黃文陪 胡美 姜景波

肺炎是呼吸系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病之一，對(duì)兒童的健康威脅非常大。

支原體肺炎

支原體肺炎，是肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥病變。傳播途徑為呼吸道飛沫及氣溶膠傳播，容易在學(xué)校、幼兒園等人員密集環(huán)境中集中發(fā)病，發(fā)病率最高的為5～20歲人群。支原體肺炎主要用抗菌藥治療。

咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn)，可適當(dāng)給予小劑量鎮(zhèn)咳劑和祛痰藥。對(duì)急性期病情發(fā)展迅速且嚴(yán)重者，可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。支原體感染可造成小流行，故應(yīng)注意隔離。

支氣管肺炎

支氣管肺炎是兒童常見(jiàn)的下呼吸道感染性疾病，病原體通常為肺炎鏈球菌或肺炎支原體等，輕癥約一周痊愈，重癥可出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難，甚至出現(xiàn)心肺功能不全等并發(fā)癥。

孩子患了支氣管肺炎，家長(zhǎng)應(yīng)保持家中清潔舒適，每日通風(fēng)3次，每次10～30分鐘，室內(nèi)溫度控制在20℃左右。還要保持一定濕度，以利于患兒呼吸道分泌物的排出。

當(dāng)孩子有發(fā)熱、氣促等癥狀時(shí)，應(yīng)讓其臥床休息。若咳嗽排不出痰液，家長(zhǎng)可幫助拍背：患兒趴在家長(zhǎng)的大腿上，家長(zhǎng)把手握成空心狀，從下到上，從外到內(nèi)，避開(kāi)腎區(qū)，有節(jié)奏地拍打患兒的背部，動(dòng)作不宜過(guò)重。孩子在患病初期胃口不好，可以給予流質(zhì)飲食，待患兒病情好轉(zhuǎn)后，可給予粥、面等食物，還要注意補(bǔ)充維生素。

患肺炎的孩子咳嗽在所難免，通過(guò)咳嗽可以將體內(nèi)的分泌物和病菌排出體外。如果盲目使用鎮(zhèn)咳藥，痰液無(wú)法排出，會(huì)加重肺炎。家長(zhǎng)可用祛痰藥使痰黏稠度降低，容易咳出，以減輕咳嗽癥狀。

家長(zhǎng)要密切觀察孩子的精神、面色、呼吸、體溫及有無(wú)煩躁表現(xiàn)，還需觀察痰液顏色，若有病情變化，要及時(shí)前往醫(yī)院治療。