■文/安康

心肌梗塞是臨床上常見(jiàn)的心血管常見(jiàn)急重危癥之一，尤其多發(fā)于抽煙酗酒者或原本就患有“三高”、冠心病等疾病者。其發(fā)病機(jī)制多為冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂致血栓形成，而造成心肌短時(shí)間內(nèi)迅速壞死。其主要癥狀一般包括嚴(yán)重而持續(xù)性的胸部壓榨樣疼痛、胸悶等，經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解，其一般會(huì)出現(xiàn)血清心肌酶譜、肌鈣蛋白增高，以及進(jìn)行性的心電圖變化。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)心律失常、昏迷、心臟衰竭、乃至心臟驟停，若不及時(shí)治療可引發(fā)死亡。

心肌梗塞的臨床治療，一般包括PTC（冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)）外加支架植入，同時(shí)配合阿司匹林、氯吡格雷、他汀類(lèi)等藥物治療，可有效控制病情。及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，是提高治療效果、減少死亡率的關(guān)鍵。而戒煙戒酒，注意健康飲食、保持適量鍛煉，積極治療“三高”、冠心病等原發(fā)病，是預(yù)防心肌梗塞的關(guān)鍵。

心肌梗塞歐美國(guó)家發(fā)病率較高，但我國(guó)近年來(lái)發(fā)病率也以年平均增加50萬(wàn)人的速度在持續(xù)上升。不少患者雖經(jīng)治療脫離了生命危險(xiǎn)，但仍然會(huì)受到后遺癥的困擾。心肌梗塞最常見(jiàn)的后遺癥主要包括嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、嚴(yán)重機(jī)械并發(fā)癥如心室游離壁破裂、室間隔穿孔、缺血性二尖瓣返流、心室壁瘤等。

對(duì)于因心肌梗塞而造成后遺癥的患者而言，想要有效地控制病情，提高生存質(zhì)量，盡可能地實(shí)現(xiàn)延年益壽，除了要積極配合治療，按時(shí)按量服用藥物之外，就要在多方面的綜合調(diào)理上面下功夫。其中，飲食調(diào)理是控制心肌梗塞后遺癥的一種有效措施。那么，心肌梗塞后遺癥患者在日常生活中，該如何做到科學(xué)飲食、平衡飲食呢？

一、飲食要口味清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡

心肌梗塞后遺癥患者的飲食，首先要做到口味清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡豐富。其中，口味清淡有助于減輕心臟及代謝器官的負(fù)擔(dān)，并最大程度上使食物的原味和營(yíng)養(yǎng)得到保留。營(yíng)養(yǎng)均衡豐富有助于提高患者的抵抗力。所以，食物要做到少鹽少油，并盡可能減少香精等調(diào)料的攝入。不吃生冷、刺激性及熏烤的食物，不喝濃茶和咖啡。此外還要避免油炸食品，減少脂肪的攝入，因?yàn)橹緯?huì)造成血脂的上升，增加心臟的負(fù)擔(dān)，還會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度過(guò)高、血流變慢、血小板聚集而引發(fā)血栓，這些對(duì)于病情來(lái)說(shuō)都是不利的?；颊咂綍r(shí)可以多吃一些新鮮的水果蔬菜和豆制品等，并適量攝入一些瘦肉、魚(yú)類(lèi)和蒸雞蛋白等，飲食上多素少葷最為合適。

二、少吃高熱量食物和甜食，適當(dāng)飲水

熱量過(guò)高的食物和甜食容易加重心臟的負(fù)擔(dān)，對(duì)患者的病情不利，所以患者平時(shí)要少吃高熱量的食物和甜食，如糖果等。當(dāng)后遺癥的癥狀逐漸減輕后，可酌情增加熱量的攝入。另外，患者平時(shí)還要注意適當(dāng)飲水，最好飲用溫開(kāi)水。保持水分的攝入非常重要，這樣不僅可以潤(rùn)滑血管，防止血栓的形成，而且對(duì)于預(yù)防便秘來(lái)說(shuō)是有效的。對(duì)于心肌梗塞后遺癥患者來(lái)說(shuō)，一旦發(fā)生便秘導(dǎo)致排便過(guò)于用力，就很容易加重心臟的負(fù)擔(dān)，增加病情復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)，所以患者平時(shí)一定要做到適當(dāng)飲水，預(yù)防便秘的發(fā)生。

三、食物要柔軟而容易消化

腸胃功能的失調(diào)是心肌梗塞的常見(jiàn)后遺癥之一。為了有效預(yù)防和治療腸胃功能失調(diào)，患者平時(shí)的飲食柔軟而容易消化。比如，對(duì)于腸胃功能不好的患者，如無(wú)糖尿病主食可食用稀飯，菜也要盡量做得柔軟和容易咀嚼。

四、保持維生素C充足、保持鈉鉀平衡和攝入足夠的鎂

前面我們提到，對(duì)于心肌梗塞后遺癥的患者來(lái)說(shuō)，低鹽飲食是必要的，但如果患者體內(nèi)的鉀離子過(guò)于缺乏，也會(huì)對(duì)于身體不利。所以保持必要的鹽分?jǐn)z入，以保持鈉鉀平衡也是必要的。特別在病情逐漸穩(wěn)定后，可適度增加鹽分的攝入，以保持鈉鉀平衡。此外，患者還要注意攝入足夠的鎂，可食用一些含鎂的食物如小米、玉米、海帶、蝦米、花生、桂圓等。另外，患者還要保持維生素C充足，為此可食用紅棗、西紅柿、獼猴桃等。