■于慶華

二十年前的1999年8月20日下午，在南京市中山北路32號的江蘇省人大常委會會議廳里，省第九屆人大常委會第十一次會議進(jìn)入法規(guī)案表決程序。當(dāng)主持人宣布《徐州市無償獻(xiàn)血條例》全票通過時，意味著全國設(shè)區(qū)市首部無償獻(xiàn)血法規(guī)誕生了。

聽到宣布，素來剛毅的我眼眶濕潤了。作為親歷者，我見證了這部法規(guī)立法的全過程，從義務(wù)獻(xiàn)血到提倡獻(xiàn)血、從有償獻(xiàn)血到無償獻(xiàn)血，期間付出的艱辛努力，換來了徐州告別義務(wù)獻(xiàn)血時代、開啟無償獻(xiàn)血新紀(jì)元，我無悔、我自豪。

一、無奈的領(lǐng)導(dǎo)指示

徐州有著光榮的獻(xiàn)血傳承，1989年4月成為繼北京、上海之后的全國第三個萬人獻(xiàn)血城市，之后年年萬人獻(xiàn)血，無償獻(xiàn)血條例出臺前的十年，獻(xiàn)血量高達(dá)2400萬余毫升，有效緩解了徐州市臨床用血的不足的問題，拯救了無數(shù)個生命，被衛(wèi)生部、中國紅十字會譽為“獻(xiàn)血先進(jìn)城市”。

客觀地講，徐州在無償獻(xiàn)血條例出臺前取得的獻(xiàn)血成就，靠的是行政性指令獻(xiàn)血計劃的強有力推行和有償獻(xiàn)血制度。計劃經(jīng)濟思維產(chǎn)生的行政獻(xiàn)血計劃，在二十世紀(jì)的八九十年代執(zhí)行的還是不錯的，特別是1994年4月徐州出臺了公民義務(wù)獻(xiàn)血辦法政府規(guī)章，次年獻(xiàn)血人數(shù)和獻(xiàn)血量達(dá)到了高峰。但是，有不少市民們誤認(rèn)為獻(xiàn)血有損身體健康，計劃有償獻(xiàn)血每況愈下，最后到了舉步維艱的境地。不少單位為了完成任務(wù)，領(lǐng)導(dǎo)帶著不菲的慰問金、慰問品到獻(xiàn)血者職工家中探望，有的單位甚至承諾讓獻(xiàn)血者到北戴河療養(yǎng)兩個月。1997年底，我看到某企業(yè)給市政府的報告，在歷數(shù)困難后，懇請免除當(dāng)年獻(xiàn)血計劃指標(biāo)。緊接著又有數(shù)十家單位提出此項要求。

一邊是醫(yī)療臨床用血告急，一邊是獻(xiàn)血人員不斷減少，怎么辦？在徐州萬人獻(xiàn)血進(jìn)入第八個年頭的一天，分管市長將市政府法制辦主任彭福順和時任法制辦行政法規(guī)科科長的我叫到他辦公室，語重心長地交待：一定要想方設(shè)法保證醫(yī)院用血，萬人獻(xiàn)血的榮譽不能丟，你們要用好徐州享有的地方立法權(quán)，加強計劃獻(xiàn)血，強調(diào)義務(wù)獻(xiàn)血。

二、改變初衷的調(diào)研

時間緊迫，刻不容緩。市人大常委會和市政府緊急召開會議，就獻(xiàn)血立法工作進(jìn)行了研究。隨后成立了立法調(diào)研組，我也是其中一員。調(diào)研組成立后即于1997年4月15日至5月1日趕赴廈門、深圳、?？谌卣{(diào)研，考察學(xué)習(xí)他們的獻(xiàn)血經(jīng)驗和做法。

這次考察對我震動很大，使我改變了立法初衷。說心里話，我是帶著“加強計劃獻(xiàn)血，強調(diào)義務(wù)獻(xiàn)血”的想法去考察的。未曾想，到了第一站——廈門，就給我當(dāng)頭一棒，廈門實行的是無償自愿獻(xiàn)血，該市人大常委會制定的無償獻(xiàn)血條例在半個月前開始施行了。帶著迷茫，來到了第二站——深圳，深圳當(dāng)時雖未對無償獻(xiàn)血進(jìn)行立法，但卻早在1995年11月1日就實行無償獻(xiàn)血制度了，提倡18至55周歲的公民自愿無償獻(xiàn)血。為什么不實行計劃獻(xiàn)血？有償獻(xiàn)血？帶著疑問，我向參加座談會的深圳相關(guān)人員請教。法制委主任說：“我們是經(jīng)濟特區(qū)，計劃經(jīng)濟的那套東西在我們這不好使”；法制處處長講：“不瞞你們，我們曾實行過有償獻(xiàn)血，不同人群對此看法不一，高素質(zhì)、高收入者認(rèn)為，獻(xiàn)血拿補助褻瀆了獻(xiàn)血本意”；獻(xiàn)血辦主任接著說：“我們有過有償獻(xiàn)血的教訓(xùn)，獻(xiàn)血者多為低收入群體，為的是‘賣血掙錢糊口’，還時常出現(xiàn)不到獻(xiàn)血間隔期就多次獻(xiàn)血、冒名獻(xiàn)血事件，血液質(zhì)量不高?！睂τ凇皩嵭凶栽笩o償獻(xiàn)血能否滿足醫(yī)療用血需要”的問題，血液中心主任如數(shù)家珍后肯定地說：“不僅基本滿足臨床用血需要，血液質(zhì)量還明顯提高哩?！痹谏钲冢业玫搅撕芏嗳讼胫赖摹矮I(xiàn)血是否有損身體健康”答案。深圳市血液中心的主任，是位老學(xué)究，他帶我到了檔案室，指著足有一尺高的資料說：“近三十年國內(nèi)國外學(xué)者研究和跟蹤調(diào)查表明，兩次獻(xiàn)血間隔時間在三個月以上，每次獻(xiàn)血量在400毫升以下，是不會影響身體健康的，對血脂稠的人來說還是件好事?！?/p>

1997年12月29日，第八屆全國人大常委會第二十九次會議通過了《中華人民共和國獻(xiàn)血法》，正式宣告我國實行“自愿、無償獻(xiàn)血”制度。為迎接獻(xiàn)血法的施行，切身體驗“獻(xiàn)血是否有損身體健康”，1998年7月13日上午，我和立法調(diào)研組的同志來到市中心的銀河廣場，每人自愿無償獻(xiàn)血200毫升。三個月后，大家都深信“適量獻(xiàn)血有益身體健康”的道理。

三、立法爭議的焦點

雖然獻(xiàn)血法于1998年10月1日正式施行了，但是我市的獻(xiàn)血立法進(jìn)程并非一帆風(fēng)順。不同單位、不同人員，未能從法制統(tǒng)一和科學(xué)角度出發(fā)，大家對具體問題看法和主張不同，甚至是相左。爭執(zhí)的焦點主要是：義務(wù)獻(xiàn)血還是自愿獻(xiàn)血？有償獻(xiàn)血還是無償獻(xiàn)血？

1998年8月27日，市人大常委會法制室（當(dāng)時尚未成立法制工委）、市政府法制辦聯(lián)合召開“立法項目”征求意見會，市衛(wèi)生局提出要制定《徐州市醫(yī)用血液管理條例》。在年底報送給市政府的草案文本中，強調(diào)義務(wù)和計劃。

1999年1月19日，我與市衛(wèi)生局、獻(xiàn)血辦負(fù)責(zé)起草草案的同志交換意見，就“獻(xiàn)血是義務(wù)還是自愿”發(fā)生嚴(yán)重分歧。市衛(wèi)生局同志說：如果法規(guī)不承認(rèn)獻(xiàn)血是義務(wù)，那就無法安排計劃，沒有計劃就沒有抓手，獻(xiàn)血法規(guī)定的自愿獻(xiàn)血只是美好的愿望。市獻(xiàn)血辦同志講：政府下達(dá)獻(xiàn)血計劃，有些單位都不落實；取消獻(xiàn)血計劃，如果無人獻(xiàn)血，誰來承擔(dān)這個責(zé)任？初談無果，最后我竟傻乎乎地要求他們向各自領(lǐng)導(dǎo)匯報，期望與領(lǐng)導(dǎo)意見一致。2月6日，我直接與市衛(wèi)生局、獻(xiàn)血辦主要領(lǐng)導(dǎo)談法規(guī)草案的修改事宜，他們均堅持計劃獻(xiàn)血，否則不搞條例，還執(zhí)行原來的政府規(guī)章。我對此非?？鄲?，后向法制辦彭主任匯報，陳述了自己觀點的科學(xué)性和可行性。最終在領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)下，達(dá)成以下妥協(xié)：一是明確自愿獻(xiàn)血原則；二是出現(xiàn)血荒時，政府下達(dá)指令性計劃；三是街頭獻(xiàn)血不足時，啟動單位獻(xiàn)血隊伍獻(xiàn)血。4月12日，市政府第28次常務(wù)會議討論通過了《徐州市獻(xiàn)血管理條例（草案）》。4月27-28日，市人大常委會法制室、教科文衛(wèi)工委聯(lián)合召開了三次論證會，分別聽取市政府相關(guān)部門、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)學(xué)界人大代表的意見，取消了“街頭獻(xiàn)血不足時，啟動單位獻(xiàn)血隊伍獻(xiàn)血”的規(guī)定。

市衛(wèi)生局報送的草案文本中提出，為鼓勵獻(xiàn)血，應(yīng)給予獻(xiàn)血者一定金額的補貼。我認(rèn)為這與“自愿獻(xiàn)血”原則相悖，并指出了有償獻(xiàn)血的種種弊端。我的意見得到了市人大常委會分管主任和市人大常委會教科文衛(wèi)工委的支持。1999年7月27日徐州市第十二屆人大常委會第十次會議旗幟鮮明地提出“無償獻(xiàn)血”，將法規(guī)名稱定為《徐州市無償獻(xiàn)血條例》。

四、良法善治的力量

隨著社會的進(jìn)步、經(jīng)驗的積累、政策的變化，徐州市人大常委會分別于2001年5月、2010年10月、2015年4月、2018年10月對無償獻(xiàn)血條例進(jìn)行了修訂。不斷完善的條例促進(jìn)了無償獻(xiàn)血工作的開展，獻(xiàn)血人次逐年提高。無償獻(xiàn)血條例于1999年10月1日開始實施，第二年就達(dá)19840人次，從2000年到2018年的19年間，累計無償獻(xiàn)血126.75萬人次，共計425.35噸，不僅滿足了本市醫(yī)療臨床用血的需要，還被上級調(diào)往外省市用于救助生命。

2003年，我市所有臨床用血，包括血小板，全部來自本市公民的自愿無償獻(xiàn)血；2006年，實現(xiàn)了“寒暑兩假不缺血，一年四季無血荒”；2007年，建立“以需定采、限型限量”獨特的無償獻(xiàn)血模式，采血量達(dá)到臨床用血需求時一般不再采血，做到藏血于民；2008年，無償獻(xiàn)血工作向農(nóng)村延伸，構(gòu)建市縣鄉(xiāng)三級無償獻(xiàn)血工作組織協(xié)調(diào)體系；2011年，市政府重組無償獻(xiàn)血委員會，32家行政單位、駐徐高校、大型企業(yè)、駐徐部隊成為新一屆會員單位，定期召開聯(lián)席會議；2013年，建立三級預(yù)警響應(yīng)機制、四層血源保障網(wǎng)絡(luò)和五支隊伍建設(shè)的“345”血源保障機制體系。前不久，我市又捧回“全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市”獎牌，連續(xù)十二屆蟬聯(lián)此項榮譽（1995-2018）。可以說，從《徐州市無償獻(xiàn)血條例》立法的動議、起草、論證、審議、通過到后來的多次修訂，我有幸參與了整個過程，做了一點工作，也真正感受到了良法善治的力量。