賈鴻茭

[摘要]目的：研究探討天麻鉤藤飲治療高曲壓的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取本院自2016年3月至2018年2月收治的高血壓患者100例為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組使用卡托普利治療。觀察組使用天麻鉤蘑飲治療。比較組患者的治療效果。結(jié)果：兩組患者治廳一療程后。觀察組高曲壓患者的治療有效率高于對(duì)照組高血壓患者的治療有效率（P<0.05）。兩組高血壓患者治療前的舒張壓與收縮壓比較無明顯差異（P>0.05）。兩組高血壓患者治療后的舒張壓與收縮壓與治療前比較有差異（P<0.05）。其中觀察組患者的舒張壓與收縮壓改善情況饋于對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論：使用天麻溝藤飲治療高血壓患者臨床效果顯著?；颊叩难獕焊脑鼉?yōu)。安全性更高。

[關(guān)鍵詞]天麻鉤藤飲：卡托普利;高曲壓;收縮壓;舒張壓

[中圖分類號(hào)]R259 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）14-130-01

高血壓是一種心血管系統(tǒng)多發(fā)性疾病，在我國(guó)的發(fā)病率較高，尤其是中老年人?；颊呋疾『螅瑫?huì)出現(xiàn)眾多并發(fā)癥，不僅影響患者的日常生活，也會(huì)慢慢損害患者機(jī)體內(nèi)的器官臟腑。中醫(yī)學(xué)中沒有高血壓病這一名稱，在中醫(yī)學(xué)上，高血壓的相關(guān)知識(shí)在“頭痛”“心悸”“眩暈”等疾病的論述中出現(xiàn)。天麻鉤藤飲出自胡光慈《雜病證治新義》，有清熱活血，平肝熄風(fēng)，補(bǔ)益肝腎等療效。有研究顯示，臨床上治療高血壓病可以使用天麻鉤藤飲治療，效果顯著。本研究探討了天麻鉤藤飲治療高血壓的臨床效果及應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取本院自2016年3月至2018年2月收治的高血壓患者100例為研究對(duì)象，按照不同的治療方式將100例高血壓患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例高血壓患者。100例患者中男性患者54例，女性患者46例，年齡在40歲至70歲之間，平均年齡為（55.22±2.41）歲，病程在5個(gè)月至17年，平均病程為（8.55±0.76）年。治療前患者的平均舒張壓為（94.27±4.79）mmHg，

患者的平均收縮壓為（157.77±10.78）mmHg。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者非藥物過敏體質(zhì)，患者沒有嚴(yán)重的心肝腎等嚴(yán)重原發(fā)性疾病，患者沒有精神，認(rèn)知障礙，患者均在清醒狀態(tài)下，自愿參與本次研究并簽署知情同意書。

1.2方法

對(duì)照組高血壓患者使用卡托普利治療，每天服用25mg卡托普利，一天服用三次。

觀察組高血壓患者使用天麻鉤藤飲治療，每日服用天麻鉤藤飲藥液100ml，分兩次服用。天麻鉤藤飲采用煎藥機(jī)用水煎煮而成，每一劑藥液100ml。煎藥機(jī)為韓國(guó)東華DHJ-D2煎藥機(jī)。天麻鉤藤飲內(nèi)含中藥：12g天麻，12g石決明;12g鉤藤，12g黃芩，10g茯苓，10g知母，10g杜仲，10g梔子，10g牛膝，10g寄生。肝火偏旺患者，添加夏枯草，龍膽草;有夜夢(mèng)遺精，頭暈?zāi)垦５陌Y狀的患者可以加入石斛，生地等藥材。兩組患者均治療一個(gè)療程（四周）。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者的治療效果以及血壓變化（兩組患者在治療前，治療一療程均進(jìn)行血壓測(cè)定）。治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：臨床癥狀消失，舒張壓達(dá)到正常范圍值內(nèi)。有效：臨床癥狀明顯改善，舒張壓下降并接近正常范圍。無效：臨床癥狀無變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSSl7.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者治療一療程后，觀察組高血壓患者的治療有效率高于對(duì)照組高血壓患者的治療有效率，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。附表一。

兩組患者治療前的舒張壓與收縮壓比較無差異（P>0.05）。兩組患者治療后的舒張壓與收縮壓與治療前比較有差異（P<0.05）。其中觀察組高血壓患者的舒張壓與收縮壓改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。附表二。

3討論

中醫(yī)藥理研究顯示，天麻鉤藤飲內(nèi)含多位能夠直接降壓的中藥材。天麻鉤藤飲能夠平肝熄風(fēng)，治療風(fēng)陽上擾或是肝陽偏亢導(dǎo)致的眩暈，頭疼以及多夢(mèng)等臨床癥狀。其中天麻，石決明以及鉤藤具有平肝熄風(fēng)的療效，而梔子，黃芩等藥材則有清熱瀉火的藥效，寄生，杜仲能夠?yàn)榛颊哐a(bǔ)益肝腎，而茯苓能夠安定患者精神。多種中藥材聯(lián)合應(yīng)用，不僅能夠?yàn)榛颊哐a(bǔ)腎活血，更能為患者平肝清熱，將藥材的藥效發(fā)揮到最大。中醫(yī)認(rèn)為，高血壓患者的患病機(jī)制其實(shí)就是患者的肝腎陰陽失調(diào)，所以導(dǎo)致患者血壓升高，超出正常值。

卡托普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能夠應(yīng)用在高血壓的治療以及相關(guān)的充血性心力衰竭等疾病。本研究顯示，使用天麻鉤藤飲能夠明顯改善患者臨床癥狀，降壓效果優(yōu)于卡托普利，使用天麻鉤藤飲治療的觀察組患者的血壓改善情況優(yōu)于使用卡托普利治療的對(duì)照組。觀察組患者中治療顯效的患者有23例，治療有效的患者有24例，而對(duì)照組患者中治療顯效的患者有19例，治療有效的患者有22例，使用天麻鉤藤飲治療的效果高于卡托普利。并且使用天麻鉤藤飲治療能夠降低患者的不良反應(yīng)，與卡托普利相比更安全。

綜上可知，使用天麻鉤藤飲能夠有效治療高血壓患者，治療有效率高，降血壓效果好，具有極高的可靠性與安全性，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著，值得醫(yī)院臨床推薦使用。