常志勇

肥胖是引起高血壓、高血脂、糖尿病、心理障礙的主要原因，也是21世紀(jì)影響人類健康的三大疾病之一。隨著人們物質(zhì)生活水平和文明程度的提高，我國(guó)肥胖患者逐年增多，其中，少年兒童肥胖占很大的比例，由于身體形態(tài)的改變，對(duì)學(xué)生參與體育、體育行為造成不良的影響，自卑，封閉的心理傾向尤為突出。

我認(rèn)為減肥應(yīng)從少年兒童抓起從學(xué)校做起，所以對(duì)引起中學(xué)生肥胖原因，參與體育鍛煉意識(shí)，行為等方面展開調(diào)查，以促進(jìn)學(xué)校肥胖學(xué)生更有效地參與體育課堂學(xué)習(xí)。

影響肥胖學(xué)生參加體育活動(dòng)的因素有：①學(xué)習(xí)緊張課外作業(yè)很多，幾乎沒有自己可支配時(shí)間。②不同體重的學(xué)生對(duì)體育鍛煉給身體健康帶來的影響認(rèn)同程度有差異，體重超重和I度肥胖者大多認(rèn)為鍛煉能增強(qiáng)體質(zhì)，減輕體重;II度及以上肥胖學(xué)生認(rèn)為體育鍛煉對(duì)身體有點(diǎn)幫助，但對(duì)減輕體重?zé)o多大作用。③肥胖者自尊心特強(qiáng)、特敏感，很在乎他人的評(píng)價(jià)，所以，不愿成為同學(xué)議論的對(duì)象，特別在體育運(yùn)動(dòng)時(shí)更不愿將自己最丑的一面展示在同學(xué)面前。④自我封閉不愿與他人交往，雙休日還要參加第二課堂學(xué)習(xí)，沒時(shí)間參加鍛煉。⑤大多競(jìng)賽機(jī)會(huì)都是體育尖子生參加，肥胖生沒機(jī)會(huì)，導(dǎo)致對(duì)體育的興趣越來越淡薄。⑥無人管理，不參加體育課不作曠課，還是照顧的對(duì)象，將體育課時(shí)間用來學(xué)習(xí)。

據(jù)專家研究，造成人體肥胖的原因固然是多方面的，如遺傳因素，幼年肥胖，內(nèi)分泌失調(diào)、水平低的基礎(chǔ)代謝率，攝取過多熱量等。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)肥胖者與非肥胖者的飲食并無明顯差別倒是在身體運(yùn)動(dòng)形態(tài)中差別顯著，也由此考慮造成肥胖的主要原因，是缺乏身體活動(dòng)，所以以運(yùn)動(dòng)減肥，控制食量為主導(dǎo)思想，由靜力性與動(dòng)力性練習(xí)相組合，側(cè)重有氧運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)量符合年齡生理、心理要求運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度中等，為了增加效果，在飲食上給予一定的輔導(dǎo)與建議。

少年兒童發(fā)胖年數(shù)不長(zhǎng)，肥胖類型以全身性肥胖和腰部肥胖為多，運(yùn)動(dòng)可以增加脂肪的消耗，體育活動(dòng)都要有靜動(dòng)練習(xí)組合，以全身性鍛煉的肌肉訓(xùn)練內(nèi)容為主，通過訓(xùn)練提高心搏能力、反應(yīng)能力及柔韌性，以增強(qiáng)肌肉力量，減少脂肪細(xì)胞的數(shù)量，消除贅肉，每堂課練習(xí)保質(zhì)保量的完成，鍛煉過程中約每分鐘可消耗能里6-9卡。運(yùn)動(dòng)后飲食也有一定的要求，喝水不能隨自己所愿，要小量多次飲水，每天喝水總里約5大杯，喝不加或少加糖的低脂或脫脂牛奶500m1，不吃零食，主食以清淡為好，少吃肉類，每餐七成飽即可。

運(yùn)動(dòng)量的確定因人而宜，符合年齡要求。由于課堂上不具備器械檢測(cè)條件，因此把運(yùn)動(dòng)心率、學(xué)生的自我感覺、體重變化、教師的課堂觀察作為按排運(yùn)動(dòng)里大小的依據(jù)，每堂課運(yùn)動(dòng)心率控制在閾限內(nèi)負(fù)荷，最好是在130次/min 左右，并保持?3-6分鐘。一般情況下，鍛煉過程中心肺功能發(fā)揮最大能力并保持到一定的穩(wěn)定程度需要3min左右。

教師要重視學(xué)生自我主觀感覺，增強(qiáng)減肥效果。掌握好運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)間，適度的量和良好的上課環(huán)境可使學(xué)生保持長(zhǎng)久的興趣。對(duì)于學(xué)生的自我主觀感覺，教師的判斷可從以下方面表現(xiàn)得到：①運(yùn)動(dòng)心情：心情好時(shí)，表現(xiàn)出有自信心，精力充沛，精神飽滿，若心情不佳，則情緒低落，厭煩運(yùn)動(dòng)，甚至?xí)艞?。②飲食：凡是參加體育毅煉的人，其能量消耗比一般情況下有所增加，食欲會(huì)變得好起來，想進(jìn)食且食量大。如果運(yùn)動(dòng)后不想進(jìn)食，則表明運(yùn)動(dòng)量安排不合理或自身的健康狀況不良。③睡眠：入睡快，深而少夢(mèng)是有良好睡眠的表現(xiàn)，晨醒后頭腦清醒，精神狀態(tài)好，否則，就會(huì)變現(xiàn)出入睡慢，易做夢(mèng)，睡中易醒，日間無力，嗜睡，精力不集中，易疲勞等睡眠失常。④身體感覺：正常時(shí)，身體無不適感覺，自我感覺良好。若運(yùn)功中或運(yùn)動(dòng)后異常疲勞，有惡心，嘔吐，全身無力，肌肉酸痛等不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)詳細(xì)記錄。⑤排汗量：正常情況下，出汗量，尿量均無明顯變化。當(dāng)疲勞或某些功能不良時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)輕微活動(dòng)就大量出汗的現(xiàn)象。

教師應(yīng)建立學(xué)生基本檔案，完整記錄學(xué)生具體情況是非常必要的，它能幫助教師全面掌握學(xué)生身體狀況，從效果中反映出體育活動(dòng)是否合理，便于調(diào)整與制定下一階段課堂計(jì)劃。主要記錄：①肥胖類型，分組情況，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，運(yùn)功時(shí)間，主觀感堂，客觀感覺，計(jì)劃完成情況，訓(xùn)練量和測(cè)驗(yàn)成績(jī)等。②其他記錄：出勤情況，受傷情況，中斷運(yùn)動(dòng)時(shí)間和氣象條件等。③教師或醫(yī)師的評(píng)語：用于指導(dǎo)鍛煉方法，運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)損傷和某些注意事項(xiàng)。