黃秀銀

（淮安市淮陰醫(yī)院，江蘇 淮安 223300）

肺癌是對(duì)人類(lèi)威脅最大的惡性腫瘤之一。晚期肺癌給患者帶來(lái)的痛苦更是巨大的，如何在救治過(guò)程中最大程度緩解患者的疼痛感就成為了新的課題[1]。為此，本研究針對(duì)循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛護(hù)理中的效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2018年1月-2018年12月期間我院收治的50例晚期肺癌患者作為觀察樣本，按入院時(shí)間順序?qū)⑵淦骄譃?組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組25例。對(duì)照組患者年齡55歲-79歲，平均（68.8±3.2）歲；其中，男患者18例，女患者7例；對(duì)照組患者年齡52歲-80歲，平均（68.3±2.9）歲，其中，男患者15例，女患者10例。兩組患者的一般資料差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組通過(guò)監(jiān)測(cè)患者的體征，合理地為患者使用鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物，以減少疼痛刺激等方式實(shí)施常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理方案的基礎(chǔ)上為患者增加循證護(hù)理措施。具體方式如下：①初入院期，護(hù)理人員第一時(shí)間接觸了解患者的基本信息，通過(guò)交流了解患者情緒及訴求；對(duì)患者的疑問(wèn)和困惑應(yīng)用專(zhuān)業(yè)的語(yǔ)言告知并安撫患者。②主動(dòng)關(guān)心患者，密切關(guān)注患者病情。針對(duì)于患者的疼痛給予相應(yīng)的解決方案，旨在緩解患者疼痛感，提高患者舒適度。③針對(duì)患者的情緒及心理問(wèn)題做出相應(yīng)的疏導(dǎo)，讓患者感受關(guān)懷和尊重，為患者樹(shù)立治療信心。④根據(jù)患者的病情和自身體質(zhì)，為患者制定個(gè)性化的個(gè)人養(yǎng)護(hù)方案，包括飲食方案、鍛煉方案、家庭護(hù)理方案等。同時(shí)在多方位給患者以照顧，分散患者疼痛時(shí)的注意力，以緩解疼痛。

1.3 指標(biāo)觀察 采用10分制疼痛度對(duì)患者的疼痛度進(jìn)行評(píng)估。分值越高，證明其所感受到的疼痛越重；同時(shí)采用患者滿(mǎn)意度評(píng)定量表請(qǐng)患者對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)定，得分越高，說(shuō)明患者越滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 記錄研究數(shù)據(jù)并應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）描述，組間經(jīng)t檢驗(yàn)，差異在P＜0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

治療前，兩組各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組疼痛評(píng)分相較于對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分大大優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者疼痛度和滿(mǎn)意度評(píng)分（Mean±SD，分）（n=25）

3 討論

隨著肺癌發(fā)病率的不斷升高，肺癌患者的疼痛越發(fā)引起人們的關(guān)注，特別是晚期肺癌患者的疼痛，不斷的折磨著患者的精神和意志[2]。于是，在對(duì)晚期肺癌治療的同時(shí)給予患者以循證護(hù)理能否緩解患者的疼痛就成為這次研究主要探究的目標(biāo)。循證護(hù)理是對(duì)護(hù)理人員在針對(duì)患者的護(hù)理過(guò)程中，細(xì)致、精確地將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗(yàn)、患者訴述求相結(jié)合，作為確定臨床護(hù)理方案的依據(jù)[3]。在為肺癌疼痛患者施行循證護(hù)理時(shí)主要注意以下3個(gè)方面：①利用最適宜的護(hù)理研究依據(jù)；及針對(duì)臨床上肺癌疼痛患者的病情做護(hù)理的理論依據(jù)。②提升護(hù)理人員的個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn)；護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)和技能是護(hù)理過(guò)程的基礎(chǔ)。③了解病人的實(shí)際情況、價(jià)值觀；患者的訴求是護(hù)理的最終目標(biāo)。了解到患者的需求，配合病情的治療步驟，在護(hù)理人員熟練的護(hù)理技能操作下，對(duì)患者循證護(hù)理。本次研究也證明了循證護(hù)理較之常規(guī)護(hù)理，更加能夠達(dá)到患者的心理訴求，同時(shí)也達(dá)到了降低患者痛苦的目的。

綜上所述，對(duì)肺癌晚期患者實(shí)施循證護(hù)理不但可以減輕患者的痛苦，還提高了患者的滿(mǎn)意度和患者的生活質(zhì)量，具有極高的臨床推廣價(jià)值。