郭麗

摘要：目的：探討復方中藥熏洗配合中醫(yī)護理干預對肛裂術后患者傷口愈合效果以及NRS評分的作用。方法：本文研究對象為肛裂術后患者，研究總例數(shù)200例，收取時間在2018年2月1日-2019年2月1日之間，總例數(shù)采取抽簽分組方式分為兩組，觀察組100例（實施復方中藥熏洗配合中醫(yī)護理干預）、對照組100例（實施常規(guī)護理），將兩組的NRS評分、傷口愈合效果進行對比。結果：觀察組肛裂術后患者NRS評分（1.85±0.12）分低于對照組患者（P<0.05）;觀察組肛裂術后患者傷口愈合效果顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結論：通過對肛裂術后患者實施復方中藥熏洗配合中醫(yī)護理干預后，取得顯著效果，能改善NRS評分，促進傷口早期愈合。

關鍵詞：復方中藥熏洗;中醫(yī)護理干預;肛裂術后;傷口愈合效果

肛裂近年來發(fā)病率不斷增加，為臨床肛腸科常見疾病，一般患者均實施手術治療，由于肛腸功能特點、生理結構等方面影響，患者術后切口一般不進行縫合，以開放為主，使傷口愈合緩慢，而實施一項有效的方式促進傷口較快愈合十分重要[1]。因此，本次研究對復方中藥熏洗配合中醫(yī)護理干預對肛裂術后患者傷口愈合效果以及NRS評分的作用進行分析，見下文。

1資料和方法

1.1資料

肛裂術后患者作為本次研究對象，200例收取時間在2018年2月1日-2019年2月1日之間。

觀察組100例肛裂術后患者;年齡25歲-65歲內，平均年齡（45.21±1.01）歲，性別：男性有50例、女性患者50例。

對照組100例肛裂術后患者;年齡26歲-65歲內，平均年齡（46.12±1.21）歲，性別：男性有51例、女性患者49例。

觀察組、對照組一共200例肛裂術后患者的各項基本資料相比，P>0.05表示無顯著差異性。

1.2方法

對照組應用常規(guī)護理方式：在手術后對每位患者生命體征和病情進行監(jiān)測，遵醫(yī)囑給予患者進行換藥、用藥，告知患者術后應以清淡飲食為主。

觀察組應用復方中藥熏洗配合中醫(yī)護理干預。

復方中藥熏洗：其中仙鶴草15g、苦參20g、元胡11g、甘草6g、地榆炭12g、槐花21g，將其加入直至3000毫升清水中，煎煮直至400毫升，放入中藥熏洗機中，對患者創(chuàng)面實施熏洗、每日兩次、每次20分鐘-30分鐘、2周作為一個療程[2]。

中醫(yī)護理干預：1.在手術后對患者肛緣情況、體溫、肛門脫出物進行監(jiān)測，及時測量患者體溫，在手術后24小時，應指導患者實施提肛運動，每次30下，告知患者應將活動量減少，預防久坐久站。2.在手術后，護理人員應根據(jù)患者文化程度、具體病情實施心理疏導，對患者負性情緒進行調整，在術后為患者制定飲食計劃，告知患者多食用新鮮水果，避免食用辛辣、冰冷食物，預防便秘情況發(fā)生。3.告知患者大小便后，應對肛門部位使用溫開水清洗，使用無菌敷料覆蓋直至切口處[3]。

1.3 觀察指標

對比觀察組肛裂術后患者以及對照組肛裂術后患者的NRS評分、傷口愈合效果。

NRS評分使用數(shù)字評分法進行評定，分數(shù)越高代表患者疼痛癥狀越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學數(shù)據(jù)軟件為SPSS25.0，其中計量資料表示方式為x±s （以T檢驗），計數(shù)資料表示方式為%（以卡方檢驗），使用P<0.05表示，具有差異。

2 結果

2.1對比NRS評分

觀察組肛裂術后患者NRS評分（1.85±0.12）分低于對照組患者（P<0.05），見表1所示。

3討論

據(jù)相關研究顯示，肛裂發(fā)生率不斷增加，一般均實施手術治療，在術后由于多種因素影響，從而使患者預后受到影響，而采取一項有效的護理十分重要[4]。通過實施復方中藥熏洗配合中醫(yī)護理干預后，取得顯著效果，復方中藥熏洗方中包含仙鶴草、苦參、元胡、甘草、地榆炭、槐花等多種藥物，中藥熏洗法能促進藥物直接作用在患者患處，在溫熱作用下，能擴張患者局部血管，改善患者血液循環(huán)。而中醫(yī)護理干預從多個方面實施護理操作，能強化切口清潔、消毒等工作，顯著降低切口感染情況，具有較高的安全性，能加快患者切口愈合速度，利于患者早期康復[5]。

經(jīng)研究表明，觀察組肛裂術后患者NRS評分（1.85±0.12）分低于對照組患者（P<0.05）;觀察組肛裂術后患者傷口愈合效果顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，通過對肛裂術后患者實施復方中藥熏洗配合中醫(yī)護理干預后，取得顯著效果，能改善NRS評分，促進傷口早期愈合，值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻：

[1]劉虹.復方中藥熏洗配合中醫(yī)護理對肛裂術后患者療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（28）：73-74.

[2]馬婧，陳愛華，鄭晨果等.復方中藥熏洗配合中醫(yī)護理干預對肛裂術后患者傷口愈合情況以及NRS評分的影響[J].中華全科醫(yī)學，2018，16（10）：1766-1768.

[3]馬麗萍，徐少娜，王理瑛等.肛裂患者術后采用系統(tǒng)化護理措施治療便秘的臨床療效觀察[J].臨床與病理雜志，2016，36（3）：226-230.

[4]布阿加·吐爾遜，吳志琴，馬木提江·阿巴拜克熱等.綜合護理在肛裂術后合并便秘患者中的應用[J].中國醫(yī)藥導報，2016，13（16）：153-155，168.

[5]王鳳，張文俊，于惠芝等.綜合護理干預對緩解肛門疾病術后患者疼痛的效果觀察[J].中國實用護理雜志，2017，33（18）：1395-1398.