張亞林

【中圖分類號】R173【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

以前人們常說“生一個孩子掉一顆牙”，這種說法雖帶有迷信色彩，不足為信，但確實有一部分婦女在生完孩子后就出現(xiàn)了很多蛀牙并出現(xiàn)了牙齒松動，是什么原因?qū)е碌哪?？妊娠期由于雌激素增加而對?xì)菌的敏感性增加，更容易出現(xiàn)菌斑的滯留，也更容易導(dǎo)致齲病及牙周炎的發(fā)生。如果我們在妊娠期間認(rèn)真的做好牙齒護(hù)理，是不是就可以減少蛀牙及牙周炎的發(fā)生呢？今天我們就來談?wù)勅焉飲D女及嬰幼兒這類特殊人群應(yīng)該怎樣進(jìn)行口腔保健。

首先，妊娠期婦女應(yīng)在妊娠前主動接受口腔健康檢查。1、檢查是否有牙結(jié)石、色素，是否有牙齦紅腫及出血，對牙石引起的牙齦炎應(yīng)進(jìn)行牙周潔治以預(yù)防妊娠期齦炎加重;2、檢查是否有不能正常萌出的智齒，拔出經(jīng)常發(fā)炎且萌出異常的智齒，避免妊娠期突發(fā)智齒冠周炎;3、檢查是否有齲齒，對未累及牙髓的齲齒進(jìn)行充填治療，對曾經(jīng)發(fā)生過炎癥的病灶牙進(jìn)行根管治療。妊娠期：1.積極接受口腔健康教育及指導(dǎo)，主動學(xué)習(xí)了解與胎兒口腔及牙發(fā)育、嬰幼兒口腔保健知識。2.注重口腔健康維護(hù)，每次飯后認(rèn)真刷牙，使用牙線，必要時使用漱口水，避免妊娠期齦炎的發(fā)生;3、注意膳食的平衡，攝取足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素A及維生素D等;4、避免用藥及慎重用藥，因為許多的藥物能通過胎盤屏障進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒畸形，如必須用藥，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不能使用安眠藥及鎮(zhèn)靜類藥物;5、如妊娠期突發(fā)口腔急癥，在妊娠前三個月及妊娠后三個月應(yīng)采取保守治療，避免引起胎兒早產(chǎn)，妊娠中期為孕婦及胎兒的穩(wěn)定期，應(yīng)及時治療口腔病癥，但應(yīng)注意不要使用含有腎上腺素的麻藥，需拍攝x光片時應(yīng)注意防護(hù)。

嬰兒期的護(hù)理：1、牙未萌出前，在哺乳后或晚上睡覺前，母親或保育員應(yīng)將手指纏上紗布擦洗孩子牙齦，清除粘附于口腔的食物殘渣并按摩牙床;2、待萌出第一顆牙開始，母親或保育員應(yīng)手指纏上紗布后戴上指套刷蘸清水輕輕擦拭牙面上的食物殘渣;3、父母應(yīng)避免與孩子使用同一雙筷子，也不宜將食物嚼碎后喂給孩子，否則很容易將父母口內(nèi)的細(xì)菌傳播給孩子，增加孩子患齲的風(fēng)險性;4、注意喂養(yǎng)姿勢，提倡母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)的姿勢為約45度的斜臥位或半臥位，不論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，嬰兒都不能睡著吮奶，因為睡著吮奶可能使下頜骨過度前身、偏斜而形成前牙反合或偏合。不要將奶瓶壓迫到孩子的下頜骨，否則易導(dǎo)致下頜骨后縮，形成小頜畸形，嚴(yán)重影響面部美觀！

幼兒期的口腔保健：1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，父母應(yīng)選用刷頭小的軟毛兒童牙刷幫助孩子早晚刷牙，注意3歲以前的孩子容易吞咽牙膏，應(yīng)控制牙膏的用量，只擠豌豆大小的牙膏即可，盡量使用不含氟的牙膏，避免誤吞而影響身體健康;2、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食中應(yīng)適當(dāng)增加一些富含纖維的食物，多咀嚼，使牙面能得到較好的摩擦，可起到清潔牙面的作用并能促進(jìn)頜骨的生長發(fā)育;3、盡量不在睡前吃含糖的食物，避免夜間哺乳，進(jìn)食后應(yīng)立即漱口;4、采用涂氟及窩溝封閉等措施預(yù)防乳牙齲齒，對患有早期齲的患牙盡早進(jìn)行充填治療。5、破除口腔不良習(xí)慣，如吮指、吮唇、咬唇、咬物、吐舌等不良習(xí)慣應(yīng)盡早破除，長時間的不良習(xí)慣將影響牙及和頜面部的正常生長發(fā)育。

希望以上知識能夠幫助到大家采取正確的口腔保健，積極預(yù)防口腔疾病，及時早期發(fā)現(xiàn)并治療口腔疾病。美麗人生，從“齒”開始！