宋麗 王靜

摘要：目的：探討對子宮肌瘤患者護理時使用優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進的效果。方法：在2018年6月-2019年6月內(nèi)，選擇54例子宮肌瘤患者，隨機抽取各27例設(shè)為研究和對照兩組，使用優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進的為研究組，使用常規(guī)護理的對照組，分析護理效果、和滿意度。結(jié)果：研究組的護理效果比對照組優(yōu)（P<0.05），滿意度比對照組要高（P<0.05）。結(jié)論：對子宮肌瘤患者護理時使用優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進，可以提高護理效果，改善患者心理狀態(tài)，改善妊娠結(jié)局和母嬰結(jié)局，因此具有臨床應(yīng)用推廣的價值。

關(guān)鍵詞：子宮肌瘤;優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進的效果;滿意度;護理效果

子宮肌瘤是臨床上常見的婦科病，發(fā)病率較高，嚴重影響患者的健康，臨床主要表現(xiàn)為子宮出血、疼痛、不孕、白帶增多等[1]。對于子宮肌瘤患者臨床多使用護理配合的方法。本研究探討在2018年6月-2019年6月內(nèi)，對54例子宮肌瘤患者使用優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進的效果。

1、一般資料

1.1基本資料

在2018年6月-2019年6月內(nèi)，選擇54例子宮肌瘤患者，隨機抽取各27例設(shè)為研究和對照兩組，研究組19例單發(fā)型，18例多發(fā)型，患者年齡25-65歲，平均年齡（42.28±10.45）歲;對照組14例單發(fā)型，23例多發(fā)型，患者年齡25-66歲，平均年齡（41.93±10.28）歲。兩組的患者在年齡。肌瘤類型上沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），本次研究中的所有家屬均已經(jīng)簽署了知情同意書，我院的倫理委員會也批準(zhǔn)了本次實驗，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：其它婦科疾病，惡性腫瘤，器官功能障礙，不配合本次研究，嚴重精神性疾病[2]。

1.2研究方法

對照組為常規(guī)護理：對患者進行健康教育、心理護理等常規(guī)的護理。

研究組為優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進的效果[3]：1）完善管理體系：對現(xiàn)有的管理體系進行完善，明確各個崗位職責(zé)，明確各個護理人員的工作職責(zé)，并且完善護理方法，確定各項護理職責(zé)。2）加強管理：對護理人員進行專業(yè)知識、技能操作，安全管理等培訓(xùn)，培訓(xùn)后進行考核，考核培訓(xùn)后上崗。3）改善優(yōu)質(zhì)護理：明確患者的病情，隨時根據(jù)患者的情況調(diào)整護理方案，對患者進行優(yōu)質(zhì)的健康教育、心理護理、飲食護理、并發(fā)癥護理、康復(fù)護理以及出院后護理等，提高患者的積極性，改善負面情緒，降低并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者的康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組的護理效果（顯著：子宮肌瘤消失，臨床癥狀改善;改善：子宮肌瘤縮小，臨床癥狀改善;無效：子宮肌瘤未縮小甚至增大，臨床癥狀未變，或者加重）以及滿意度（通過問卷調(diào)查的方法，對滿意度進行評分，80分以上非常滿意，一般滿意為60-80分，60分以下不滿意。）[4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

護理效果和滿意度用n%表示，χ2檢驗，P<0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 護理效果對比

研究組總護理效果92.59%比參照組66.67%要高（P<0.05）見表1。

3.討論

隨著生活質(zhì)量不斷提高，家庭、社會壓力的增大，作息不規(guī)律，飲食結(jié)構(gòu)改變，近年來子宮肌瘤的發(fā)病率不斷上升，并且呈年輕化的趨勢，使婦女的生殖健康受到威脅。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤，主要是由寒氣入侵以及腎氣衰弱造成的，內(nèi)分泌失調(diào)等原因造成的，臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則出血，白帶增多，下腹包塊，疼痛等[5]。由于患者對疾病的不了解，對疾病的恐懼和害怕，因此需要對患者進行護理，以幫助患者快速康復(fù)。常規(guī)的護理在患者的高要求下，已經(jīng)不能滿足護理需求，因此需要對護理進行不斷的改進。

本次研究中，使用優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進，可以提高護理效果92.59%，提高滿意度100%。優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進通過發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題等循環(huán)，屬于對護理的一種完善改進的新方法，通過對護理的不斷改進，使得護理具有全面性，并且更具有針對性，通過完善管理體系，完善對護理人員的管理制度，提高護理人員的專業(yè)水平，操作技術(shù)，對安全的認識等，進而提高了護理質(zhì)量。對患者使用不斷改進的優(yōu)質(zhì)護理，使得患者的病情康復(fù)，使得患者的肌瘤減小，病情恢復(fù)，患者的滿意度會得到提高。

綜上所述，對子宮肌瘤患者護理時使用優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進，可以提高護理效果，改善患者心理狀態(tài)，改善妊娠結(jié)局和母嬰結(jié)局，因此具有臨床應(yīng)用推廣的價值。

參考文獻：

[1]王丙紅. 優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中的應(yīng)用價值[J]. 中外女性健康研究，2017（02）：172-173.

[2]潘麗敏. 優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（21）：255-256.

[3]孫智英. 子宮肌瘤患者護理中優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進的效果研究[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（22）：90-91.

[4]孫穎. 個體化優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于子宮肌瘤患者的臨床效果觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥，2018，13（27）：167-168.

[5]趙慧. 優(yōu)質(zhì)護理管理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中的應(yīng)用價值[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（74）：138+140.