夏家燕

【摘 要】目的：研究康復護理對小兒腦癱患兒運動功能及康復效果的影響分析。方法：將2016年7月～2019年1月收治的67例小兒腦癱患兒隨機的分為對照組（n=34例）、研究組（n=33例）。對照組患兒給予常規(guī)護護理，研究組患兒則給予康復護理干預。對兩組患兒運動功能、康復效果進行比較。結(jié)果：護理前，兩組PDI指數(shù)（運動發(fā)育）、GMFM評分（粗大運動功能量表）無顯著差異（p>0.05）;護理后，兩組指數(shù)和評分數(shù)據(jù)差異較大（p<0.05）;研究組康復效率明顯比對照組高，數(shù)據(jù)差異較大（p<0.05）。結(jié)論：將康復護理干預應用于小兒腦癱患兒效果較為顯著，可有效改善運動功能，確保康復效果。

【關鍵詞】康復效果;運動功能;小兒腦癱

【中圖分類號】R375【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

小兒腦癱是因非進行性腦損傷導致的中樞神經(jīng)障礙，因患兒腦組織受損，常表現(xiàn)為治理缺陷、語言障礙、聽覺障礙以及運動功能障礙，對患兒健康造成嚴重影響[1]。該疾病根據(jù)其性質(zhì)常包括混合型、痙攣型以及運動遲緩型。但由于多數(shù)患兒家屬缺乏護理干預意識，不利于疾病預后。因此，本次研究將對小兒腦癱患兒給予康復護理干預的運動功能和康復效果影響進行分析，情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年7月～2019年1月收治的67例小兒腦癱患兒隨機的分為對照組（n=34例）、研究組（n=33例）。對照組男性患兒各17例，年齡2個月～41個月，平均年齡（15.31±3.15）個月;研究組男性16例，女性17例，年齡2個月～41個月 ，平均年齡（15.26±3.27）個月。兩組患兒資料予以比較，無統(tǒng)計學學意義（p>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒給予常規(guī)護理，研究組患兒則給予康復護理干預：①生活能力訓練，指導患兒正確入廁、穿衣、脫衣以及洗漱，針對部分自理能力較差的患兒要給予耐心，可對患兒家屬予以指導和教育，積極支持、鼓勵患兒，提高患兒自信心，加強日常訓練干預，可促進患兒手、眼以及上肢肢體活動。②心理干預，積極和患兒、家屬進行交流、溝通，日常給予患兒關心和呵護，可讓患兒參加社會活動，主動展示自己，以提高康復訓練積極性。③語言能力訓練。針對伴有語言意識障礙的患兒，要多關心、陪伴患兒，可予以目光對視，語言溝通，以起到刺激語言能力的效果。④坐位護理，可在患兒左側(cè)、后側(cè)以及右側(cè)等部位放置支撐物品，以起到坐位訓練的效果，在訓練過程中，要確保安全防護工作，防止患兒摔傷。⑤站立、步行護理干預，幫助患兒站立，讓其能夠保持平衡，積極鼓勵患兒邁步行走訓練，正確引導患兒，針對患兒實際情況，給予針對性訓練干預，并根據(jù)康復情況逐漸延長訓練時間。

1.3 觀察指標

對兩組患兒護理前后運動功能進行比較，以GMME評分（粗大功能運動量表）和PDI指數(shù)（運動發(fā)育指數(shù)）為標準。同時對其康復效率進行比較，主要分為顯效（患兒發(fā)育得以明顯改變，逐漸和同齡兒童水平相似）、有效（患兒自理能力和發(fā)育情況有所改善，逐漸與同齡兒童水平相接近）和無效（患兒自理能力和發(fā)育情況無明顯變化）。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析，計量行t檢驗，計數(shù)資料行卡方檢驗，檢驗標準p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組運動功能比較

護理前，兩組指數(shù)和評分無統(tǒng)計學意義（p>0.05）;護理后，研究組指數(shù)和評分均明顯比對照組高，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），見表1。

2.2 兩組康復效果比較

研究組93.94%康復效率明顯比對照組73.53%高，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），見表2。

3 討論

腦癱屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以姿勢異常、運動障礙為主要表現(xiàn)，該疾病病情發(fā)展相對較快。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，腦癱疾病療效受患者年齡、腦癱程度有關，若病發(fā)后及時給予治療，有助于疾病康復[2]。但現(xiàn)階段，多數(shù)患兒因缺乏針對性護理干預，導致疾病難以治愈。故在腦癱患兒在疾病治療中加以針對性護理干預尤其重要。

康復護理是現(xiàn)階段臨床上一種新型的護理干預方式，相對于常規(guī)護理而言，效果更佳，可有效減輕患兒痛苦，進而提高其生活自理能力，有助于疾病康復。常規(guī)護理可對患兒智力發(fā)育緩慢以及痙攣起到作用，但由于護理內(nèi)容相對簡單，難以達到預期效果。而康復護理是在常規(guī)護理的基礎上，對患兒給予針對性的干預措施，有助于改善患兒生活能力、糾正異常姿勢以及語言能力等[3]。同時，對患兒和家屬進行交流、溝通，建立良好的關系，可有效提高患兒及家屬治療積極性和配合度，有助于促進疾病治愈。本次研究顯示，研究組康復療效和運動功能均明顯由于對照組，數(shù)據(jù)之間差異較為明顯（p<0.05）。

綜上所述，將康復護理應用于小兒腦癱疾病中，效果十分明顯，可有效改善運動功能，提高康復療效，值得臨床推廣。

參考文獻

佚名. 小兒腦癱患兒應用康復護理措施后的運動功能及康復效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018， 18（75）：217+223.

郝昆霞. 康復護理對腦癱患兒治療效果影響[J]. 河南醫(yī)學高等?？茖W校學報， 2017， 29（4）：371-372.

陳素梅. 康復護理在腦癱患兒治療中的臨床應用價值[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（70）：13758-13759.