■文/馮瓊英 姚男華

手足口病是一種傳染性較強(qiáng)的疾病，易發(fā)生于兒童群體，主要集中于5歲以下兒童，并具有較長(zhǎng)的潛伏期，一般為2～5天，多是由腸道病毒所致。

臨床表現(xiàn)通常為：厭食、口痛、低熱以及手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍的情況。大多數(shù)的患兒會(huì)在一周左右的時(shí)間自愈，而有的患兒卻需要精細(xì)的治療才能好轉(zhuǎn)。

常見的并發(fā)癥為：肺水腫、心肌炎以及無菌性腦膜炎等。

隨著患病時(shí)間的推移，很多患兒會(huì)自愈，也有一些患兒會(huì)發(fā)展成重癥，重癥患兒會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，自身循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)衰竭，所以針對(duì)手足口病，不要抱有僥幸的心理，一定要及時(shí)地診斷和治療。

了解孩子患病后屬于什么樣的病情狀況，我們需要根據(jù)臨床表現(xiàn)分類說明。

第一，一般的臨床表現(xiàn)：厭食、發(fā)熱、口痛、手足口等部位出現(xiàn)皰疹，后在皰疹周邊出現(xiàn)紅暈，無色素沉著，消除后無痕跡。

第二，重癥的臨床表現(xiàn)：病情發(fā)展迅速，常在發(fā)病后的1～5天就出現(xiàn)腦炎、肺水腫、腦脊髓炎或者腦膜炎等情況，還會(huì)伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)的各自表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)常表現(xiàn)為精神差、易受驚嚇、嗜睡、嘔吐、眼球震顫、肌肉痙攣，甚至出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象。

一、手足口病的傳播途徑

1.唾液傳播：很多病毒和咽喉的分泌物會(huì)通過唾液進(jìn)行傳播，孩子們?cè)谝黄鹜嫠?，難免會(huì)出現(xiàn)飛沫的情況，病毒也就隨之傳播。

2.飲食傳播：手足口病的主要致病因素就是腸道病毒，而腸道病毒的主要擴(kuò)散方式就是飲食。例如：不衛(wèi)生的水和食物、變質(zhì)的食物，都有可能將病毒擴(kuò)散。

3.接觸傳播：孩子之間經(jīng)常會(huì)交換玩具，而傳遞玩具就是一種接觸性的傳播方式。此外，餐具、毛巾、被褥等都有可能通過接觸感染。病毒會(huì)存留于孩子接觸過的很多東西上，如果其他孩子同樣接觸到該物品，就會(huì)增加傳染的概率，這就是幼兒園、培訓(xùn)班等孩子密集的場(chǎng)所成為手足口病的高發(fā)場(chǎng)所的原因。

手足口病在各個(gè)季節(jié)都有可能發(fā)生。季節(jié)交替階段較為頻發(fā)，且傳播速度較快，家長(zhǎng)一定要為孩子做好防范措施。

二、手足口病如何護(hù)理

1.做好隔離工作，避免與外界接觸：當(dāng)小兒患有手足口病后，需要對(duì)患兒使用過的玩具、餐具、被褥、洗漱用品進(jìn)行消毒?？梢杂煤鹊南疽航莺?，用清水洗凈，不宜浸泡的東西可以在陽光下曝曬消毒。同時(shí)還要減少患兒與健康兒童的接觸，避免交叉?zhèn)魅尽?/p>

2.保證室內(nèi)的通風(fēng)性，同時(shí)為患兒做好保暖工作：在患兒患病期間，不宜請(qǐng)外人來家做客；要保證室內(nèi)的通風(fēng)性，保持室內(nèi)的空氣清新，降低空氣中的細(xì)菌和病毒數(shù)量；同時(shí)還要為患兒做好保暖措施，此時(shí)的患兒處于免疫力低下的狀態(tài)，受涼會(huì)加重患兒的病情；家庭成員禁止抽煙，避免空氣混濁而增加患兒的不舒適性。

3.保證干凈整潔的飲食環(huán)境和食物衛(wèi)生，同時(shí)保證患兒的睡眠量：多喂患兒一些溫開水，并安撫患兒多睡覺，保證充足的睡眠，患兒在患病期間胃口較差，不愿意進(jìn)食，家長(zhǎng)要為患兒準(zhǔn)備清淡、可口的飲食，同時(shí)要保證食物的新鮮程度，禁止喂食辛辣、生冷、油膩性的食物。

4.發(fā)熱護(hù)理：如果患兒出現(xiàn)發(fā)燒的情況，需要多讓患兒喝水，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做常規(guī)的藥物和物理降溫。

5.口腔護(hù)理：定期清理患兒的口腔，及時(shí)清理患兒的口腔分泌物，在飲食前后漱口，保證口腔的清潔，降低細(xì)菌和病毒的數(shù)量。

三、如何預(yù)防手足口病

1.注意個(gè)人衛(wèi)生：告誡小兒禁止將手含在嘴里，同時(shí)監(jiān)督小兒飯前便后洗手。

2.在幼兒園、培訓(xùn)班等小兒密集場(chǎng)所，要做好定期的消毒，如果有孩子患病，需做隔離處理，避免與班內(nèi)的健康兒童群體接觸。

3.對(duì)食物和水源進(jìn)行把關(guān)，保證干凈程度。

4.接種疫苗：臨床上已經(jīng)存在手足口病疫苗，且安全性和有效性都很高，家長(zhǎng)可為孩子接種手足口病疫苗。但疫苗只是起到預(yù)防作用，并不代表接種疫苗后對(duì)手足口病的病毒就完全免疫，孩子還是有感染的可能，所以家長(zhǎng)還是要提高警惕。

5.多為孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多攝入維生素、鈣質(zhì)類的實(shí)物，提高孩子的免疫力，對(duì)孩子的玩具、被褥等進(jìn)行定期的消毒，能有效地預(yù)防疾病。

希望通過以上三個(gè)方面，提高家長(zhǎng)對(duì)手足口病的認(rèn)知，幫助小兒遠(yuǎn)離手足口病。