唐建芬

【摘要】當前，我市學生營養(yǎng)改善和衛(wèi)生防病工作雖然取得了一定進展，但還存在問題，為了解開遠市城區(qū)小學生形態(tài)和機能指標的發(fā)育現狀、規(guī)律及變化趨勢，評價開展學校衛(wèi)生工作的成效，從而為制定學校體育衛(wèi)生工作計劃和學校衛(wèi)生工作重點提供依據，對開遠市城區(qū)6所小學的學生健康狀況進行了調查，根據調查結果分析針對青少年學生體質健康存在的問題，文章將進行簡要調查分析，為加速我市在這方面的進步提供一些思考和啟示。

【關鍵詞】開遠市;小學生健康;狀況調查;結果分析

1對象與方法

1.1對象 開遠市城區(qū)小6所小學1～5年級在校的全部學生為檢測對象。共調查學生4640人，其中男生2414人，女生2226人。

1.2方法 按照衛(wèi)生部下發(fā)的《學校衛(wèi)生情況年報表填報說明及技術規(guī)范》[1]，對檢測對象進行身高、體重及胸圍測量。采用“2005年全國學生7～22風身高標準體重值”評價現時營養(yǎng)狀況，體重在身高標準體重的90%～110%為營養(yǎng)狀況良好，低于90%為營養(yǎng)不良，超過110%為超重，超過120%為肥胖;齲齒、沙眼、視力不良按《全國學生常見病綜合防治方案技術規(guī)范》為診斷依據，視力不良以5.0及以上為正常，4.9為輕度視力不良，4.8～4.6為中度視力不良，低于或等于4.5為重度視力不良。

1.3數據處理及統(tǒng)計分析? 采用SPSS17.0軟件對各類數據進行統(tǒng)計處理，統(tǒng)計方法主要用x2檢驗。

2結果及分析

2.1 形態(tài)、機能指標的均值水平

檢測數據顯示2015年開遠市城區(qū)學生身高、體重、胸圍三項指標隨年齡增長呈上升趨勢。各形態(tài)指標的發(fā)育符合生長發(fā)育的一般規(guī)律。在6～7歲，男生身高均高于女生，差異有顯著性意義。此后差異減小，在10～12歲，出現倒置現象，女生高于男生，體重、胸圍在低年齡時，男生高于女生，但在10歲、11歲以后，女生明顯高于男生，可能與女生較早進入青春期有關。（詳見表1）。

2.2? 發(fā)育等級及現時營養(yǎng)評價

2.2.1 身高、體重發(fā)育等級評價：在受檢的4640名學生中，身高上等人數215人，占4.63%，中等3696人，占79.66%;下等729人，占15.71%。體重上等307人，占6.62%;中等3358人，占72.37%;下等975人，占21.01%。

2.2.2? 現時營養(yǎng)狀況評價：受檢學生營養(yǎng)不良1528人，營養(yǎng)不良率為32.93%，以輕度營養(yǎng)不良為主占28.41%。其中男生營養(yǎng)不良率27.46%（各年級營養(yǎng)不良率在24.58～31.29之間），女生營養(yǎng)不良率為38.77%（各年級營養(yǎng)不良率在31.59～44.72之間），女生營養(yǎng)不良率高于男生，二年級女生營養(yǎng)不良率44.72%，居全校最高。肥胖率為9.91%，其中男生肥胖率為12.47%，女生為7.14%。肥胖率隨著年級的升高而升高，且均為男生比女生高。

2.3? 常見病檢出情況? 受檢學生視力不良率為34.59%，其中男生29.41%，女生40.21%。各年級視力不良率女生均高于男生，且隨就讀年級增加呈上升趨勢，五年級女生視力不良率為53.81%受檢學生中最高。沙眼患病率為10.65%，其中男生為12.05%，女生為11.14%。五年級男生沙眼患病率為17.09%，居受檢學生中最高。 齲患人數為2393人，齲患率為51.57%，其中男生為51.70%，女生為51.43%。受者齲均為1.4顆（其中男生1.4，女生1.4）;活動齲5970，充填牙178顆，充填率2.78%。

3討論

檢測數據顯示2015年開遠市城區(qū)學生身高、體重、胸圍三項指標隨年齡增長呈上升趨勢。各形態(tài)指標的發(fā)育符合生長發(fā)育的一般規(guī)律。身高上等人數占4.63%，中等占79.66%;下占15.71%。體重上等占6.62%;中等占72.37%;下等占21.01%。營養(yǎng)不良率為32.93%，以輕度營養(yǎng)不良為主占28.41%，其中男生營養(yǎng)不良率27.46%，女生營養(yǎng)不良率為38.77%，均高于全國城市水平（男生23.70%、女生34.21%）。肥胖率為9.91%，其中男為12.47%，女生為7.14%。肥胖率隨著年級的升高而升高，男生高于2000年全國城市平均水平，女生則低于2000年全國城市平均水平（肥胖分別為男生8.71%、女生4.07%），說明我市學生的營養(yǎng)狀況與全國城市學生尚存在一定差距[2]。男生身高、體重上等率、肥胖檢出率高于女生，女生身高下等率、營養(yǎng)不良檢出率高于男生，與國內大多報道相符，可能與部分女生存在錯誤的審美觀和不正確的飲食習慣（如節(jié)食、偏食、挑食）及體育鍛煉相對較少有關

學生常見病前三位依次為視力不良（34.59%）、營養(yǎng)不良（32.93%）、齲齒（51.57%）。提示雖然這些年的生活和衛(wèi)生水平有了很大的提高，健康教育也已在各級各類學校廣泛開展，但這些健康知識仍未被很好地掌握和運用，如學習壓力大，用眼不衛(wèi)生，導致用眼過度，視力低下率逐年上升;追求苗條身材而盲目節(jié)食，導致營養(yǎng)不良;膳食結構不合理，缺乏運動而導致肥胖;刷牙方法不正確，刷牙時間不夠，喜食零食導致齲齒等。因此，針對青少年學生體質健康存在的問題，各級各類學校應進一步加強健康教育工作，把健康教育和健康促進的具體意義和內容廣泛宣傳，使廣大師生牢固掌握和正確運用健康知識， 培養(yǎng)學生科學的營養(yǎng)觀念和良好的飲食衛(wèi)生習慣，增強學生的衛(wèi)生防病意識;并進一步增強體育課程，開展學生課外體育活動，保證每天鍛煉時間不少于1h;減輕學生課業(yè)負擔，合理安排作息，保證學生睡眠時間，預防和控制學校常見多發(fā)病的發(fā)生，促進學生體格和體質的健康、良好、有序發(fā)展。

參考文獻：

[1] 白呼群，主編，學校衛(wèi)生情況年報表技術規(guī)范.北京：北京醫(yī)科大學、中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社，1996：10～45.

[2] 肖彤嶺，尤超英，曹就華，主編.2000年全國學生體質調研報告.北京：高等教育出版社，2002.142-143