何玉霞

[摘要]目的：研究探討高血壓患者眼底動脈硬化的相關(guān)因素。方法：本次研究以2017年1月至2018年6月收治的40例高血壓患者為觀察組。選擇同期體檢的40名健康人員為對照組。對比兩組的眼底動脈硬化情況。分析相關(guān)因素。結(jié)果：觀察組限底動脈硬化的檢出率比對照組的要高。觀察組視網(wǎng)膜動脈硬化的檢出率為75.0%（35/40）。正常的有5例。占比12.5%。對照組檢出率為5.0%（2/40）。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：眼底動脈硬化與患者的年齡。高血壓的分級等有關(guān)。要及時治療。減少眼底動脈硬化出現(xiàn)。降低心血管事件的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞]高血壓;眼鹿動脈硬化;相關(guān)因素

[中圖分類號]R544.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-274-01

高血壓是現(xiàn)在臨床上發(fā)病較多的疾病，最近幾年來，該病的發(fā)病患者越來越年輕化，影響身心健康，要及時治療。發(fā)病后會導致患者小血管痙攣，出現(xiàn)缺血缺氧癥狀，導致血管壁重構(gòu)，管壁纖維化，出現(xiàn)眼底動脈硬化。眼底視網(wǎng)膜血管可以觀察到動脈血管，查看動脈硬化的具體情況，因此，對高血壓患者定期進行眼底動脈血管管徑、走形、動靜脈是否存在交叉壓迫、動靜脈比值檢測，可以有效預防心腦血管病變。為此本次研究以2017年1月至2018年6月收治的40例高血壓患者為觀察組進行探討，具體如下。

1資料與方法

1.1對象資料與病例選擇本次研究以2017年1月至2018年6月收治的40例高血壓患者為觀察組，選擇同期體檢的40名健康人員為對照組，男性24例，女性16例，觀察組男性27例，女性13例，年齡35-55歲，對照組36-56歲。兩組一般情況比較P>0.05.納入符合高血壓診斷的患者。排除有溝通障礙的，排除有腫瘤的。經(jīng)過倫理委員會批準，經(jīng)過患者家屬同意。

1.2方法

對兩組均給予托吡卡胺滴眼液散瞳，用YZ-6B檢眼鏡查看眼底。

1.3觀察指標

對比兩組的眼底動脈硬化情況，分析相關(guān)因素。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用SPSSl8.0分析;計量（x±s），t檢驗;計數(shù)（n，%），X檢驗;P<0.05指有差異，符合統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組視網(wǎng)膜動脈硬化檢出率的比較：觀察組視網(wǎng)膜動脈硬化的檢出率為75.0%（35/40），正常的有5例，占比12.5%，對照組檢出率為5.0%（2/40），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1所示。

2.2兩組眼底動脈硬化與高血壓分級的關(guān)系：高血壓越嚴重，眼底動脈硬化則就越嚴重，具體見表2.

3討論

高血壓是現(xiàn)在臨床上危害較為嚴重的疾病之一，發(fā)病后還會導致患者眼底動脈硬化，有相關(guān)的研究結(jié)果顯示，患者出現(xiàn)眼底動脈硬化的原因與患者的高血壓分級，年齡密切相關(guān)。年齡越大，動脈硬化越嚴重，高血壓的分級越高，硬化也越嚴重。而眼底動脈是機體可視動脈，可以反映機體的硬化情況，年齡越大，眼底動脈硬化的風險越大，硬化程度也隨之越嚴重，不同年齡，不同血壓分級的患者，硬化的程度存在很大的差異。本次研究主要為一級二級動脈硬化，可能因為參與研究的患者年齡低于六十歲，對高血壓的知曉率較高，對高血壓重視程度高，治療規(guī)范，減輕了硬化程度。早期高血壓眼底一般情況下都是正常的，或者是僅僅有簡單的視網(wǎng)膜動脈變細情況出現(xiàn)，不會出現(xiàn)明顯的病理變化。但是后期高血壓病變嚴重，眼底小動脈會出現(xiàn)局限性或者是狹窄，嚴重的還會出血，水腫;眼底情況可以對患者的心腦腎進行初步評估，因此及時確診，積極治療，改善預后。有學者認為，規(guī)律性的治療高血壓，可以幫助患者減少眼底動脈硬化，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，起到良好的預防效果。說明早期的時候采取預防措施控制，可以幫助患者恢復正常的視網(wǎng)膜血管，如果患者的血壓沒有得到控制，動脈硬化已經(jīng)不可逆，則出現(xiàn)心腦腎病變的可能性就越大，給患者造成安全隱患。因此，要及時檢查患者的眼底動脈硬化情況，及時發(fā)現(xiàn)病變程度，進行規(guī)范治療，減少不良事件發(fā)生，促進預后康復，提高患者的生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示，觀察組視網(wǎng)膜動脈硬化的檢出率為75.0%（35/40），正常的有5例，占比12.5%，對照組檢出率為5.0%（2/40），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明眼底動脈硬化與患者的年齡和血壓程度有關(guān)，因為年齡越大，患者的脈壓差也會增大，使得收縮壓增高，動脈彈性蛋白的含量降低，使得出現(xiàn)眼底動脈硬化的風險增大。且老年患者血脂較高，肥胖，是血管動脈硬化的主要因素，高血壓患者一般都會有高血脂，使得出現(xiàn)硬化的可能性增大。

綜上所述，眼底動脈硬化與患者的年齡，高血壓的分級等有關(guān)，要及時治療，減少眼底動脈硬化出現(xiàn)，降低心血管事件的發(fā)生。