唐利群

在當(dāng)代社會(huì)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)也伴隨著一些病情的發(fā)展。例如尿毒癥，很多人一聽到尿毒癥，就會(huì)覺得這是一種很可怕的病，甚至認(rèn)為尿毒癥患者似乎只有一條路，那就是等死。但其實(shí)尿毒癥并沒有那么可怕，還有些尿毒癥患者會(huì)問為什么要進(jìn)行血液透析？血液透析有什么用？接下來就來一起了解一下吧！

一、尿毒癥是什么？

尿毒癥簡單來說就是原本身體的一些毒素是可以通過尿液排泄出來的，但現(xiàn)在由于不能排泄，長期在人體體內(nèi)堆積，從而導(dǎo)致身體出現(xiàn)中毒的現(xiàn)象。經(jīng)研究表明，我們每天吸入的空氣、吃的食物、水會(huì)在體內(nèi)進(jìn)行新陳代謝然后產(chǎn)生一定的垃圾，而這些垃圾排出的一個(gè)重要途徑是從腎臟的泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生的尿液排泄。但是當(dāng)患者的腎臟出現(xiàn)了問題，相關(guān)功能基本處于一種停工狀態(tài)從而使尿液無法正常排出的就被稱為尿毒癥。

二、尿毒癥有什么表現(xiàn)？

尿毒癥簡單來說就是當(dāng)我們的身體組織細(xì)胞被垃圾包圍、毒害時(shí)所產(chǎn)生的全身性不正常反應(yīng)。除了經(jīng)醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)血清學(xué)指標(biāo)異常外，常出現(xiàn)的現(xiàn)象還有惡心、嘔吐、口臭，牙齦出血、等現(xiàn)象;有的還會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、貧血從而導(dǎo)致面色臘黃、周身乏力;有的患者會(huì)出現(xiàn)凝血功能異常，表現(xiàn)為鼻孔出血、身上出現(xiàn)瘀斑;有的患者還會(huì)出現(xiàn)四肢抽筋、睡眠質(zhì)量不高甚至出現(xiàn)意識(shí)混亂等神經(jīng)系統(tǒng)問題;有的還會(huì)出現(xiàn)血壓高而且自己很難控制、胸悶氣喘、走路、爬梯比平常人困難還有在睡覺時(shí)不能平躺等多種心功能有缺陷的表現(xiàn)。而這些所有現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上都是屬于非特異性的，因?yàn)槊總€(gè)人由于機(jī)體器官不同，從而對(duì)尿毒癥的反應(yīng)和忍耐力都有差異。所以有的人癥狀很明顯但其實(shí)毒素并不多，而有的人卻相反，明明毒素很多但癥狀卻不明顯。

三、得了尿毒癥怎么辦？

隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)越來越先進(jìn)，社會(huì)保障越來越完善。尿毒癥也并不是我們所說的絕癥，只要患者及時(shí)到醫(yī)院治療是不會(huì)危及生命的。尿毒癥只是腎臟的腎功能出現(xiàn)問題，需要透析充當(dāng)拐杖幫助腎臟來清除一些毒素，從而使身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。透析有兩種，一種是利用機(jī)器和材料幫助清理的血液透析，另一種是通過患者的自身腹膜來清除的腹膜透析，無能采用那種透析方式都需要終身且持續(xù)性的治療。還有一種方法就是腎移植，將合適的腎移植到自己的身上，這樣可以治好尿毒癥。

四、尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析？

（一）尿毒癥患者可以通過血液透析帶走體內(nèi)的新陳代謝產(chǎn)物，因?yàn)檠和肝鍪抢冒胪改舛忍荻冗M(jìn)行物質(zhì)交換，然后血液里的毒素、多余的電解質(zhì)移動(dòng)到透析液內(nèi)，透析液的堿基等能有效的清除患者體內(nèi)的不良物質(zhì)。

（二）血液透析能有效降低尿毒癥患者體內(nèi)的炎性因子出現(xiàn)的概率，醫(yī)學(xué)研究表面很多尿毒癥患者都患有輕微的炎癥，常出現(xiàn)血清IL-8等炎性因子，通過檢查這些炎性因子能有效反映出患者體內(nèi)的炎癥狀態(tài)?？傊蚨景Y患者進(jìn)行血液透析有利于降低體內(nèi)的炎性因子水平。

（三）血液透析能進(jìn)一步提高尿毒癥患者的免疫力。在臨床時(shí)期發(fā)現(xiàn)尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)免疫異常，例如體液免疫和紅細(xì)胞免疫等。因?yàn)槟蚨景Y患者的綜合狀態(tài)是處于較差的狀態(tài)，所以免疫力也是相對(duì)較低的，但經(jīng)過血液透析后能有效提高體內(nèi)的免疫力。

但不是任何尿毒癥患者都可以進(jìn)行透析的，透析要看兩方面，一方面是需要看血清指標(biāo)，也就是我們常說的毒素水平，另一方面則需要看身體接收度，需要觀察臨床表現(xiàn)以及有什么癥狀。在觀察期間不僅僅是詢問患者的主觀感覺，還需要進(jìn)行一些血清學(xué)指標(biāo)以及其他的輔助檢查，檢查病人的貧血程度、是否對(duì)酸中毒、是否有高鉀血等癥狀。某些患者的臨床表現(xiàn)和癥狀如果不明顯的話，可以暫綬透析療程，繼續(xù)采取保守治療，若患者的毒素水平很高，臨床癥狀重必須采取緊急透析治療，以免出現(xiàn)危險(xiǎn);而另一些患者雖然毒素水平不是很高，但在臨床時(shí)癥狀明顯的話，可能需要進(jìn)行透析。

值得提醒的是：雖然現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速，但還是沒有出現(xiàn)任何能有效治療尿毒癥的藥物，所以已經(jīng)萎縮甚至喪失了功能的腎臟是不可能再恢復(fù)腎功能的，因此尿毒癥患者不能總是抱著藥物治療能替代透析這一不切實(shí)際的幻想，因?yàn)槿绻颊卟患皶r(shí)進(jìn)行透析的話，有可能會(huì)增重病情、增加患者的痛苦甚至增加治療難度。

五、尿毒癥患者透析后需要注意什么？

患者最重要的是調(diào)整好心態(tài)好好配合醫(yī)生進(jìn)行透析治療，保證體內(nèi)的毒素徹底清除。除此之外，還需要控制好自己的血壓，改善體內(nèi)的貧血等伴隨癥狀?；颊哌€需要控制好自己的飲食，所謂病從口入，患者要不僅要限制好鹽和水的食用量，盡可能的減少水的攝入，還要盡可能的少吃高鉀、含磷量高的食物，每天還要吃一定量的蛋白質(zhì)食物，補(bǔ)充能量。

總結(jié)：尿毒癥雖然很難治療，但患者要調(diào)整好自己的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，得到的效果還是比較理想的。血液透析雖然需要長期透析，但經(jīng)過透析后能改善患者的病情?？傊ㄟ^血液透析能更好的維持患者的生命。作為一個(gè)尿毒癥患者來說，要時(shí)刻注意自己的飲食習(xí)慣，不能暴飲暴食，要養(yǎng)成好的膳食習(xí)慣，否則血液透析治療的效果也是不明顯的。