譚政

【摘 要】：目的：分析營養(yǎng)支持療法老年慢性阻塞性肺疾病的效果。方法：選取我院2016年4月至2017年4月老年慢性堵塞性肺疾病患者80例，年齡范圍55-71歲，將其平均分為兩組對照組、觀察者，分別為40例。對照組給予普通治療。而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上添加營養(yǎng)支持輔助治療。對比兩組患者的死亡率、并發(fā)癥以及住院時間。結(jié)果：觀察組無病死率、并發(fā)癥減少、住院時間縮短，P<0.05，有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：營養(yǎng)支持療法能夠有效改善老年慢性阻塞性肺疾病的臨床治療效果，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵字】：肺部疾病;慢性阻塞;營養(yǎng)支持

【中圖分類號】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

近幾年環(huán)境污染，人們飲食不規(guī)律，食品不健康，食用大量高熱實物，致使老年人抵抗力降低，從而提高了慢性阻塞性肺疾病在老年人中的發(fā)病率，其癥狀是喘息困難、胸部閥門。COPD療法有很多種，其中最為主要的是調(diào)整血液內(nèi)相應(yīng)元素，改善肺部支氣管擴(kuò)張，進(jìn)而恢復(fù)腹部細(xì)胞活力?，F(xiàn)通過營養(yǎng)支持療法對這一疾病進(jìn)行治療，效果明顯。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月至2017年4月老年慢性堵塞性肺疾病患者80例，年齡范圍55-71歲，將其平均分為兩組對照組、觀察者，分別為40例。其中觀察組年齡范圍56-71歲，平均年齡（57.40±6.32）歲，男29例，女11例。這80例患者已由我院專業(yè)醫(yī)生確診為老年慢性堵塞性肺疾病。觀察組與對照組患者的性別與年齡等的臨床資料對比，其差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組給予普通治療。而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上添加營養(yǎng)支持輔助治療。其中涉及到以下幾點(diǎn)：第一，醫(yī)生定期檢查記錄：我院的主治醫(yī)生需定期對患者進(jìn)行檢查并記錄，特別是對于身體抵抗力比較弱的患者，需準(zhǔn)確記錄。第二，進(jìn)行日常生活護(hù)理：護(hù)理人員需照顧好患者的日常生活，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)問題或困難應(yīng)立即處理，且協(xié)助患者調(diào)理日常飲食。第三定期對記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行處理并統(tǒng)計分析，提高對患者的營養(yǎng)護(hù)理：護(hù)理人員需定期給患者進(jìn)行血樣檢查，主要檢測血液中的血鉀、血鈉等的含量并做好記錄，醫(yī)生再結(jié)合記錄結(jié)果對患者的飲食以及其他方面進(jìn)行有效調(diào)整，以補(bǔ)充患者身體所需的元素，幫助患者提高抵抗力，避免并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

仔細(xì)記錄兩組患者的各項數(shù)據(jù)，且對數(shù)據(jù)進(jìn)行一定處理與分析。詳細(xì)記錄兩組患者的死亡率、并發(fā)癥以及住院時間等數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

通過SPSS20.0軟件對記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，用（）代表計量資料，用t對正態(tài)計量的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗，如果P<0.05，則證明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療前后的各項指標(biāo)檢測結(jié)果，其中觀察組呼吸功能有效改善、動脈血氧分壓含量上升、動脈血二氧化碳含量降低，和對照組比起來，P<0.05，有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 對比兩組患者的病死率、并發(fā)癥以及平均住院時間，觀察組無病死率、并發(fā)癥減少、住院時間縮短，與對照組比起來明顯改善，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

老年慢性堵塞性肺疾病（COPD）在國際上已引起了高度關(guān)注，嚴(yán)重影響了患者正常生活和健康。導(dǎo)致COPD發(fā)病的原因有很多，但吸煙是其中最為主要的原因之一，因為煙草中不僅會影響巨噬細(xì)胞的吞噬功能，并且肺彈力纖維的功能也會被影響。另外，吸煙者呼出氣體當(dāng)中含有大量的有毒物質(zhì)，一旦被周圍人吸入身體將會促使血液凝聚，提高心血管疾病的患病概率。除此之外，環(huán)境污染也提高了COPD的患病率，當(dāng)前臨床還有很好的治療COPD的方法，大多是采用了比較傳統(tǒng)的治療方案，比如支氣管擴(kuò)張劑、祛痰劑、抗菌藥物等。本研究在傳統(tǒng)治療方案的基礎(chǔ)上添加了營養(yǎng)支持療法，并做了相應(yīng)的記錄。

營養(yǎng)支持療法方案，能夠有效提高肺泡彈力，改善患者的換氣功能，促進(jìn)二氧化碳排出吸入氧氣，并且促進(jìn)了交感神經(jīng)的興奮，進(jìn)而指導(dǎo)肺泡有規(guī)律的進(jìn)行換氣，讓患者換氣均勻，進(jìn)而有效改善呼吸系統(tǒng)。并且，營養(yǎng)支持療法還能很好的降低對消化系統(tǒng)的影響，因為在營養(yǎng)支持當(dāng)中，身體所吸收的營養(yǎng)是通過比較容易的方式獲得的，不必進(jìn)行復(fù)雜的消化，并且吸入的營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入血液以后，可以為血細(xì)胞提供活力，促進(jìn)人體新陳代謝，排除血液當(dāng)中的有毒物質(zhì)，改善了血液的循環(huán)系統(tǒng)。最后，營養(yǎng)支持還能促進(jìn)人體免疫球蛋白增加，淋巴含量增加，增強(qiáng)人體的體液與細(xì)胞免疫，有效改善了人體的免疫系統(tǒng)。

綜上所述，添加營養(yǎng)支持療法COPD，不僅能夠有效控制患者病情，改善肺泡功能，而且還能夠很好的改善患者的免疫功能、循環(huán)功能、消化系統(tǒng)，從而縮短了住院時間，減少了患者痛苦與醫(yī)療費(fèi)。

參考文獻(xiàn)

賀向紅，曹潔，陳寶元.老年慢性阻塞性肺疾病合并陳舊性肺結(jié)核患者抑郁相關(guān)因素調(diào)查研究[J].國際呼吸雜志，2014，30（27）：1-6.

馮小玲， 陳紅梅. 腸內(nèi)營養(yǎng)對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治療進(jìn)程及免疫功能的影響研究[J]. 實用醫(yī)院臨床雜志， 2018， 15（06）：118-120.

宋方芳，鐘可芳，王穎.回訪式健康教育在慢性阻塞性肺疾病出院患者中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（01）：136-138.

張燕敏， 壯健， 唐亮. 不同營養(yǎng)支持治療在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者中的應(yīng)用效果[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2017（08）：69-73.

劉欣艷， 拓西平. 營養(yǎng)支持對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者臨床療效和生活質(zhì)量的影響[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2017（14）：107.

張鎖娟， 霍晉， 鹿育薩. 腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑TPF-F在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的臨床應(yīng)用[J]. 中國藥物與臨床， 2018， v.18（06）：95-97.