聞雯

摘要：伴隨著老年殘疾人口的飛快增長和龐大人口規(guī)模使得養(yǎng)老問題日益凸顯，研究殘疾人的養(yǎng)老服務模式選擇及支持問題具有重大意義。在“養(yǎng)兒防老”傳統(tǒng)觀念和經(jīng)濟條件有限的影響下，大多數(shù)殘疾人不愿意去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，更多的還是選擇家庭養(yǎng)老或居家養(yǎng)老，然而由于家庭養(yǎng)老功能的不斷弱化，殘疾人的養(yǎng)老服務需求日益全面化，導致殘疾人采取家庭養(yǎng)老的現(xiàn)實性在逐步降低。在此背景下以安徽省淮北市調(diào)查數(shù)據(jù)為依據(jù)，發(fā)現(xiàn)城鄉(xiāng)、自身特征、家庭狀況、經(jīng)濟狀況以及政府支持等因素對殘疾人選擇不同養(yǎng)老模式有顯著影響，并提出完善殘疾人養(yǎng)老服務模式支持的對策建議。

關(guān)鍵詞：老年殘疾人;養(yǎng)老服務模式選擇;養(yǎng)老服務模式支持

老年殘疾人養(yǎng)老服務內(nèi)容具有多元化的特征，為保證豐富分養(yǎng)老服務內(nèi)容真正落到實處，切實提高殘疾人晚年的生活質(zhì)量，就必須保證養(yǎng)老服務模式的層次化。具體而言，當前老年殘疾人養(yǎng)老服務模式可以分為以下三大類。

一、養(yǎng)老服務模式分類

（一）居家養(yǎng)老模式

居家養(yǎng)老服務是指以社區(qū)為依托，政府和社會力量以上門的形式為居家的老年殘疾人提供各項養(yǎng)老服務。居家養(yǎng)老服務的本質(zhì)是“傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式”的充實和提高，它立足于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，在此基礎上又進行了完善與更新，是我國發(fā)展社會化養(yǎng)老服務事業(yè)的一項重要內(nèi)容。

（二）社區(qū)養(yǎng)老模式

社區(qū)養(yǎng)老是以家庭養(yǎng)老為基礎，以社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)或日間照料中心為依托，在為居家老年殘疾人提供養(yǎng)老服務時，以能自理或部分自理的老年殘疾人自己出門接受養(yǎng)老服務為主，整合社會各方力量對可以自理的老年殘疾人提供各式養(yǎng)老服務的養(yǎng)老模式[1]。這種模式主要以托老所、日間照料中心或老年餐廳為主，主要特點是：讓住在家里的老年殘疾人一方面能得到家人的照顧，讓老年殘疾人從精神上得到慰藉，另一方面還可以獲得專業(yè)護理，例如社區(qū)有關(guān)服務機構(gòu)和人士為老年殘疾人提供專業(yè)的托老服務。社區(qū)養(yǎng)老服務的主要內(nèi)容有日間照料服務、支持居家養(yǎng)老服務等，日間無人照料或者無力照護的社區(qū)老年人是社區(qū)養(yǎng)老服務的主要服務對象。

（三）機構(gòu)養(yǎng)老模式

老年殘疾人機構(gòu)養(yǎng)老服務的重點應是無障礙設施的配套和“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務內(nèi)容的有效供給，確保養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老服務功能與老年殘疾人的實際需求吻合[2]。老年殘疾人由于身體功能原因，對無障礙設施齊全的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機構(gòu)需求較迫切，需采取措施為老年殘疾人提供“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為主的養(yǎng)老服務，一是有效供給日常生活照料服務，二是有效供給醫(yī)療診治、康復護理服務，三是有效供給緊急救助服務。

二、殘疾人養(yǎng)老服務模式現(xiàn)狀

（一）淮北市老年殘疾人養(yǎng)老服務模式供給狀況

淮北市目前的養(yǎng)老模式仍以家庭養(yǎng)老為主，老年殘疾人養(yǎng)老服務的社會化程度較低，出現(xiàn)這種狀況的原因主要有兩方面：一是老年殘疾人不能很好區(qū)分家庭養(yǎng)老模式和居家養(yǎng)老模式，所以導致享受居家養(yǎng)老服務的老年殘疾人比率較低;二是因為老年殘疾人及其家庭的經(jīng)濟困難，在支付昂貴的醫(yī)療康復費用之后，己沒有能力負擔社會化養(yǎng)老服務的相關(guān)費用。淮北市城鄉(xiāng)之間存在差異，89.2%的農(nóng)村殘疾人以家庭養(yǎng)老模式為主，78.6%的城鎮(zhèn)老年殘疾人以家庭養(yǎng)老模式為主;城鎮(zhèn)老年殘疾人的機構(gòu)養(yǎng)老服務和居家養(yǎng)老服務供給狀況要好于農(nóng)村，在城鎮(zhèn)，有7.6%和11.5%的老年殘疾人享受機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老服務，而在農(nóng)村，比例分別是4.1%和4.8%。

在淮北市所有選擇家庭養(yǎng)老模式的老年殘疾人中，城鎮(zhèn)老年殘疾人占比42%，農(nóng)村老年殘疾人占比58%;在所有選擇機構(gòu)養(yǎng)老模式老年殘疾人中，城鎮(zhèn)老年殘疾人占比48.9%，農(nóng)村老年殘疾人占比51.1%;在所有選擇居家養(yǎng)老模式的老年殘疾人中，城鎮(zhèn)老年殘疾人占比53.8%，農(nóng)村老年殘疾人占比46.2%;在所有選擇。社區(qū)養(yǎng)老模式的老年殘疾人中，城鎮(zhèn)老年殘疾人占比40.5%，農(nóng)村老年殘疾人占比59.5%。在淮北市所有選擇社會化養(yǎng)老模式的老年殘疾人中，農(nóng)村老年殘疾人占比高于城鎮(zhèn)老年殘疾人的占比，這主要是因為農(nóng)村老年殘疾人數(shù)量多于城鎮(zhèn)老年殘疾人。

（二）淮北市老年殘疾人養(yǎng)老服務模式需求狀況

淮北市目前分城鄉(xiāng)來看，在對養(yǎng)老服務模式的需求方面，城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年殘疾人未來仍希望選擇傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，但是存在著城鄉(xiāng)差異。51.2%的農(nóng)村老年殘疾人希望選擇家庭養(yǎng)老模式，43%的城鎮(zhèn)老年殘疾人希望選擇家庭養(yǎng)老模式;21.4%的農(nóng)村老年殘疾人希望選擇居家養(yǎng)老模式，33.8%的城鎮(zhèn)老年殘疾人希望選擇居家養(yǎng)老模式;12.1%的農(nóng)村老年殘疾人希望選擇機構(gòu)養(yǎng)老模式，16.5%的城鎮(zhèn)老年殘疾人希望選擇機構(gòu)養(yǎng)老模式;而在社區(qū)養(yǎng)老方面，僅有14.3%的農(nóng)村老年殘疾人和6.7%希望選擇這種養(yǎng)老方式。

（三）淮北市老年殘疾人養(yǎng)老服務模式滿意程度

淮北市老年殘疾人對現(xiàn)在的養(yǎng)老服務模式滿意程度存在著城鄉(xiāng)差異，盡管農(nóng)村老年殘疾人對現(xiàn)在的養(yǎng)老模式的滿意程度只是略低于城鎮(zhèn)老年殘疾人.但是城鄉(xiāng)老年殘疾人對現(xiàn)在的老年殘疾人養(yǎng)老模式滿意程度都不高，在農(nóng)村，老年殘疾人對現(xiàn)在的老年殘疾人養(yǎng)老模式非常滿意的比例為13.1%，而在城鎮(zhèn)，這一比例也只有14%;農(nóng)村老年殘疾人對現(xiàn)在的養(yǎng)老模式比較滿意和基本滿意的比例分別是30.5%和45.1%。在所有對現(xiàn)在的養(yǎng)老模式的不同滿意程度中，農(nóng)村老年殘疾人占比都超過60%，一方面由于農(nóng)村老年殘疾人數(shù)量較多，另一方面是由于農(nóng)村老年殘疾人養(yǎng)老觀念相對還落后，對社會化養(yǎng)老服務模式了解還不夠多，所以在目前大多老年殘疾人選擇傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的背景下，農(nóng)村老年殘疾人在對現(xiàn)在的養(yǎng)老模式不滿意程度占比高一些，因而，未來老年殘疾人養(yǎng)老服務社會支持工作中必須統(tǒng)籌開展城鄉(xiāng)一體化養(yǎng)老工作。

三、淮北市老年殘疾人養(yǎng)老服務模式選擇意愿的影響因素分析

（一）城鄉(xiāng)區(qū)域因素

城鄉(xiāng)區(qū)域因素對老年殘疾人養(yǎng)老模式的選擇具有顯著影響。農(nóng)村老年殘疾人與城鎮(zhèn)老年殘疾人相比，選擇機構(gòu)養(yǎng)老模式和居家養(yǎng)老模式的意愿相比城鎮(zhèn)會低很多，這主要還是因為農(nóng)村老年殘疾人的養(yǎng)老觀念比較傳統(tǒng)，加上自身經(jīng)濟條件有限，機構(gòu)養(yǎng)老模式供給也不充足，因而他們更傾向于選擇家庭養(yǎng)老模式。

（二）自身特征層面因素

老年殘疾人的性別因素、殘疾等級、自理程度、文化程度、婚姻狀況等個體特征影響著養(yǎng)老模式的選擇。受中國傳統(tǒng)文化的影響，女性老年殘疾人更愿意采取家庭養(yǎng)老模式;文化程度更高的老年殘疾人對新鮮事物的接受能力強，更易認可社會養(yǎng)老模式（機構(gòu)養(yǎng)老、社會去養(yǎng)老）;有配偶的老年殘疾人選擇家庭養(yǎng)老或居家養(yǎng)老的意愿更強烈些;殘疾等級越高的老年殘疾人，自理程度越差，選擇社會養(yǎng)老模式的意愿越強烈;多重殘疾的老年殘疾人的照護需求強烈，所以他們更需要機構(gòu)養(yǎng)老或者社區(qū)養(yǎng)老。在年齡因素上，年齡越大，老年殘疾人選擇機構(gòu)養(yǎng)老模式和社區(qū)養(yǎng)老模式的意愿要遠遠超過家庭養(yǎng)老模式與居家養(yǎng)老模式。

（三）家庭狀況層面因素

子女的數(shù)量越多及同居的家庭成員越多，老年殘疾人選擇機構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等社會化養(yǎng)老模式的可能性越低，這主要是因為老年殘疾人的“兒女養(yǎng)老觀念”起作用，尤其是兒子多的家庭，家庭對老年殘疾人的照料能力越高，老年殘疾人選擇家庭養(yǎng)老模式的意愿更強烈。

（四）經(jīng)濟狀況層面因素

自身經(jīng)濟狀況影響著老年殘疾人養(yǎng)老模式的選擇。老年殘疾人的經(jīng)濟來源主要是子女提供、離退休金、最低生活保障金、殘疾人生活補助金等，有收入、有存款的老年殘疾人更愿意選擇家庭養(yǎng)老或者居家養(yǎng)老模式，這是因為即使他們有存款，但整體的收入水平較低，老年殘疾人還要支付高昂的醫(yī)療康復費用，很多老年殘疾人處于入不敷出的經(jīng)濟窘?jīng)r，承擔不起機構(gòu)養(yǎng)老模式的養(yǎng)老費用。

（五）政府支持層面因素

由于老年殘疾人身體狀況差，他們尋求外界力量輔助養(yǎng)老的可能性更大，所以他們對政府支付的依賴性更大，得到過政府救濟、參加了醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險的老年殘疾人更傾向于機構(gòu)養(yǎng)老模式。這是因為目前的居家養(yǎng)老服務、社區(qū)養(yǎng)老服務內(nèi)容單一，缺乏針對老年殘疾人的養(yǎng)老服務內(nèi)容，服務水平不高，不能滿足老年殘疾人對醫(yī)療康復內(nèi)容的要求。

四、完善殘疾人養(yǎng)老服務模式支持的對策建議

（一）充分發(fā)揮政府的主導作用，協(xié)調(diào)各類養(yǎng)老模式的多元、匹配發(fā)展

調(diào)查顯示，受傳統(tǒng)文化影響，殘疾人目前仍以家庭養(yǎng)老模式為主，比例高達80. 11%，選擇居家養(yǎng)老模式的殘疾人比例是29.24%，而目前采用居家養(yǎng)老模式的殘疾人比例只有7.97%，居家養(yǎng)老模式供給不足。中國人傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念傾向于在家養(yǎng)老，未來選擇居家養(yǎng)老的老年殘疾人數(shù)量將越來越多，居家養(yǎng)老服務需求日益多元化，應基于不同殘疾類型、不同殘疾等級、不同資歷程度為老年殘疾人提供居家養(yǎng)老服務。

在政府主導下，一是必須完善居家養(yǎng)老模式。對輕度殘疾、自理狀況較好的老年殘疾人，上門提供老年食堂、文化娛樂、法律援助、日?？祻妥o理等養(yǎng)老服務;對重度殘疾、生活不能自理的老年殘疾人、上門提供生活照料、輔助器具配置、無障礙設施配置、康復訓練、緊急救助等服務。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，可以專門補貼居家養(yǎng)老的老年殘疾人，例如，為居家老年殘疾人提供必要的康復器具，也可以補貼他們金錢，從而提高居家養(yǎng)老老年殘疾人的生活自理能力和老年生活質(zhì)量。此外，還可以通過推廣江蘇省揚州市的“曜陽關(guān)愛失能老人行動——曜陽保姆服務”等典型居家養(yǎng)老服務模式，不斷創(chuàng)新殘疾人居家養(yǎng)老服務，為殘疾人提供生活照料、康復護理、人文關(guān)懷等全方位養(yǎng)老服務。

二是大力發(fā)展不離家的社區(qū)養(yǎng)老模式?；跉埣踩藢︶t(yī)療服務需求較大的特點，充分發(fā)揮政府主導作用，通過社會參與機制，完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”式的社區(qū)養(yǎng)老模式，基于不同殘疾等級、不同自理狀況，為殘疾人提供特色的醫(yī)療康復服務。在城市，依托城市社區(qū)服務設施，采取增加養(yǎng)老服務設施、豐富社區(qū)養(yǎng)老服務內(nèi)涵等措施，完善社區(qū)養(yǎng)老服務平臺。為進一步增強社會養(yǎng)老服務人員力量，可通過志愿活動及互助服務。在農(nóng)村，以城鄉(xiāng)一體化發(fā)展契機，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為依托，建設適合不同殘疾等級、不同殘疾類型老年殘疾人的養(yǎng)老床位，為農(nóng)村殘疾人提供日間照料或短期托養(yǎng)服務，并逐步擴大覆蓋范圍，向區(qū)域性養(yǎng)老服務中心轉(zhuǎn)變，向留守老年殘疾人、重度老年殘疾人等群體有限提供日間照料服務、短期托老服務等，減輕老年殘疾人家庭養(yǎng)老服務的供給負擔。

三是發(fā)展專門面向殘疾人的養(yǎng)老機構(gòu)?；跉埣踩说奶厥怵B(yǎng)老服務需求，應不斷創(chuàng)新、積極探索，在現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)基礎上，不斷提升養(yǎng)老服務質(zhì)量，發(fā)展適合不同殘疾等級、不同殘疾類型殘疾人的養(yǎng)老機構(gòu)，條件允許的老年殘疾人養(yǎng)老機構(gòu)可以充分發(fā)揮示范、輻射、帶動作用，與周邊的社區(qū)養(yǎng)老服務和居家養(yǎng)老服務同步發(fā)展。

（二）優(yōu)化殘疾人養(yǎng)老服務內(nèi)容，增加“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務的有效供給

隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，殘疾人的養(yǎng)老需求不再僅僅局限于以日常生活照護為主的養(yǎng)老服務內(nèi)容。殘疾人生理特征決定，持續(xù)的、優(yōu)良的醫(yī)療康復服務是多數(shù)殘疾人所必需的。必須優(yōu)化殘疾人養(yǎng)老服務內(nèi)容，增加“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務的有效供給，例如，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)的服務設施應滿足老年殘疾人的無障礙需求，按照不同殘疾等級與類型老年殘疾人的不同需求，諸如穿衣、用餐、沐浴、室內(nèi)外活動等基本無障礙需求，配置具備不同輔助功能的房間。

要大力整合醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務資源，加強養(yǎng)老機構(gòu)與各級醫(yī)院、殘疾人康復中心之間的合作，在空間上對此進行合理布局，逐步打造規(guī)模適宜、功能完善、設施齊全、內(nèi)容豐富、安全便捷的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務一站式平臺。并通過制定完善相關(guān)扶植政策，積極鼓勵和促進公辦或民辦的醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭，通過醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的多形式密切合作，提高機構(gòu)、社區(qū)、家庭為殘疾人提供醫(yī)療診斷、康復護理、健康咨詢等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的能力，滿足殘疾人的各項養(yǎng)老服務需求。

（三）協(xié)調(diào)殘疾人養(yǎng)老服務的區(qū)域平衡，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化的殘疾人養(yǎng)老服務工作

為實現(xiàn)殘疾人養(yǎng)老服務工作的區(qū)域均衡發(fā)展，要整合區(qū)域養(yǎng)老資源，因地制宜，制定城鄉(xiāng)不同的養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃，要建立健全殘疾人養(yǎng)老服務信息檔案，根據(jù)殘疾等級、殘疾類型、服務需求、經(jīng)濟狀況等進行分類，對不同類別的老年殘疾人提供不同的養(yǎng)老服務。按區(qū)域一體化原則有重點地開展殘疾人養(yǎng)老服務工作，使有養(yǎng)老需求的廣大殘疾人真正受益于養(yǎng)老服務工作。

社會化養(yǎng)老服務的基本要求和重點是城鄉(xiāng)一體化的殘疾人養(yǎng)老服務，實現(xiàn)養(yǎng)老服務工作的城鄉(xiāng)一體化目標，必須基于當?shù)貙嶋H情況出發(fā)，堅持以點帶面、逐步拓展的原則，加大城鄉(xiāng)殘疾人養(yǎng)老服務統(tǒng)籌力度，促進城鄉(xiāng)一體化的殘疾人養(yǎng)老服務體系建設[3]。要重視農(nóng)村重度殘疾的老年殘疾人的養(yǎng)老服務，通過完善相關(guān)優(yōu)惠政策，帶動農(nóng)村養(yǎng)老服務的有效供給和質(zhì)量提升，要重點做好農(nóng)村殘疾人的扶貧工作，確保農(nóng)村殘疾人優(yōu)先享受各項保障和改善民生、公共服務等政策措施，促進城鄉(xiāng)殘疾人養(yǎng)老服務體系建設的協(xié)調(diào)發(fā)展。

（四）制定覆蓋全部殘疾人的長期護理險制度，完善殘疾人養(yǎng)老服務支撐機制

為解決殘疾人特殊生活困難和長期照護困難，國務院決定全面建立困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼（以下統(tǒng)稱殘疾人兩項補貼）制度[4]。殘疾人兩項補貼制度自2016年1月1日起全面實施。殘疾人兩項補貼制度的實施將會緩解殘疾人的生活照料、康復護理等矛盾，但是由于我國人口老齡化程度日趨嚴重，殘疾人口絕對數(shù)增加迅速，家庭規(guī)模小型化，醫(yī)療護理費用較高，殘疾人養(yǎng)老服務成本日益增加，各地重度殘疾人補貼不一，具體補貼金額未定，而子女養(yǎng)老、自我修養(yǎng)等己不能滿足殘疾人的養(yǎng)老需求，加上殘疾人的經(jīng)濟狀況差，為提升他們的養(yǎng)老承擔能力，具有護理保障和經(jīng)濟補償功能、覆蓋所有殘疾人的長期護理險是殘疾人養(yǎng)老服務的重要支撐?？山梃b德國、日本等國家的先進做法，由政府財政補貼兜底，逐步推廣適合我國國情的長期護理險工作，建立健全殘疾人長期護理險制度，保障提升殘疾人的養(yǎng)老服務支付能力，從而完善殘疾人養(yǎng)老服務的支撐機制[5]。另外要落實“醫(yī)?！眻箐N殘疾人“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務護理費用，對部分殘疾人實施“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務補助。如河南省鄭州市2014年8月印發(fā)《鄭州市健康服務業(yè)五年發(fā)展規(guī)劃及三年行動計劃》，三到五年內(nèi)，社區(qū)老人可以依托“12349”養(yǎng)老服務信息平臺，在家叫養(yǎng)老醫(yī)療的“外賣”，城市一級醫(yī)院、行業(yè)醫(yī)院也將被鼓勵轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、康復醫(yī)院、老年醫(yī)院、護理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等[6]。這些表明養(yǎng)老護理能用醫(yī)?！皥箐N”，醫(yī)院與療養(yǎng)院之間建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。另外為保障殘疾人能夠負擔得起“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務，應建立持續(xù)、穩(wěn)定、廣覆蓋的殘疾人“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務補助辦法，如各級政府利用社會資本補助殘疾人，適當提高殘疾人養(yǎng)老保險金的領取金額，增加部分重度殘疾人或者困難賤疾人“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務的“醫(yī)?！眻箐N比例等。

我國當前人口老齡化日趨嚴重，日益龐大的老年殘疾人群體的養(yǎng)老問題正逐步成為困擾全社會的棘手難題，為了實現(xiàn)2020年全面建成小康社會的目標，必須要滿足老年殘疾人高質(zhì)量的生活照料、經(jīng)濟有保障、精神有慰藉的全方位養(yǎng)老需求，必須要大力促進殘疾人養(yǎng)老服務主體多元化、養(yǎng)老服務內(nèi)容等豐富化、養(yǎng)老服務模式多維化，最終實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所醫(yī)、老有所護”的養(yǎng)老服務目標。

參考文獻：

[1]徐宏.老齡化背景下我國殘疾人養(yǎng)老服務社會支持體系研究[M].北京：經(jīng)濟科學出版社，2017，61.

[2]徐宏，江伊諾.老年殘疾人“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務模式的實踐困境與出路[J]湖南科技大學學報，2017（5）：102-108.

[3]汪娟.我國養(yǎng)老服務業(yè)現(xiàn)狀及對策分析[J].黑河學院學報，2017（7）：44-45.

[4]國務院：《國務院關(guān)于全面建立困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度的意見> [EB/OL] .http：//www.gov.cn/zhengce/content/2015-09/25/content

1018l .htm.

[5]李文清農(nóng)村老年殘疾人的養(yǎng)老困境及對策：以山西為例[J].山西高等學校社會科學學報，2014（5）.

[6]穆光宗.美國人的“品質(zhì)養(yǎng)老”[J].中國社會工作，2018