于欽磊 常帥 李麗華

摘要：國(guó)家規(guī)定的強(qiáng)制免疫疫苗屬于特殊的生物制品，在運(yùn)輸儲(chǔ)存和使用中對(duì)溫度十分敏感，疫苗溫度過(guò)高過(guò)低都會(huì)導(dǎo)致疫苗變性，喪失疫苗的免疫功能，不能發(fā)揮其應(yīng)有的免疫效果，進(jìn)而影響基層地區(qū)的重特大動(dòng)物疫病的強(qiáng)制免疫。作為動(dòng)物疫苗免疫接種的主體部門(mén)，各個(gè)地區(qū)的動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)和動(dòng)物防疫部門(mén)，在強(qiáng)制性疫苗運(yùn)輸儲(chǔ)存和使用環(huán)節(jié)，一定要嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，科學(xué)運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用疫苗。該文分析了強(qiáng)制性疫苗運(yùn)輸、儲(chǔ)存和使用環(huán)節(jié)的各個(gè)注意事項(xiàng)。

關(guān)鍵詞：強(qiáng)制性免疫疫苗;運(yùn)輸儲(chǔ)存;使用;注意事項(xiàng)

中圖分類(lèi)號(hào)：S851.33

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

doi： 10.3969/j.issn.2096-3637.2019.17.030

0引言

在我國(guó)防治重大動(dòng)物疫病中，免疫接種是一種重要手段。動(dòng)物免疫接種后，抗體合格率是否能達(dá)到國(guó)家相關(guān)規(guī)定，與疫苗生產(chǎn)、運(yùn)輸、儲(chǔ)藏、使用等過(guò)程中的各種因素密切相關(guān)。以上過(guò)程中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都有可能影響疫苗活性，導(dǎo)致免疫效果低下，甚至造成強(qiáng)制免疫失敗。

1 運(yùn)輸過(guò)程注意事項(xiàng)

因?yàn)橐呙缇哂幸欢ㄉ锘钚?，在整個(gè)運(yùn)輸期間需要保存在特定的環(huán)境中。因此強(qiáng)制免疫疫苗無(wú)論是縣級(jí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者是鄉(xiāng)鎮(zhèn)向養(yǎng)殖場(chǎng)發(fā)放務(wù)必要保證運(yùn)輸過(guò)程中的溫度。通常必須使用疫苗專(zhuān)用的冷藏（凍）車(chē)輛進(jìn)行運(yùn)輸，并且整個(gè)運(yùn)輸期間應(yīng)該定期檢查冷藏（凍）室內(nèi)的溫度情況。對(duì)于運(yùn)輸量較少的疫苗，可使用保溫箱運(yùn)輸。疫苗在裝車(chē)運(yùn)輸前，疫苗管理人員應(yīng)該詳細(xì)核對(duì)疫苗的數(shù)量、批號(hào)、型號(hào)、廠家和生產(chǎn)日期。在疫苗裝車(chē)中按照疫苗的不同類(lèi)型及溫度需求分開(kāi)存放，凡是要求在2～8℃環(huán)境下儲(chǔ)存的滅活疫苗，放入冷藏室內(nèi);凡是需要在低溫冷凍狀態(tài)下儲(chǔ)存的活疫苗，放入冷凍室內(nèi)。保證輕拿輕放，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致疫苗瓶碎裂。在疫苗運(yùn)輸中應(yīng)提前選擇好最佳的運(yùn)輸路線，縮短運(yùn)輸時(shí)間，避免路途中停車(chē)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，挑選路程較近、路程較為暢通的道路。在裝車(chē)前還應(yīng)對(duì)車(chē)輛進(jìn)行一次全面檢修，保證車(chē)輛無(wú)故障，及時(shí)排除故障，避免中途運(yùn)輸故障影響疫苗運(yùn)輸時(shí)間。

2儲(chǔ)存環(huán)節(jié)注意事項(xiàng)

2.1做好疫苗接收

高致病性禽流感、口蹄疫、小反芻獸疫、布魯氏菌病、包蟲(chóng)病等國(guó)家強(qiáng)制免疫病種疫苗，都是由中標(biāo)的疫苗廠家使用疫苗專(zhuān)用運(yùn)輸車(chē)輛設(shè)備運(yùn)輸?shù)礁鱾€(gè)縣市的動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)接收。由于疫苗生產(chǎn)廠家所配置的疫苗專(zhuān)用運(yùn)輸車(chē)輛，通常從疫苗生產(chǎn)到疫苗運(yùn)輸?shù)叫枨蟮?，疫苗效價(jià)通常不會(huì)發(fā)生多大變化。但是在疫苗接收中一定要做好詳細(xì)的檢查和管理工作。疫苗接收中，相應(yīng)的疫苗管理人員應(yīng)對(duì)冷藏運(yùn)輸車(chē)的制冷設(shè)施進(jìn)行全面檢查，保證各個(gè)設(shè)施能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，同時(shí)還應(yīng)檢測(cè)冷藏室內(nèi)的溫度，保證冷藏室內(nèi)的溫度達(dá)到疫苗保存要求。疫苗在交接中還應(yīng)檢查疫苗外包裝箱是否存在濕化的現(xiàn)象。應(yīng)詳細(xì)檢查疫苗調(diào)撥單上具體疫苗數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期，保障運(yùn)輸?shù)浆F(xiàn)場(chǎng)的疫苗和單據(jù)上的疫苗相符合。凡是不符合上述要求的，疫苗管理人員不得簽字接收。

2.2做好疫苗儲(chǔ)存

不管是縣級(jí)疫控疫控中心和還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，在疫苗儲(chǔ)存中都應(yīng)配置專(zhuān)業(yè)化的儲(chǔ)存場(chǎng)所和儲(chǔ)存設(shè)施?？h級(jí)中心應(yīng)配置冷凍庫(kù)冷藏庫(kù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站應(yīng)該配置專(zhuān)業(yè)的冰箱和冷藏柜，村級(jí)防疫人員應(yīng)該配置小型冰箱，如果經(jīng)濟(jì)條件不足，可采用地窖保存。在疫苗保存中，一定要嚴(yán)格按照疫苗的保存溫度，儲(chǔ)藏疫苗。對(duì)于需要在2～8℃環(huán)境下儲(chǔ)存的疫苗，夏秋季節(jié)應(yīng)將疫苗放置在冷庫(kù)或冰箱的冷藏室內(nèi);冬春季節(jié)應(yīng)做好疫苗的防冷凍處理;對(duì)于需要低溫冷凍保存的活疫苗，必須將疫苗保存在冷凍室當(dāng)中，并保證溫度符合疫苗使用說(shuō)明書(shū)的要求。在疫苗保存中應(yīng)委派專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)管理，按照各類(lèi)疫苗的具體儲(chǔ)存要求嚴(yán)格控制溫度，每天檢查，詳細(xì)記錄疫苗的保存溫度，疫苗入庫(kù)時(shí)間、出庫(kù)情況，并對(duì)低溫保存設(shè)施當(dāng)中的各種冰霜和冰凌進(jìn)行清除。疫苗應(yīng)按照性狀的不同分類(lèi)擺放，并做好明確的標(biāo)記工作，對(duì)已失效的疫苗應(yīng)及時(shí)清除，進(jìn)行嚴(yán)格無(wú)害化處理。在疫苗保存中，如果出現(xiàn)停電或者智能設(shè)施故障時(shí)，應(yīng)立即將情況上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)備用電源，及時(shí)進(jìn)行維修。在疫苗保存中不要經(jīng)常打開(kāi)冷凍庫(kù)和冰箱冰柜，避免溫度不均衡引發(fā)疫苗失效。

3免疫注意事項(xiàng)

3.1接種前準(zhǔn)備

防疫人員應(yīng)認(rèn)真閱讀疫苗瓶上的標(biāo)簽和使用說(shuō)明書(shū)，按照相關(guān)規(guī)定科學(xué)稀釋疫苗，科學(xué)使用疫苗，不能隨意變更疫苗使用劑量。同時(shí)還應(yīng)仔細(xì)檢查疫苗的外包裝是否完整，疫苗瓶當(dāng)中的內(nèi)容物是否出現(xiàn)發(fā)霉變質(zhì)，性狀是否發(fā)生變化，對(duì)于過(guò)期的疫苗禁止免疫接種，并做好疫苗的無(wú)害化處理工作。在疫苗使用前還應(yīng)做好疫苗的全面檢查工作，凡是包裝不符合規(guī)格、批號(hào)不清楚、已存在過(guò)期的疫苗不能使用。在動(dòng)物疫病防疫中，正在使用的疫苗應(yīng)平穩(wěn)擺放，并將其放置在遮光處。因?yàn)樘厥庠虺^(guò)規(guī)定時(shí)間沒(méi)有使用完畢的疫苗，應(yīng)廢棄進(jìn)行嚴(yán)格無(wú)害化處理。強(qiáng)制性免疫的疫苗應(yīng)有計(jì)劃的領(lǐng)取，避免一次性領(lǐng)取過(guò)多，不能按照相關(guān)的溫度要求進(jìn)行存放，造成疫苗效價(jià)下降或者失去免疫效果，造成疫苗浪費(fèi)。

3.2規(guī)范免疫操作

疫苗免疫接種中嚴(yán)格按照使用說(shuō)明書(shū)的要求稀釋疫苗，保證稀釋的倍數(shù)。對(duì)于需要飲水的疫苗，禁止在飲用水中添加各種消毒劑。接種要找血管少的部位進(jìn)針，禽類(lèi)注意避免刺入胸腔內(nèi)，注射疫苗時(shí)按照相關(guān)要求進(jìn)行消毒，一畜禽一針頭。注意不能多種疫苗同時(shí)注射，嚴(yán)格按照免疫程序進(jìn)行操作。

3.3合理使用藥物

防疫人員要通過(guò)調(diào)閱養(yǎng)殖場(chǎng)的養(yǎng)殖檔案和疫苗免疫檔案，掌握該養(yǎng)殖場(chǎng)的具體疫苗免疫程序。在活疫苗免疫接種前1周和接種后10 d，禁止使用各種抗菌類(lèi)藥物、抗病毒類(lèi)藥物和干擾素。對(duì)散養(yǎng)養(yǎng)殖戶進(jìn)行強(qiáng)制免疫接種中，一定要做好廣泛的宣傳指導(dǎo)工作，引導(dǎo)養(yǎng)殖戶在免疫接種前停止使用各種抗病毒抗菌類(lèi)藥物，叮囑其在免疫接種10 d后，不得使用任何的抗菌抗病毒類(lèi)藥物。要進(jìn)行健康檢查，對(duì)于病弱和懷孕后期畜禽不與免疫，做好嚴(yán)格的記錄工作，等到動(dòng)物恢復(fù)健康體況健壯后再進(jìn)行補(bǔ)種，保證免疫接種率高達(dá)100%。

4結(jié)束語(yǔ)

動(dòng)物疫苗是特殊的生物制品，在運(yùn)輸儲(chǔ)存和使用中，對(duì)外界溫度的要求高，不同疫苗種類(lèi)在使用中需要儲(chǔ)存在不同設(shè)備中，尤其是強(qiáng)制免疫性疫苗，事關(guān)重特大動(dòng)物疫病的免疫接種，如果不能保證強(qiáng)制性免疫苗的質(zhì)量，很容易導(dǎo)致重特大傳染性疾病的爆發(fā)流行，造成一系列危害。作為動(dòng)物防疫部門(mén)和動(dòng)物免疫部門(mén)，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)強(qiáng)制性動(dòng)物疫苗的生物特性，不管是在疫苗運(yùn)輸儲(chǔ)存還是在使用中，都應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)的規(guī)定科學(xué)使用疫苗，保障疫苗使用的及時(shí)準(zhǔn)確有效，避免疫苗變性及疫苗失效，提高免疫效果降低損失。

參考文獻(xiàn)

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基金項(xiàng)目：吉林省地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂計(jì)劃項(xiàng)（項(xiàng)目編號(hào)：DBXM067-2017）

作者簡(jiǎn)介：于欽磊（1983-），男，山東昌邑人，研究生，從事動(dòng)物疫病實(shí)驗(yàn)室診斷工作，精通血清學(xué)及分子生物學(xué)檢測(cè)技術(shù)。

通信作者：常帥（1980-），男，吉林公主嶺人，本科，獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物疫病防控工作。