WALTER
我們的世界正在逐漸變老,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的全球健康與老齡化報(bào)告指出,到 2050年,全球65歲以上人口預(yù)計(jì)將增加到近15億人,其中,大部分增長發(fā)生在發(fā)展中國家。伴隨著老齡化的世界來臨,護(hù)理人員短缺、子女無暇陪伴等問題已經(jīng)漸漸浮出水面,變老難道只能消極地意味著衰退、疾病與孤獨(dú)?這將是本世紀(jì)全世界共同面對的課題。實(shí)際上,除了心理上鼓勵長者保持樂觀、引進(jìn)新的照護(hù)方式,再加上配合新科技的輔助,老年生活已經(jīng)比以往更加多彩豐富,也更能因人而異地選擇生活方式。全球各地新潮、多元的養(yǎng)老機(jī)制正慢慢扎穩(wěn)根基,以年輕積極的態(tài)度,為未來的我們逐步實(shí)現(xiàn)安心、優(yōu)雅老去的愿景。
日本的“五星級”養(yǎng)老院,目前在世界各國之間傲視群雄,在老齡化問題突出的日本,預(yù)計(jì)2020年將會出現(xiàn)100萬護(hù)理人員的缺口。可以從世田谷高級住宅區(qū)的某家民營收費(fèi)養(yǎng)老院看出日本頂級養(yǎng)老的服務(wù)細(xì)節(jié)。在這里,健身房、理發(fā)室、娛樂室只是基本配備,膳食絕不是食堂打飯的概念,而是A5級別牛肉,現(xiàn)炸天婦羅等媲美豪華餐廳的待遇。最寬敞的房間可以達(dá)到40平方米。當(dāng)然也所費(fèi)不貲。入住費(fèi)就是3600萬日元,同時(shí)每月還要繳交35萬日元的使用費(fèi)。
除了豪華養(yǎng)老,日本岡山縣養(yǎng)老院(みずき會),從2017年開始以前衛(wèi)方法,讓長期臥床的長者一躍登上電影海報(bào)。這項(xiàng)“銀幕出道”計(jì)劃,讓臥病在床的年長者化身電影主角,不僅增添照護(hù)生活的趣味,也期望長者摒除自己是社會邊緣者的想法。海報(bào)拍攝內(nèi)容是爺爺、奶奶最珍視的人生故事片段,照護(hù)者會咨詢長者及家屬的意見,截取他們的個(gè)人精彩經(jīng)驗(yàn)及喜好來為電影取名,再藉由實(shí)體道具與照護(hù)者的輔助,拍攝團(tuán)隊(duì)以俯視的角度為臥床的長者拍下可愛又富有童趣的畫面,猶如真實(shí)的電影海報(bào)。
其中兩張逗趣的海報(bào)畫面,由81歲的Awazu的奶奶擔(dān)當(dāng)主角排球好手,訴說奶奶年輕時(shí)打排球的好成績,再透過毛線排球表現(xiàn)出奶奶的興趣。另一張則為85歲的Nakao爺爺,他的嗜好是空手道,以及看時(shí)代劇。
荷蘭的霍格威(Hogeweyk)養(yǎng)老村,猶如電影《楚門的世界》,一切都是“虛構(gòu)”的。與世隔絕的此處也被稱為“失智癥村”,是特別為患有阿茲海默癥的長者塑造的一個(gè)安養(yǎng)世界。里頭“搭建”出的廣場、公園、超市、郵局一應(yīng)俱全,由工作人員“擔(dān)任”收銀員、服務(wù)員、郵局員工等。在這里生活就像平時(shí)一樣,只是這個(gè)村子為防止老人走失只有一個(gè)出口與一個(gè)入口,并配備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋0蚕到y(tǒng),為村子提供了最安全的維護(hù)。
霍格威村的餐廳、公共空間等被布置成從前年代的裝飾,除了讓長者在其中活動能感到放心,也希望借此幫助失智老人勾起回憶。
老人居住的房內(nèi)的布置都按照老人們還記得的年代去裝飾,有的是依照上世紀(jì)50年代布置,有的是上世紀(jì)70年代,房間被特意設(shè)計(jì)為6種主題風(fēng)格:城市風(fēng)格、貴族風(fēng)格、商務(wù)風(fēng)格、印度風(fēng)格、居家風(fēng)格、文化風(fēng)格和宗教風(fēng)格,讓老人們感覺這里是自己的家,養(yǎng)老村大受歡迎。除非住客過世,不然不設(shè)新的居住空間,該機(jī)構(gòu)從2009年到現(xiàn)在還沒有出現(xiàn)空位。
進(jìn)入霍格威村仿佛時(shí)間倒流,模仿從前的細(xì)致裝修與布置,用意在讓老人感到熟悉,因而放松心情,安心休養(yǎng)。
荷蘭生命公寓的樂活養(yǎng)老,主要概念是鼓勵長者以積極的態(tài)度面對老年生活,但在大家庭的氛圍和環(huán)境中,仍然保有個(gè)人自主、選擇的空間
低廉的生活成本、房價(jià)和醫(yī)療費(fèi)用讓東南亞成為許多老人心目中的“退休天堂”。房價(jià)、生活成本、老年人特殊福利、對外來人口接受程度、娛樂設(shè)施、醫(yī)療水平、基礎(chǔ)設(shè)施和氣候環(huán)境等移民養(yǎng)老評估條件,紛紛名列前茅,讓泰國、馬來西亞等國成為熱門退休地。同時(shí),當(dāng)?shù)卣疄榱宋岸嘟稹钡耐鈬诵菡咔巴幼。瓌咏?jīng)濟(jì)增長,東南亞各國幾乎都出臺了針對退休者的特殊簽證。
比如泰國政府推出的“退休簽證”,外國人年滿50歲即可申請。除了要符合在泰國及原居住國都沒有犯罪記錄、不曾感染泰國衛(wèi)生部的管制疾病、不曾被泰國當(dāng)局拒絕入境等要求外,申請人有80萬泰銖以上的銀行存款,或是每月6.5萬泰銖以上的收入等等更是吸引了養(yǎng)老投資的熱潮。
除了生活成本低外,東南亞的熱帶風(fēng)光、文化景觀和娛樂活動也豐富了移居外國老人的生活選擇。不過,這也意味著要離鄉(xiāng)背井,找一個(gè)更容易生活的地方。到東南亞養(yǎng)老,理想中很輕松寫意,但也需要長者實(shí)地考察,考慮自己是否能適應(yīng)當(dāng)?shù)氐臍夂蚝惋嬍?,才能決定是否能夠融入當(dāng)?shù)厣睢?/p>
在這些值得借鑒的養(yǎng)老方式與概念中,不難發(fā)現(xiàn)老年生活更加寫意的秘訣,無非是讓每個(gè)人不一樣的需求得到滿足,并且從環(huán)境到心態(tài)上各方面引領(lǐng)長者。無論是鼓勵長者動起來,找到新嗜好,多增加社交與情感的交流,或是有能力奢華一把,在這些嶄新的養(yǎng)老概念日趨成熟時(shí),新的養(yǎng)老機(jī)制讓養(yǎng)老有了更積極主動的意義,變老,似乎不再那么令人煩惱。
同樣在荷蘭,鹿特丹的生命公寓提倡的本質(zhì)就是樂活養(yǎng)老,這里是最早的酒店式養(yǎng)老公寓,從建筑、室內(nèi)設(shè)計(jì)、人員配置到管理,都與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式大相徑庭。以養(yǎng)老院為社區(qū)中心的開放式養(yǎng)老院構(gòu)想,創(chuàng)造了一種社區(qū)就是大家庭的氣氛。周末在養(yǎng)老院舉辦的跳蚤市集吸引人潮,同時(shí)平常也歡迎社區(qū)居民來訪,你可以看到孩子在里面上網(wǎng),和寵物互動,家庭主婦也會在養(yǎng)老院中的超市購物。
除了通過這樣的計(jì)劃讓老人有更多與人接觸的社交機(jī)會,同時(shí)也鼓勵、幫助老人盡量自理生活,防止各項(xiàng)機(jī)能的退化,一反傳統(tǒng)養(yǎng)老院“伺候”老人的觀念。即便如此,照護(hù)人員依然秉持著不對老人家說不的“YES文化”。創(chuàng)辦人漢斯·貝克教授認(rèn)為,如果養(yǎng)老的根本目的是“快樂”,就要對老年人提出的任何需求說“YES”。“YES文化”同時(shí)強(qiáng)調(diào)通過老年人與環(huán)境的積極互動,保持老年人對自己生活的最佳掌控。
生命公寓認(rèn)為在機(jī)構(gòu)中的醫(yī)生主要目的與其說是替老人治療,更應(yīng)該是通過專業(yè)的飲食與運(yùn)動安排建議,維持老人健康的生活方式。比方預(yù)防三高,抗衰老的專業(yè)食譜和點(diǎn)心,盡可能預(yù)防各種疾病,并鼓勵生病的老人積極應(yīng)對,重新坐起來、站起來,學(xué)習(xí)自理。目前有約近萬人居住在分布于荷蘭的17家生命公寓里面,還有近萬人排隊(duì)等著入住。
各國養(yǎng)老趨勢大不同,差別不只在于政府政策與福利系統(tǒng),也從人們對于“變老”的態(tài)度與心境,發(fā)展出許多專屬的晚年生活。
時(shí)間銀行互助制
瑞士的時(shí)間銀行制度,申請者必須身體健康善于溝通和充滿愛心,每天有充裕的時(shí)間去照顧需要幫助的老人,等到將來老了、病了或需要人照顧時(shí),再從“時(shí)間銀行”支取出來用,“時(shí)間銀行”會指派義工到醫(yī)院或家中照顧老人。瑞士養(yǎng)老院規(guī)模通常不大,平均可以做到1位護(hù)工照顧1位老人。安養(yǎng)機(jī)構(gòu)同時(shí)納入幼兒園,讓祖孫輩可以在一起互相照顧。此外,同居式養(yǎng)老在瑞士也非常流行,一些老人因志趣相投自愿組合在一起,過起“同居”的晚年生活。
超富裕養(yǎng)老金國度
挪威建立的石油基金2006 年更名為養(yǎng)老基金,目前資產(chǎn)達(dá)到10000億美元,成為世界上最大的養(yǎng)老基金。以挪威520萬人口而言,相當(dāng)于每人擁有19萬美元的養(yǎng)老財(cái)富。比起“養(yǎng)兒防老”,挪威人更傾向去福利與娛樂活動豐富的養(yǎng)老院養(yǎng)老,機(jī)構(gòu)開設(shè)演講比賽、歌舞表演、電腦課程、外語培訓(xùn)等活動,甚至連心理醫(yī)師、音樂理療師、牧師等工種都配備齊全。
順其自然式安養(yǎng)
瑞典人的平均壽命居全球榜首。并且早在1898年就已經(jīng)步入老齡社會(65歲人口超過7%),瑞典沒有長臥在床的老人。在人生接近終點(diǎn),已不再進(jìn)食的人,醫(yī)院不會進(jìn)行侵入性的治療,而是讓生命依循自然的腳步逐漸趨緩到停下來。因?yàn)槿鸬涞酿B(yǎng)老價(jià)值觀是,生命是為了享受人生而繼續(xù),這比茍且低質(zhì)活著更有意義。人們每年可以有兩個(gè)月的帶薪假期照顧家中老人,需要長期照看的,則可在社保署領(lǐng)取一定的補(bǔ)助金。
老人幸福感最強(qiáng)
新西蘭實(shí)行人人平等的養(yǎng)老金制度。即使是新西蘭總理,也不會有超于普通人的待遇。新西蘭的養(yǎng)老金制度規(guī)定,不管是新西蘭本國公民,還是有永久居留權(quán)的外國人,只要年齡滿65歲,在新西蘭住滿十年,就有資格申領(lǐng)養(yǎng)老金。不過這幾年對沒做多少貢獻(xiàn)的移民養(yǎng)老金卡得比較緊,或要求二十年才有領(lǐng)取資格。新西蘭的社會調(diào)查顯示,75歲以上的老人是幸福感最強(qiáng)的群體。
去機(jī)構(gòu)化的社區(qū)式服務(wù)
英國社區(qū)養(yǎng)老已經(jīng)形成了一套較為完整的體系,與建設(shè)養(yǎng)老院、將老人集中起來看護(hù)相比,“去機(jī)構(gòu)化”的社區(qū)養(yǎng)老可以更好地調(diào)動民間資源,展現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的靈活性,也能夠讓老人融入家庭和社區(qū),盡可能讓老人能夠在自己熟悉的環(huán)境中安度晚年。老人可根據(jù)自身需求和自理能力,選擇老年人活動中心、日托所、護(hù)理機(jī)構(gòu)等,服務(wù)內(nèi)容涵蓋照顧生活起居、陪同購物就醫(yī)、心理支持等。
高稅高福利的童話王國
丹麥的稅收高,但也是世界上福利最好的國家之一。比如免費(fèi)從小學(xué)上到大學(xué),免費(fèi)醫(yī)療等。丹麥也經(jīng)常被稱為是全球最快樂的地方之一,國民的平均壽命已經(jīng)超過80歲了。在丹麥,往養(yǎng)老賬戶存錢可以抵稅,如果選擇去別的國家養(yǎng)老,政府也會給部分補(bǔ)貼。老年人平均每年有6萬元基本政府補(bǔ)貼,3萬元追加政府補(bǔ)貼,可以說非常優(yōu)厚。
移民養(yǎng)老首選
加拿大有很多居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),一個(gè)電話就有專業(yè)護(hù)工上門為老人服務(wù)。在眾多公共區(qū)域都設(shè)有老弱病殘專座。無論是排隊(duì)還是銀行辦理業(yè)務(wù),老人都是被優(yōu)先招待的。此外還有老人屋、輔助生活屋、老人公寓等,滿足不同的需求。優(yōu)美的自然環(huán)境和資源豐富的人文環(huán)境都很適合老年人。此外,老年社會福利也非常為人稱道。同時(shí),加拿大也是個(gè)極具國際化、包容力的國度,因此非常適合移民養(yǎng)老。
樂活養(yǎng)老抗孤獨(dú)
荷蘭在長期的護(hù)理和養(yǎng)老經(jīng)營中,它發(fā)展了一套風(fēng)格獨(dú)特的樂活養(yǎng)老體系,提倡健康衰老的概念,人的身體還比較完善、健康的時(shí)候,就鼓勵老人發(fā)揮自己的機(jī)能去成為一個(gè)完整的人,活得更加快樂和健康。同時(shí),荷蘭全方位并且細(xì)分養(yǎng)老的不同需求,從養(yǎng)老院、居家養(yǎng)老、失智老人護(hù)理中心與住宅到醫(yī)院、私人診所、康復(fù)診所與臨終關(guān)懷服務(wù),讓每個(gè)老人都能得到適合的養(yǎng)老照護(hù),得以安享晚年。
民間服務(wù)細(xì)節(jié)到位
隨著日本“ 超老齡社會”的到來,企業(yè)為老年生活開發(fā)出許多細(xì)致的服務(wù)與商品。比如日本多家化妝品企業(yè)走進(jìn)養(yǎng)老院,為老年人定制化妝,給她們帶來美的享受和愉悅的心情。出行方面,日本群馬縣澀川市社會福祉協(xié)會2018年3月推出一項(xiàng)面向75歲以上老人去超市的拼車購物優(yōu)惠政策,除了價(jià)格便宜,司機(jī)也會主動提供提重物等親切服務(wù)。在飲食上,2017年日本針對老年人的加工食品的市場規(guī)模已經(jīng)達(dá)到了668億日元,未來這一市場規(guī)模還將不斷擴(kuò)大。
在老人村一起享受生活
雖然養(yǎng)老金缺口令法國政府倍感壓力,從20世紀(jì)末開始,法國政府逐步對養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行調(diào)整,不斷提高法定退休年齡,降低養(yǎng)老金的給付標(biāo)準(zhǔn)。但面對喜歡旅行、享受生活的國民,政府還是專門為老年人設(shè)計(jì)了“老人村”。各類文化、娛樂活動,如橋牌、舞會、音樂會、森林野餐及水中體操等,成為老人們的精神食糧。
許多智能商品一開始并非完全為老人量身打造,但這些巧思無疑為老年生活添加了許多便利。現(xiàn)在,智能科技和設(shè)計(jì)不只在技術(shù)上輔助了老年人和家屬,也希望能夠訴諸情感,希望長者能更進(jìn)一步得到心里依托。
The Aid是一支能為使用者提供導(dǎo)航和健康管理技術(shù)的特殊拐杖,拐杖帶有衛(wèi)星導(dǎo)航裝置,還有測量心率和體溫的功能。能幫助老人認(rèn)路,讓家人通過電腦追蹤拐杖所在的位置,并在老人跌倒時(shí)發(fā)出警示郵件。這款較早推出的富士通智能拐杖,前衛(wèi)造型依然突出。
大多數(shù)人生活中碰觸最多次的大概就是手機(jī)。也因此在每一次與人握手、碰觸門把或錢等“細(xì)菌帶原體”后再拿起手機(jī),可見上面有多少細(xì)菌,將手機(jī)放進(jìn)這款消毒器里,360度紫外線全面消毒器可以消滅99.9%的細(xì)菌,讓愛好科技的長者遠(yuǎn)離病菌。
這是一款可以以磁力輕巧掛在鏡架上的智能輔助系統(tǒng),它可以通過使用者簡單的手勢,以語音向使用者讀出報(bào)紙、書籍、菜單和屏幕上的文本,幫助視力退化的長者閱讀。同時(shí)也配有人臉識別和商品識別的功能。
燈罩型的ElliQ讓老年人毋需操作智能手機(jī)或平板電腦,它會主動與人進(jìn)行人性化的親切交流,提供老年人活動建議、發(fā)起視頻通話,讓老人更方便地上網(wǎng)、與家人和朋友保持聯(lián)系。同時(shí),它還能提醒重要事項(xiàng)如吃藥,或通過對應(yīng)的視覺處理模塊,實(shí)時(shí)監(jiān)控老年人的健康體質(zhì)水平,并給出適當(dāng)?shù)腻憻捰?jì)劃。
對于有手抖癥狀如帕金森患者的人來說,吃東西或許是非常困難的。這款設(shè)備能夠分辨使用者的動作與無下意識的抖動之間的區(qū)別,讓手可以維持穩(wěn)定,精準(zhǔn)避免食物灑出,讓有需要的長者進(jìn)食變得簡單而且不再有壓力。
這款電子肌肉服在關(guān)節(jié)、肌肉部分設(shè)有電子肌肉驅(qū)動器,可以幫助肌肉萎縮、行動不便老年人恢復(fù)站立、行走。有如機(jī)器人的衣服最早技術(shù)是用在幫助美國軍人增強(qiáng)體能,設(shè)計(jì)公司Superflex希望現(xiàn)在也能幫助更多在行動力在生活上需要科技支持的人。
Eatwell餐具不僅是色彩繽紛的托盤、碗、杯子和勺子,所有的餐具角度都經(jīng)過計(jì)算,比如盤子與勺子的弧度剛好吻合,讓老年人喝起湯來更方便,碗中的一側(cè)以直角設(shè)計(jì),可以防止食物撒出,家中長輩獨(dú)自用餐更讓人放心。
一套以烹飪、食物為媒介,幫助老年人,尤其是老年婦女進(jìn)行鄰里間社交的套裝。里頭包括使用說明、過敏源信息卡、菜譜記錄冊,更有可供鄰居取餐的外帶盒。悉心的規(guī)劃一開始在波蘭試用,透過討論菜譜、交換食物讓社區(qū)老年人相互交流,同時(shí)還有支付用的卡片,證明不只是玩玩而已。
滑板車只屬于年輕人?這款滑板車鼓勵長者在安全情況下多活動。配備超大置物籃,方便老人購物時(shí)使用。寬踏板和扶手都防滑。前輪的設(shè)計(jì)比后輪要大,因此更加穩(wěn)固。對于行動不便老人有全電力驅(qū)動模式,也配備連接手機(jī)和地圖,可以設(shè)定常用路線。
在外形和花色的多樣選擇上,看起來與一般鞋子毫無異樣,但內(nèi)建GPS和傳感器,讓鞋子在偵測到不正常的動作比如摔倒時(shí)發(fā)出警報(bào),并立刻傳送到親友手機(jī)上,假如老人家重新站穩(wěn),就可以選擇取消警報(bào),但是如果持續(xù)在一個(gè)可能受傷或摔倒的姿勢,警報(bào)將持續(xù)傳送,老人也可以知道警報(bào)已發(fā)送。
許爺爺 80歲軍人
懂得珍惜,年輕人都有自己的事做,要支持他們,把自己照顧好,不讓他們擔(dān)心最重要,大家才會幸??鞓?。
拉伸,啞鈴,晚餐后散步一小時(shí)。
很大的差別,年輕時(shí)想老了以后會很孤單,老了就不一樣了,什么都不怕。
陳老太83歲音樂老師
老了就沒有赤子之心了,要健康就是多和別人說話,不要把自己關(guān)在家里。
打麻將、看電視歌唱節(jié)目。
年輕時(shí)候不知道,老了以后很多事情不能做。
莊老先生73歲電工
要有正義感,不對的事要說,但是不能太計(jì)較,要關(guān)心社會。
看報(bào)紙、公園散步。
以前工作累,總想休息,老了覺得沒事做。
張爺爺76歲公交司機(jī)
俗話說“人生七十才開始”,所以我現(xiàn)在就像個(gè)六歲小孩一樣。
年輕的時(shí)候害怕自己走不動、走得慢,現(xiàn)在覺得,慢慢走可以看到更多風(fēng)景。
關(guān)爺爺82歲畫師
嘗試新鮮事,不要覺得自己老,我現(xiàn)在還經(jīng)常讓我孫子教我用手機(jī),可以方便和他們聯(lián)系。
看女兒做菜。
年輕人怕死,越老越不怕。
梁老伯76歲鐵路調(diào)度員
總覺得生活能重新開始,想離婚。
Q:平常做什么休閑活動?
遛鳥兒,遛彎兒,與孫女分享零食。
一生都在為幾個(gè)孩子打點(diǎn),老了想休息了,沒想到老了還是要照顧孫女,不過還是很開心的。
陳奶奶86歲家庭婦女
多和孩子相處,我的內(nèi)孫、外孫都是我?guī)Т蟮摹?/p>
看電視、吹口琴。
現(xiàn)在跳舞跳不動咯。
林老太72歲食品店收銀員
少吃一點(diǎn),平常別老坐著,保持整個(gè)人是動的,多和人交流也很重要。
種多肉植物、散步,陪孫子。
以前沒想過老,慢慢有一天開始發(fā)現(xiàn)自己這里痛、那里痛,才發(fā)現(xiàn)自己老了。
早在1976年,心理學(xué)家在養(yǎng)老院中進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)就證明了許多疾病,包括結(jié)腸炎、心臟病以及抑郁癥等,都與疾病發(fā)生之前的無助感、失控感密切相關(guān)。
老年人的生活中要有一些可以選擇,但是選項(xiàng)不宜過多??梢詮囊恍┥钚∈律险业揭恍┱瓶馗校罕热琊B(yǎng)一些小植物、布置房間、制定自己一天的行程等等。
研究發(fā)現(xiàn),長期單身或獨(dú)居的老人更容易患上阿爾茲海默癥。所以維持適當(dāng)?shù)纳缃换顒幽軌驇椭夏耆藴p緩大腦退化的速度。因此,老年人多呼朋喚友,參加一些老年大學(xué)、社區(qū)活動等等,都能夠改善身心健康。
另外,老年人獲得擁抱、握手等身體接觸的機(jī)會更少,但這些互動行為正是傳遞溫暖和支持的有效方式。從生理的層面來說,親密的肢體接觸也能夠使人的神經(jīng)系統(tǒng)分泌更多的催產(chǎn)素,它能夠讓人產(chǎn)生愉悅和積極情緒體驗(yàn)。老年人可以通過跳舞、和伙伴相處、或者去尋求按摩等方式,來讓自己感到放松,
學(xué)習(xí)能夠保持大腦的年輕狀態(tài)。很多人都認(rèn)為年紀(jì)大了就學(xué)不動了,但其實(shí)學(xué)習(xí)新的東西,能夠使大腦變得更加年輕。找一些自己感興趣的事情,學(xué)習(xí)種植栽培、學(xué)習(xí)一個(gè)新的菜譜、畫畫,或者讀書都有益于老年人保持好的心情。