蔣衛(wèi)超

[摘要]目的：探討脂防肝患者肝功能以及曲清學(xué)指標的檢驗狀況。方法：將2017年1月至2018年7月期間收治的30例脂肪肝患者作為觀察組。另選擇同期進行健康體檢的10例健康人群最為對照組。分別檢測兩組人員的AsT、ALT、GGT、ALP、TC、TG。HDL-C、LDL-C水平。并分析不同程度脂肪肝患者的肝功與曲清學(xué)指標情況。結(jié)果：觀察組的AST、ALT、GGT、TG、TC明顯高于對照組。其他不顯著;觀察組患者中活動度積分≥3分患者的AST、ALT、GGT、TC、TG明顯高于活動度積分≤2分患者。差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：脂肪肝患者的臨床診斷中肝功以及血清學(xué)指標可以反映病理特點以及疾病嚴重程度。在臨床治療及診斷中具有指導(dǎo)意義。

[關(guān)鍵詞]脂肪肝;肝功能指標：血清學(xué)指標

[中圖分類號]R575.5 [文獻標識碼]A [文童編號]2096-5249（2019）14-237-01

隨著人們生活水平的提高以及飲食習(xí)慣的改變使得脂肪肝等疾病的發(fā)病率不斷上升。脂肪肝是一組因營養(yǎng)代謝紊亂，以肝細胞內(nèi)脂肪堆積為主要癥狀的疾病。早期脂肪肝缺乏相關(guān)臨床癥狀，但是隨著病情的不斷發(fā)展會增大肝細胞的凋亡、免疫細胞以及因子的聚集等風(fēng)險，因此早期對脂肪肝診斷治療對于后期的預(yù)后具有積極意義。肝功以及血清學(xué)指標作為診斷脂肪肝的重要標準，本次筆者將進一步分析其在脂肪肝診斷中的作用價值。

1資料來源及方法

1.1基礎(chǔ)資料來源

2017年1月至2018年7月期間收治的30例脂肪肝患者作為觀察組，所有患者均為非酒精性脂肪肝，患者具有不同程度的脂肪變性、炎癥以及纖維化;排除其他慢性肝病、肝功能損害以及先天性代謝紊亂等相關(guān)疾病。男性患者20例，女性患者10例，年齡26-59歲，平均（32.6±6.3）歲，病程1.2-13.0年，平均（7.2±3.2）年;，另選擇同期進行健康體檢的30例健康人群最為對照組，男17例，女13例，年齡26-55歲，平均（30.0±4.2）歲。經(jīng)比較分析兩組人群一般資料差異不顯著，可以進行組間數(shù)據(jù)的相互比較。

1.2檢查方法

抽取清晨空腹肘靜脈血液5ml，離心獲得血清，所有標本當日檢測。全自動生化分析儀檢測血清AST、ALT、GGT、ALP、TC、TG、HEL-C、LDL-C：免疫抑制法檢測血清AST、ALT、GGT：ALT采取丙酮酸氧化酶法檢測;TC、TG、HDL-C、LDL-C采取CHOD-PAP酶法檢測。

根據(jù)不同程度脂肪肝檢測肝功、血清學(xué)指標相關(guān)性。根據(jù)活動程度積分評價患者脂肪肝程度，0分為<5%;1分為5%-33%，2分為34%-66%，3分為>66%。

1.3數(shù)據(jù)分析

相關(guān)資料納入統(tǒng)計分析學(xué)軟件SPSS22.0中，t檢驗分析計量資料，X檢驗分析計數(shù)資料，組間的數(shù)據(jù)比較后P<0.05為差異顯著，P>0.05為差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組受試人員肝功及血清學(xué)指標的比較

觀察組的AST、ALT、GGT、TG、TC明顯高于對照組，其他不顯著，具體結(jié)果見表1.

2.2不同程度脂肪肝變性與肝功、血清學(xué)指標水平相關(guān)性比較

觀察組患者中活動度積分≥3分患者的AST、ALT、GGT、TC、TG明顯高于活動度積分≤2分患者，差異顯著（P<0.05），具體結(jié)果見表2.

3討論

肝活組織的檢查作為診斷脂肪肝的常規(guī)方法，但是該種檢查方法創(chuàng)傷性比較大，患者需要承擔(dān)較大痛苦，因此無創(chuàng)的血液學(xué)檢查方法比較有優(yōu)勢。肝功預(yù)計血清學(xué)指標在脂肪肝檢查中具有重要意義，并且兩個指標與脂肪肝的變性、炎癥以及纖維化程度相關(guān)，因此臨床應(yīng)用更加廣泛。在本次的研究中，脂肪肝患者的AST、ALT、GGT、TG、TC明顯高于健康人群，且活動積分≥3分的患者以上水平明顯高于活動積分丑分的患者，說明AST、ALT、GGT、TG、TC不僅可以用于診斷脂肪肝，還可以初步判斷及疾病嚴重程度。因此筆者認為：脂肪肝患者的臨床診斷中肝功以及血清學(xué)指標可以反映病理特點以及疾病嚴重程度，在臨床治療及診斷中具有指導(dǎo)意義。