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        小動(dòng)物控溫手術(shù)臺(tái)的改造及其在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中初步應(yīng)用

        2019-09-02 13:10:12張金玉胡進(jìn)平權(quán)福實(shí)吉林大學(xué)動(dòng)物科學(xué)學(xué)院長春130062
        關(guān)鍵詞:手術(shù)臺(tái)溫控水箱

        陳 健, 張金玉, 胡進(jìn)平, 權(quán)福實(shí), 袁 寶(吉林大學(xué)動(dòng)物科學(xué)學(xué)院, 長春 130062)

        在生命科學(xué)的教學(xué)及科研工作中,經(jīng)常需要使用大鼠、小鼠、家兔、豚鼠等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行動(dòng)物在體實(shí)驗(yàn),如果實(shí)驗(yàn)操作不能達(dá)到理想的效果,將會(huì)影響整個(gè)實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行,從而影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性[1]。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中,除了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等必要步驟外,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的固定裝置即手術(shù)臺(tái)的使用是否方便,功能是否齊全,設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)是否良好等,都對整個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行及實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性具有重要影響[2]。本文旨在介紹對小動(dòng)物控溫手術(shù)臺(tái)的改造,改造后的小動(dòng)物控溫手術(shù)臺(tái)滿足在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中保持動(dòng)物體溫恒定的要求,同時(shí)避免了電加熱輻射對動(dòng)物機(jī)體的傷害,符合實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利與倫理的基本要求,保證實(shí)驗(yàn)過程中手術(shù)的穩(wěn)定性。經(jīng)過改造后的小動(dòng)物控溫手術(shù)臺(tái)已經(jīng)用于本校學(xué)生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)及科研中,效果顯著,不但提高了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作的效率,同時(shí)提高了手術(shù)的成功率及術(shù)后實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的存活率。在手術(shù)臺(tái)的改造過程中,實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員通過不斷的查找與解決設(shè)備改造過程中的問題,提高了實(shí)踐動(dòng)手能力及綜合能力。能夠?yàn)閷?shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高做出創(chuàng)造性貢獻(xiàn),設(shè)備的改造也是促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的有效措施[3]。

        1 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中手術(shù)臺(tái)應(yīng)用現(xiàn)狀

        在以往動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中使用的手術(shù)臺(tái),主要是普通解剖板與加熱墊的聯(lián)合使用,效果并不理想。普通的解剖板只能起到固定動(dòng)物肢體的作用,不同實(shí)驗(yàn)動(dòng)物需要使用不同大小的解剖板,造成實(shí)驗(yàn)裝置重復(fù)購買。實(shí)驗(yàn)中平面解剖板還存在固定不牢固等現(xiàn)象,操作時(shí)會(huì)因動(dòng)物姿勢和體位變化影響手術(shù)的穩(wěn)定性, 導(dǎo)致手術(shù)失敗。另外, 動(dòng)物麻醉后體溫會(huì)下降, 普通解剖板無法保障整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中動(dòng)物體溫的恒定狀態(tài), 易造成手術(shù)過程中實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體溫過低而導(dǎo)致死亡, 無法完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)。

        加熱墊是利用電加熱原理維持實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體溫,在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中,加熱墊因?yàn)椴荒茈S時(shí)調(diào)節(jié)溫度,易造成動(dòng)物局部接觸部位溫度過高,無法長時(shí)間按照實(shí)驗(yàn)的實(shí)際要求保持動(dòng)物的姿勢,影響手術(shù)的成功率。當(dāng)局部溫度過高時(shí)還容易引起動(dòng)物皮膚灼燒。普通解剖板和加熱墊的聯(lián)合使用,在功能上無法滿足實(shí)驗(yàn)教學(xué)及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物手術(shù)的需要,因此目前急需一種可廣泛用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的手術(shù)臺(tái), 維持手術(shù)穩(wěn)定性, 提高手術(shù)成功率[4]。

        2 小動(dòng)物控溫手術(shù)臺(tái)的改造

        在教學(xué)和科研工作中,為了使學(xué)生能夠更好完成和掌握實(shí)驗(yàn)動(dòng)物手術(shù)操作過程,提高學(xué)生在課堂中動(dòng)手能力,增加對動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的興趣,同時(shí)在教學(xué)中充分貫徹實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利倫理理念,設(shè)計(jì)人員結(jié)合實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),設(shè)計(jì)出一套適合大鼠、小鼠、兔、豚鼠等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的小動(dòng)物控溫手術(shù)臺(tái),具體介紹如下。

        2.1 溫控水箱的設(shè)置

        在整個(gè)裝置中,設(shè)計(jì)人員將溫控水箱(圖1)進(jìn)行了單獨(dú)設(shè)置,這樣可單獨(dú)進(jìn)行一臺(tái)手術(shù),也可將多個(gè)手術(shù)臺(tái)面通過硅膠軟管進(jìn)行串聯(lián)(將水箱出水口與第一臺(tái)手術(shù)臺(tái)面的進(jìn)水口連接,第一臺(tái)手術(shù)臺(tái)面的回水口與第二臺(tái)手術(shù)臺(tái)面的進(jìn)水口連接,并依次連接各手術(shù)臺(tái)面,將最后一臺(tái)手術(shù)臺(tái)面的回水口與水箱回水相連,完成整個(gè)串聯(lián)過程),滿足多臺(tái)手術(shù)的聯(lián)合使用,提高了使用效率。該裝置是利用水循環(huán)加熱的方法維持動(dòng)物體溫恒定。溫控水箱總?cè)莘e為10 L,所用循環(huán)水為純凈水,避免了使用過程中的結(jié)垢現(xiàn)象。溫控儀表主要通過控制電加熱來調(diào)節(jié)水溫,安裝在裝置內(nèi)部的液位開關(guān)限制了循環(huán)泵啟動(dòng)條件,當(dāng)水箱水位低于液位開關(guān)時(shí),水泵停止運(yùn)轉(zhuǎn),須再次加水后經(jīng)過循環(huán)再次回到熱水站,每次加水量不低于2 L。水箱一端的溫水槽可作為水浴鍋使用,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)手術(shù)過程中如注射用藥物需要加熱,可直接在此處完成,避免實(shí)驗(yàn)人員因取藥時(shí)的來回走動(dòng),影響手術(shù)的最佳完成時(shí)間。同時(shí)手術(shù)中使用過的器械可以放置在一端的溫水槽內(nèi),及時(shí)清洗污漬,再次消毒備用。

        在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)手術(shù)的使用過程中發(fā)現(xiàn),溫控裝置的設(shè)計(jì)能夠在很大程度上減少對動(dòng)物機(jī)體的損傷,保證溫度在可調(diào)節(jié)范圍內(nèi)維持動(dòng)物機(jī)體溫度的相對恒定。解決了動(dòng)物皮膚因直接接觸加熱墊而造成局部組織持續(xù)高溫導(dǎo)致的動(dòng)物皮膚灼燒現(xiàn)象,消除了電加熱輻射對動(dòng)物機(jī)體造成的傷害,同時(shí)避免了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的不規(guī)范使用,符合實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利與倫理的基本要求。

        2.2 手術(shù)操作臺(tái)面的設(shè)置

        針對不同品種的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,可通過拉伸或推動(dòng)墊板來調(diào)節(jié)中間凹型槽的大小,同時(shí)移動(dòng)固定柱的位置(圖2),滿足不同體型不同大小的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物手術(shù)需要[5]。在準(zhǔn)備手術(shù)前,將裝置按照動(dòng)物的大小進(jìn)行調(diào)節(jié),然后將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的頭部和四肢套入裝置內(nèi)并適當(dāng)收緊后固定,防止因麻醉時(shí)動(dòng)物掙扎而改變位置的現(xiàn)象發(fā)生,保證麻醉等手術(shù)準(zhǔn)備工作的順利進(jìn)行[6]。

        手術(shù)操作臺(tái)底部所用散熱管為不銹鋼管, 兩端以硅膠軟管進(jìn)行連接構(gòu)成整體的水管回路(圖3)。溫控裝置內(nèi)的熱水通過進(jìn)水口到支管, 經(jīng)水管回路循環(huán)到達(dá)回水口后返回?zé)崴? 完成整個(gè)水循環(huán)過程。

        容積為10 L, 水箱尺寸: 長380 mm, 寬245 mm, 高355 mm圖 1 溫控水箱外形圖

        2.3 照明設(shè)備—冷光源的設(shè)置

        原有手術(shù)臺(tái)忽視了光源的重要性,主要以實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的自然光源為手術(shù)光源。經(jīng)設(shè)計(jì)人員改造,本裝置在手術(shù)臺(tái)的一端設(shè)置了冷光源,保證實(shí)驗(yàn)人員的視野不受影響。普通光源會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱的現(xiàn)象,若長時(shí)間進(jìn)行手術(shù)容易造成動(dòng)物體感溫度升高,從而影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。冷光源固定于控溫手術(shù)臺(tái)的一端,因此冷光源可與控溫手術(shù)臺(tái)合為一體共同使用,減少了實(shí)驗(yàn)過程中儀器設(shè)備占用的空間,為操作提供了方便。

        1. 固定柱根據(jù)動(dòng)物的大小來回滑動(dòng), 用來捆綁不同品種的動(dòng)物, 松動(dòng)固定柱可移動(dòng)固定柱的位置, 旋緊即可定位;2. 松動(dòng)禁錮手柄, 推伸墊板可調(diào)節(jié)中間凹型槽的大小, 將禁錮手柄擰緊可固定板不再移動(dòng)圖 2 手術(shù)操作臺(tái)面整體外形圖

        圖 3 手術(shù)操作臺(tái)平面圖 (單位: mm)

        3 控溫手術(shù)臺(tái)在教學(xué)中初步應(yīng)用

        小動(dòng)物控溫手術(shù)臺(tái)可廣泛用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)及科研工作中,尤其在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物外科手術(shù)等實(shí)驗(yàn)中使用率非常高。在實(shí)驗(yàn)過程中,動(dòng)物麻醉后進(jìn)行手術(shù),根據(jù)手術(shù)動(dòng)物體型的大小,手術(shù)臺(tái)的接觸面積通過固定柱相應(yīng)改變,打開加熱裝置,使水箱里的水不斷循環(huán),保持手術(shù)臺(tái)面恒溫。手術(shù)過程中,利用冷光源提供充足的光源,便于觀察手術(shù)對象的微小細(xì)節(jié),以上操作均有利于手術(shù)順利進(jìn)行。麻醉后的動(dòng)物進(jìn)行四肢及頭部的固定,保持手術(shù)需要的體位,暴露術(shù)部,創(chuàng)巾固定,進(jìn)行手術(shù)操作,手術(shù)操作過程中始終檢測動(dòng)物體溫。術(shù)后可使動(dòng)物在手術(shù)臺(tái)上保持一定時(shí)間靜置狀態(tài),有利于盡快蘇醒。

        經(jīng)三屆本科教學(xué)應(yīng)用證明,該裝置的使用可有效控制麻醉中因動(dòng)物掙扎而產(chǎn)生的麻醉操作失誤現(xiàn)象。改造后的手術(shù)臺(tái),目前已累計(jì)進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)用兔、豚鼠、大鼠和小鼠的手術(shù)操作約164 次(表1)。實(shí)際使用證明,該手術(shù)臺(tái)方便了實(shí)驗(yàn)操作,提高了固定效果,尤其是對于需長時(shí)間觀察的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)更為有利,即使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在手術(shù)過程中麻醉蘇醒,也不會(huì)影響實(shí)驗(yàn)效果,大大提高了實(shí)驗(yàn)的成功率,原來成功率約66%,現(xiàn)在成功率約82%(表1)。同時(shí)也為較難進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物大鼠脾臟全摘除手術(shù)、甲狀腺切除手術(shù)、腸管端吻合手術(shù)等實(shí)驗(yàn)提供了便利。該裝置為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蝽樌M(jìn)行提供了更為有利的條件[7],保障了本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的順利開展。

        表 1 改良后手術(shù)臺(tái)與傳統(tǒng)電加熱手術(shù)臺(tái)使用效果比較

        改造后的小動(dòng)物控溫手術(shù)臺(tái)不僅可以使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中獲得更加可靠、精確的結(jié)果,同時(shí)也從實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利倫理學(xué)的角度使學(xué)生了解善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的重要性,樹立科學(xué)的維護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利的倫理觀,保障實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生命全過程得到基本的福利倫理待遇,努力遵循“3 R”原則,科學(xué)、合理、人道地使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。

        該裝置操作簡單,經(jīng)濟(jì)實(shí)用,具有一定的推廣價(jià)值,已申請實(shí)用新型專利一項(xiàng),并獲批(專利號(hào)ZL201721343260.4)。

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