姚思英

[摘要]目的：評(píng)價(jià)小兒反復(fù)呼吸道感染采用匹多莫德與玉屏風(fēng)口服液聯(lián)合治療效果。方法：取84例2016年12月-2018年5月本院收治的反復(fù)呼吸道感染小兒開(kāi)展研究。隨機(jī)將以上小兒分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。每組均42例。對(duì)照組用匹多莫德治療。實(shí)驗(yàn)組用匹多奠德與玉屏風(fēng)口服液聯(lián)合治療。分析臨床癥狀緩解時(shí)間、血清炎性因子。結(jié)果：與對(duì)照組比較臨床癥狀緩解時(shí)間。實(shí)驗(yàn)組較低。P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）;與對(duì)照組比較血清炎性因子水平。實(shí)驗(yàn)組較憂。P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。結(jié)論：在小兒反復(fù)呼吸道感染治療中。用匹多莫德與玉屏風(fēng)口服液聯(lián)合治療。既可快速緩解臨床癥狀。又可改善血清炎性因子水平臨床應(yīng)用價(jià)值較高。值得推廣。

[關(guān)鍵詞]小兒反復(fù)呼吸道感染;匹多奠德;玉屏風(fēng)口服液

[中圖分類號(hào)]R725.6[文獻(xiàn)標(biāo)只碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）14-118-01

小兒反復(fù)呼吸道感染是兒科常見(jiàn)病，發(fā)病率較高，其是指在一天內(nèi)呼吸道感染發(fā)作較頻繁，2-6歲小兒最為常。此病癥多因先天懷因素不足或是機(jī)體功能低下、維生素、微量元素缺乏等所致。如治療不當(dāng)，會(huì)引起哮喘、腎炎、心肌炎等癥狀，對(duì)小兒身體健康、生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響。在小兒反復(fù)呼吸道感染治療中，常規(guī)止咳、降溫等方式效果不佳?，F(xiàn)下，臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)匹多莫德與玉屏風(fēng)口服液聯(lián)合治療，不僅可以改善反復(fù)發(fā)作，還可改善炎性因子水平，對(duì)提高治療效果具有積極意義。本次取84例我院收治的反復(fù)呼吸道感染小兒進(jìn)行研究，分析小兒反復(fù)呼吸道感染采用匹多莫德與玉屏風(fēng)口服液聯(lián)合治療效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

取2016年12月-2018年5月本院收治的84例反復(fù)呼吸道感染小兒實(shí)施研究，隨機(jī)將其分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組均42例。對(duì)照組中24例男、18例女，年齡2.0-7.0歲，平均年齡：4.5±2.1歲，體重14.0-19.5kg，平均體重：16.5±1.1kg;實(shí)驗(yàn)組中23例男、19例女，年齡2.5-7.2歲，平均年齡：4.8±2.0歲，體重14.2-19.5kg，平均體重：16.8±1.0kg。對(duì)比2組患兒一般資料，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05.我院院委員會(huì)己同意本次研究方案。參與小兒符合小兒呼吸道學(xué)會(huì)制定的小兒反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)將原發(fā)性免疫缺陷兒、嚴(yán)重心肝腎疾病兒、藥物禁忌兒排除。

1.2方法

患兒病情明確后，均采用抗感染，以強(qiáng)化對(duì)癥治療為主，基于此，對(duì)照組用匹多莫德（DOPPEL FARMACEUTICIS。R。L，批準(zhǔn)文號(hào)H20150635）治療，口服，每次400mg，每天一次，連續(xù)用藥12w。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上，聯(lián)合玉屏風(fēng)口服液（江蘇聚榮制藥集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字z32020082）治療，每次10ml，每天三次，連續(xù)用藥12w。

1.3臨床分析指標(biāo)

分析臨床癥狀緩解時(shí)間、血清炎性因子。

臨床癥狀：咳嗽、發(fā)熱、肺部噦音、咽部紅腫。

血清炎性因子指標(biāo)：白介素-2（IL-2）、IL-6、IL-8、TNF-α。以上指標(biāo)用酶聯(lián)免疫吸咐法檢測(cè)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSSl9.0軟件統(tǒng)計(jì)，（x±s）表示、t檢驗(yàn)計(jì)量資料;%表示、X檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床癥狀緩解時(shí)間比較

與對(duì)照組相比較，實(shí)驗(yàn)組咳嗽、發(fā)熱、肺部噦音、咽部紅腫緩解時(shí)間較短，P<0.05，見(jiàn)表1.

2.2血清炎性因子指標(biāo)比較

血清炎性因子指標(biāo)與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組較優(yōu)，P<0.05，見(jiàn)表2.

3討論

小兒反復(fù)呼吸道感染是兒科最常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，是由于小兒發(fā)育不成熟，再加上營(yíng)養(yǎng)狀況不佳、環(huán)境的影響所致，使呼吸道反復(fù)性感染發(fā)作，病程較長(zhǎng)，對(duì)小兒造成嚴(yán)重影響凹。在小兒反復(fù)呼吸道感染治療中，以抗感染治療為主，以改善小兒肺功能、免疫力為主要治療原則臨床多采用匹多莫德治療，其是一種常見(jiàn)的免疫調(diào)節(jié)劑，主要成分為焦谷氨酸、硫代脯氨酸，兩者生物活性均較廣，可激活NK細(xì)胞，進(jìn)而調(diào)節(jié)免疫功能。同時(shí)此藥物還可以激活與增值淋巴細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

中基描述小兒反復(fù)呼吸道感染多由氣虛、稟賦不足，從而降低了抵御外邪的能力，是一種本虛標(biāo)實(shí)癥狀。故可通過(guò)固表止汗、益氣健脾為主要治療原則，而中成藥玉屏風(fēng)口服液中的防風(fēng)、黃芪、白術(shù)等成分，具有益氣固表的作用，防風(fēng)可止痛、除濕、解表祛風(fēng)，黃芪能益氣，白術(shù)補(bǔ)腎、健脾，三者合用后，從里而外達(dá)到祛風(fēng)、祛邪的作用?，F(xiàn)代藥理表現(xiàn)，玉屏風(fēng)口服液還可以改善免疫機(jī)制，提高免疫功能。將匹多莫德與玉屏風(fēng)口服液聯(lián)合治療小兒反復(fù)呼吸道感染，不僅可以在短時(shí)間內(nèi)緩解臨床癥狀，還可以改善炎性因子表達(dá)水平，提高治療效果。

綜上所述，小兒反復(fù)呼吸道感染采用匹多莫德與玉屏風(fēng)口服液聯(lián)合治療效果顯著，值得推廣。