崔俊妮

（青島市市北區(qū)鎮(zhèn)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266001）

小兒正處在身體各項機(jī)能重要的發(fā)展階段，免疫系統(tǒng)的發(fā)展還不夠成熟，存在較大的感染傳染病的風(fēng)險，所以應(yīng)對其加強(qiáng)預(yù)防接種[1]。為了保證預(yù)防接種的順利進(jìn)行，我院對來預(yù)防接種的小兒實施了優(yōu)勢的護(hù)理服務(wù)，通過該項服務(wù)內(nèi)涵和流程的完善，使家屬清楚了解預(yù)防接種的重要意義，保證其滿意度得到進(jìn)一步提升[2]。本社區(qū)在預(yù)防接種中實施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，獲得良好效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我社區(qū)2018年4月-2019年4月進(jìn)行預(yù)防接種的小兒150例進(jìn)行研究，其中包括85例男孩，65例女孩，年齡為2個月-6歲，平均年齡為（3.28±0.85）歲。對比這些小兒的性別、年齡等統(tǒng)計學(xué)意義不明顯（P＞0.05）。接種的疫苗包括乙肝、麻疹、百白破、卡介苗、脊髓灰質(zhì)等，這些小兒接種疫苗時都有父母陪同。

1.2 方法 采用自身對照和研究方法，用自制的調(diào)查問卷對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施前后小兒的情況進(jìn)行調(diào)查，包括對相關(guān)知識的知曉率、接種的依從性和家長對護(hù)理工作的滿意度等內(nèi)容。

1.3 優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法 （1）接種前。本社區(qū)對接種的小兒建立檔案，每周整理檔案對預(yù)防接種的小兒的身體狀況進(jìn)行了解。保證接種室、觀察室、等候室等具有適宜的溫度和整潔的環(huán)境，在墻上張貼小兒感興趣的圖片，使其陌生感和緊張感減輕。對需接種的小兒的家長及時進(jìn)行相關(guān)知識的宣教，把接種前后的注意事項及意義對其告知，通過和其有效的溝通和交流，使其對接種工作加強(qiáng)認(rèn)識，并對家長的心理動態(tài)引起重視，盡可能用豐富的專業(yè)知識和和藹的態(tài)度獲得家長的信任和支持，保證其對接種工作更加配合；（2）接種時。對需接種的疫苗的批號、生產(chǎn)日期、有效期、有無破裂、有無渾濁和沉淀等情況認(rèn)真進(jìn)行檢查，為疫苗的質(zhì)量提供良好的保障，并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作流程。工作人員應(yīng)該保持足夠的耐心，較小的幼兒應(yīng)該通過撫觸等轉(zhuǎn)移其注意力，并幫助小兒保持正確的體位，使其盡可能減少苦惱情況，對正常的進(jìn)行接種工作創(chuàng)造有利條件。在接種的過程中還應(yīng)對小兒的身體反應(yīng)密切觀察，如有不適情況出現(xiàn)，應(yīng)立即采取相關(guān)處理措施；完成注射后，使用棉球?qū)臃N部位進(jìn)行按壓，避免疫苗流出或出血；（3）接種后。接種后對小兒的臉色和生命體征變化注意觀察，叮囑家長應(yīng)讓小兒在觀察室休息30 min確定沒有出現(xiàn)異常情況時再離開，并積極采取相關(guān)措施處理異?，F(xiàn)象。并對小兒家長交代相關(guān)注意事項，保證其飲食合理，皮膚保持整潔和干凈，并且在48 h之內(nèi)嚴(yán)禁沾濕接種部位。告訴家長小兒可能會有哪些不適癥狀出現(xiàn)，并及時就診，并通知下次接種的時間和疫苗種類，并以短信的方式在接種前1天提醒家長。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 13.0對本文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示計量資料，用t進(jìn)行檢驗，用率（%）表示計數(shù)資料，并用χ2進(jìn)行檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1可得，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后家長對相關(guān)知識的知曉率、依從性、滿意度比實施前都有較大的提升（P＜0.05）。

表1 實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)前后家長對知識的知曉率、依從性、滿意度比較（%）

3 討論

想要使居民提升對預(yù)防接種服務(wù)的認(rèn)知和服務(wù)需求，護(hù)理人員需對相關(guān)預(yù)防接種知識加強(qiáng)宣傳，使其對預(yù)防接種的重要性和目的更加了解。通過采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促使居民對預(yù)防接種認(rèn)識提高的基礎(chǔ)上提升接種的依從性，保證其對預(yù)防接種工作更加配合。如果家長對這種預(yù)防接種相關(guān)知識缺乏正確的認(rèn)知，在面對小兒接種后的不良反應(yīng)時會恐慌，甚至對預(yù)防工作產(chǎn)生質(zhì)疑，其對預(yù)防接種的依從性也會隨之降低。

本文通過采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后對照自身情況，對小兒在預(yù)防接種時實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后的作用進(jìn)行有效的評價后得出，通過在小兒預(yù)防接種時實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可明顯提升家長對相關(guān)知識的知曉率、依從性和護(hù)理滿意度，進(jìn)而提升接種的幾率，在預(yù)防接種中具有較大的應(yīng)用價值。