張文麗 郭丹林 饒翠丹

陰道炎是一種非常普遍的婦科疾病, 病因為陰道感染加特納菌, 患者主要臨床表現(xiàn)為陰道分泌物異常增多、外陰瘙癢、下腹疼痛、性交疼痛等, 嚴(yán)重危害患者健康和生活質(zhì)量,需要采取有效的護(hù)理方法［1,2］。本次研究, 將綜合護(hù)理干預(yù)用于老年性陰道炎患者, 觀察其護(hù)理效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月～2018年4月本院收治的70例老年性陰道炎患者, 全部患者均符合陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；均屬于自愿參加活動。將患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和研究組, 各35例。研究組年齡56～75歲, 平均年齡(65.7±2.53)歲；病程2～3年, 平均病程(2.16±0.68)年。對照組年齡60～80歲, 平均年齡(66.2±1.25)歲；病程1～5年,平均病程(2.35±0.36)年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取普通護(hù)理干預(yù), 主要內(nèi)容是：嚴(yán)密觀察患者病情, 將疾病的原因、治療方法、注意要點等告知患者和家屬, 采取常規(guī)護(hù)理。對研究組患者采取綜合護(hù)理干預(yù), 具體方法包括：①環(huán)境護(hù)理：醫(yī)院可以根據(jù)具體情況, 設(shè)置專門的病房, 提供給病情嚴(yán)重的患者。病房內(nèi)要營造干凈的環(huán)境, 按時做好開窗通風(fēng), 確?？諝饬魍? 調(diào)節(jié)舒適的溫度。告知患者家屬不要探視過于頻繁, 使患者擁有充足休息［3,4］。②心理護(hù)理：因為疾病原因, 嚴(yán)重影響到患者身體和心理情況, 很多患者不能對治療做到配合, 因此治療效果不明顯。如果患者長時間情緒低落, 既會影響到治療效果, 也會極大影響患者身心健康, 所以要采取有效的護(hù)理方法［5,6］。護(hù)理人員要根據(jù)患者心理情況變化, 找到患者產(chǎn)生不良情緒的原因, 采取針對性的方法, 疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒,讓患者家屬和護(hù)理人員同患者做好溝通, 從而使患者更好的配合治療和護(hù)理。③飲食護(hù)理：在治療同時, 還要讓患者補(bǔ)充各種營養(yǎng), 增強(qiáng)身體的抵抗力。要多進(jìn)食蛋白質(zhì)含量高的食物, 如牛奶、瘦肉等；且不能進(jìn)食刺激性食物, 如過于油膩、過于寒涼和辛辣食物, 需要加以注意［7,8］；多食用清淡容易消化的食物, 多吃新鮮蔬果, 可以更好的補(bǔ)充患者身體中的營養(yǎng)；同時患者要采取少食多餐的習(xí)慣, 不能暴飲暴食。④陰道灌洗護(hù)理：要向患者講解陰道灌洗的有效性, 對雙手消毒后, 把擴(kuò)陰器放入陰道中, 沖洗陰道, 通常食用醋酸溶液沖洗, 還要將抗生素置入陰道中。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者治療效果、護(hù)理滿意度情況、生存質(zhì)量評分。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效, 患者癥狀完全消失, 炎癥病灶消除；有效, 患者癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn), 炎癥病灶部分消除；無效, 患者癥狀未好轉(zhuǎn), 炎癥病灶未改善?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。采用本院自制護(hù)理滿意度量表調(diào)查兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度, 結(jié)果分為非常滿意、滿意和不滿意, 護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。采用本院自制的生存質(zhì)量測評表, 主要包括生理、身體、睡眠和心理情況4個方面, 各方面總分均為100分, 分?jǐn)?shù)越高, 表示患者生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 護(hù)理后, 研究組的治療總有效率高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 (n, %)

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況比較 護(hù)理后, 研究組非常滿意32例、滿意3例、不滿意0例, 護(hù)理滿意度為100.00%(35/35)；對照組非常滿意20例、滿意8例、不滿意7例, 護(hù)理滿意度為80.00%(28/35)；研究組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者生存質(zhì)量評分比較 護(hù)理后, 研究組患者的生理、身體、睡眠和心理情況評分均高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者生存質(zhì)量評分比較(±s, 分)

表2 兩組患者生存質(zhì)量評分比較(±s, 分)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 生理情況 身體情況 睡眠情況 心理情況研究組 35 (86.62±10.25)a (80.24±9.54)a (87.53±9.76)a (88.72±11.45)a對照組 35 (64.62±9.73) (53.62±12.73) (70.64±10.24) (74.62±11.56)t 9.209 9.900 7.064 5.127 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

婦科疾病中, 陰道炎是非常普遍的類型, 發(fā)病的原因是：患者內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平降低等, 如果不能及時采取有效治療, 會導(dǎo)致患者出現(xiàn)宮頸炎、盆腔炎等并發(fā)癥, 嚴(yán)重危害患者身體健康, 因此需要及時治療和實施護(hù)理措施［9］。常規(guī)護(hù)理工作中, 護(hù)理人員都是根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑對患者開展護(hù)理操作, 這種護(hù)理缺少全面性, 不能加快患者的身體康復(fù)。將綜合護(hù)理干預(yù)措施用于患者治療中, 可以根據(jù)患者自身情況采取針對性和全面性的護(hù)理。積極對患者開展心理疏導(dǎo),使患者的負(fù)面情緒得到相應(yīng)的緩解, 患者可以更好的配合治療和護(hù)理, 加快患者的身體恢復(fù)。通過增強(qiáng)患者的護(hù)理措施,有效彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理存在的不足, 在開展護(hù)理操作的同時,提升了護(hù)理人員的工作積極性, 增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任感,從而更好地的開展對癥護(hù)理, 提升患者的護(hù)理滿意度, 治療效果也獲得了提高。

本次研究中, 研究組患者實施綜合護(hù)理干預(yù), 對照組患者實施普通護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示：護(hù)理后, 研究組治療總有效率、護(hù)理滿意度以及生理、身體、睡眠和心理情況評分均高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 老年性陰道炎患者實施綜合護(hù)理干預(yù)后, 提升了患者的護(hù)理滿意度和治療總有效率, 改善了患者的生存質(zhì)量, 值得進(jìn)行推廣。