楊琳

急性氣管支氣管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起的支氣管樹黏膜急性炎癥，為一個獨立病癥，與慢性支氣管炎不存在內(nèi)在聯(lián)系。本病屬常見病，多發(fā)病，尤以小兒和老年多見。多為上呼吸道病毒感染引起，受涼為主要原因，秋冬為本病多發(fā)季節(jié)，寒冷地區(qū)也多見，在流感流行時，本病的發(fā)生率更高。另外經(jīng)常與理化刺激因子接觸人群，均易罹患本病。

西醫(yī)看急性氣管支氣管炎

急性氣管-支氣管炎（acute tracheobronchitis）是指病毒和細菌感染，物理和化學(xué)因子刺激或過敏反應(yīng)等對氣管-支氣管粘膜所造成的急性炎癥。臨床上主要癥狀為咳嗽、痰多，重者可出現(xiàn)氣喘。

本病是呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，可發(fā)生于任何年齡，無明顯性別差異。常發(fā)病于冬春寒冷季節(jié)或由氣候突變而誘發(fā)。

診斷標準：發(fā)病急，常于上呼吸道感染后出現(xiàn)刺激性干咳，或有少量粘液痰，伴胸骨后不適感或鈍痛，有細菌感染時可有粘液膿性痰。支氣管痙攣時有氣喘，全身癥狀有輕度畏寒、發(fā)燒，體溫38℃左右。肺部體征陰性或兩肺呼吸音粗糙，或可聞散在的干、濕羅音。血液白細胞數(shù)大多正常，細菌感染時增高。胸部x線檢查正常，或有肺紋理增粗。病程一般為自限性，全身癥狀3～5天消退，咳嗽咯痰癥狀有時可延續(xù)2～3周才消失。應(yīng)排除百日咳、肺炎、支氣管肺炎、支氣管肺癌、肺結(jié)核等。

中醫(yī)看急性氣管支氣管炎

中醫(yī)雖無急性氣管-支氣管炎的病名，但其臨床表現(xiàn)與中醫(yī)文獻中的“外感咳嗽”非常接近。

中醫(yī)學(xué)認為，肺司呼吸，主宣發(fā)肅降，開竅于鼻，外合皮毛，為氣機升降出入的通道。外感六淫，從口鼻或皮毛而入肺，肺失肅降;肺脾功能失調(diào)，內(nèi)生痰濁，阻塞氣道，均可導(dǎo)致肺氣上逆而咳嗽。

開始多有急性上呼吸道感染，炎癥使鼻咽部及咽喉部粘膜充血、水腫，纖毛上皮壞死、脫落，上呼吸道局部防御功能被破壞，炎癥向下呼吸道蔓延，引起急性氣管支氣管炎。當鼻竇炎或扁桃體炎的分泌物吸入氣道后也可引起本病。

感染?？梢杂刹《?、細菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或細菌蔓延引起本病。常見致病細菌為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。

物理、化學(xué)因素。過冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入，對氣管-支氣管粘膜急性刺激等亦可引起。

過敏反應(yīng)。常見的致病原包括花粉、有機粉塵、真菌孢子等的吸入;鉤蟲、蛔蟲的幼蟲在肺移行;或?qū)毦鞍踪|(zhì)的過敏，引起氣管-支氣管的過敏炎癥的反應(yīng)，亦可導(dǎo)致本病。

據(jù)臨床調(diào)查顯示，在我國，每年都有大量的急性氣管支氣管炎患者需要進行治療。有些患者由于病情較為嚴重，治療起來將會非常的麻煩。所以，生活中大家應(yīng)該多了解一些急性氣管支氣管炎的癥狀，便于及時發(fā)現(xiàn)、盡早治療。那么，急性氣管支氣管炎的癥狀有哪些呢？

起病往往先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞，流涕，咽痛，聲音嘶啞等，在成人，流感病毒，腺病毒和肺炎支原體感染可有發(fā)熱，38℃左右，多于3～5天降至正常，伴乏力，頭痛，全身酸痛等全身毒血癥癥狀，而鼻病毒，冠狀病毒等引起的急性支氣管炎常無這些表現(xiàn)。

炎癥累及支氣管黏膜時，則出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咳嗽是急性支氣管炎的主要表現(xiàn)，開始為刺激性干咳，3～4天后鼻咽部癥狀減輕，咳嗽轉(zhuǎn)為持續(xù)并成為突出癥狀，受涼，吸入冷空氣，晨起晚睡或體力活動時咳嗽加劇，咳嗽可為陣發(fā)性或持續(xù)性，劇咳時可伴惡心，嘔吐及胸，腹肌疼痛，咳嗽可持續(xù)2～3周左右，吸煙者則更長，半數(shù)病人有咳痰，痰為黏液性，隨病程發(fā)展可轉(zhuǎn)為膿性痰，偶可痰中帶血，氣管受累時，深呼吸及咳嗽時可有胸骨后疼痛，伴發(fā)支氣管痙攣時，可有喘鳴，氣急和程度不等的胸部緊縮感，有慢性阻塞性病及其他損害肺功能的基礎(chǔ)疾病者可有發(fā)紺和呼吸困難，胸部體檢發(fā)現(xiàn)兩肺呼吸音粗，黏液分泌物潴留于較大支氣管時可聞及粗的干性啰音，咳嗽后啰音消失，支氣管痙攣時，可聞及哮鳴音，無并發(fā)癥者不累及肺實質(zhì)，胸部影像檢查無異常或僅有肺紋理加深。

一般而言，急性氣管支氣管炎的病程有一定的自限性，全身癥狀可在4～5天內(nèi)消退，但咳嗽有時可延長數(shù)周。

急性氣管支氣管炎一般發(fā)病比較急，病情發(fā)作時會咳嗽不止，非常痛苦，為了避免病情惡化，及時的診治才是正確解決問題的方法。

急性氣管支氣管炎與慢性氣管支氣管炎有什么區(qū)別呢？

急性支氣管炎是可以被治愈的，慢性支氣管炎也不是由于急性支氣管炎發(fā)展而來的，急性支氣管炎實際上是由咳嗽、咳痰、發(fā)燒和病毒引起的，如果合并咳黃痰的情況，那就肯定是由氣胸感染引起的，這種情況下除了針對癥狀進行治療之外，還要給予抗生素的治療，這就是急性支持管炎，慢性支氣管炎在檢查的時候是沒有特殊的體征來診斷的，慢性支氣管炎的診斷，主要是根據(jù)他的病史來的，如果一個患者咳嗽咳痰的癥狀，每年能夠持續(xù)兩個月的時間，而且連續(xù)的出現(xiàn)這種情況大于三年，這個患者是慢性支氣管炎。

以上就是關(guān)于急性氣管支氣管炎的一些知識，希望通過對上文的閱讀，大家能對急性氣管支氣管炎有足夠的了解，能夠知道其癥狀，在遇到它的時候就能夠及時辨別出來，能夠很好地解決，不至于驚慌失措。