向誠(chéng)君蘭

摘要目的：分析在治療腔隙性腦梗死中應(yīng)用長(zhǎng)春西丁的療效。方法：2017年1月-2018年6月收治腔隙性腦梗死患者70例，分為對(duì)照組（常規(guī)治療）和觀察組（常規(guī)治療+長(zhǎng)春西丁治療），比較兩組治療效果。結(jié)果：兩組患者臨床治療效果比較，觀察組總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療后ADL評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者眩暈消失時(shí)間、惡心消失時(shí)間、嘔吐消失時(shí)間均短于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在治療腔隙性腦梗死中應(yīng)用長(zhǎng)春西丁的效果確切，可提高患者治療效果，有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，值得推廣。

關(guān)鍵詞?長(zhǎng)春西丁;療效;腔隙性腦梗死

腔隙性腦梗死是腦梗死疾病中的一種較為特殊的類型，屬于臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病。近年來(lái)，隨著生活環(huán)境的不斷變化，再加上人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，腦梗死疾病的發(fā)病率也有了很高的增長(zhǎng)，其中腔隙性腦梗死的發(fā)病率也越來(lái)越高"。腔隙性腦梗死的發(fā)病因素與高血壓、糖尿病等有很大的關(guān)系。該疾病臨床表現(xiàn)包括記憶減弱、反應(yīng)遲緩、肢體麻木，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致患者發(fā)生肺部感染、癡呆等并發(fā)癥，在很大程度上影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。對(duì)此，就需要給予腔隙性腦梗死患者及時(shí)有效的治療。長(zhǎng)春西丁是治療該疾病的有效藥物，本研究就對(duì)長(zhǎng)春西丁的療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2017年1月-2018年6月收治腔隙性腦梗死患者70例，分為兩組，各35例。對(duì)照組男19例，女16例;年齡36～75歲，平均（56.2+3.2）歲。觀察組男18例，女17例;年齡36～76歲，平均（56.5±3.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：①對(duì)照組給予常規(guī)治療：按照神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)處理方法給予患者對(duì)應(yīng)治療，包括對(duì)癥治療;支持處理;調(diào)節(jié)血糖血脂及血壓;給予患者靜脈注射血栓通凍干粉500mg，加入250mL鹽水靜脈滴注，以此來(lái)改善患者腦部血液循環(huán)。連續(xù)治療2周為1個(gè)療程。②觀察組給予常規(guī)治療+長(zhǎng)春西丁治療，其中常規(guī)治療具體方法與對(duì)照組一致，在此基礎(chǔ)上給予患者長(zhǎng)春西J注射液靜脈滴注治療，第1天劑量為20mg，在使用藥物治療后如未發(fā)生不良反應(yīng)，可根據(jù)患者實(shí)際病情增加劑量至30mg，30mg長(zhǎng)春西丁，加入0.9%氯化鈉注射液250mL中，緩慢靜脈滴注。連續(xù)治療2周為1個(gè)療程。

觀察指標(biāo)：（1）觀察兩組臨床治療效果。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：治療后各種臨床癥狀均有明顯改善，且神經(jīng)功能損傷評(píng)分降至正常范圍。②有效：患者治療后各種臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能損傷評(píng)分有所改善。③無(wú)效：治療后各種臨床癥狀無(wú)改善，甚至加重。（2）觀察兩組患者日常生活能力評(píng)分，采用日常生活能力量表（ADL）對(duì)患者日常生活能力進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容包括進(jìn)餐、洗澡、修飾、穿衣、大便、小便、用廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地走、上下樓梯。總分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者日常生活能力越好。（3）觀察兩組患者癥狀消失時(shí)間，包括眩暈消失時(shí)間、惡心消失時(shí)間、嘔吐消失時(shí)間。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用1檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用x“檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者臨床治療效果比較，觀察組總有效率為94.3%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的82.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

兩者治療前后日常生活能力評(píng)分比較：兩組治療前評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，觀察組ADL評(píng)分為（90.3±3.3）分，優(yōu)于對(duì)照組的（75.6±3.1）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

兩組癥狀消失時(shí)間比較：觀察組患者眩暈、惡心、嘔吐的消失時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

討論

腔隙性腦梗死屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，其是大面積腦梗死的前兆，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，很容易對(duì)患者的生命健康造成影響”。長(zhǎng)春西丁是治療腔隙性腦梗死疾病的有效藥物，將常規(guī)治療與長(zhǎng)春西丁聯(lián)合用藥可以更好地提高患者的治療效果。這是因?yàn)殚L(zhǎng)春西丁具有選擇性增加腦血流量、提高血液流動(dòng)性、改善腦代謝等作用，其可以有效改善腔隙性腦梗死患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，與常規(guī)治療相比，聯(lián)合長(zhǎng)春西丁可以更好地改善患者癥狀，進(jìn)而有效提高患者生活質(zhì)量巴。在治療腔隙性腦梗死中應(yīng)用長(zhǎng)春西丁可以保護(hù)患者的神經(jīng)元，改善患者缺血缺氧局面，減少對(duì)腦功能的影響，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

綜上所述，在治療腔隙性腦梗死中應(yīng)用長(zhǎng)春西丁治療的效果確切，其可以有效改善患者臨床癥狀，提高患者治療效果，進(jìn)而促進(jìn)患者康復(fù)，值得推廣。

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