[摘要] 在信息化高速發(fā)展的當(dāng)代，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)在各行各業(yè)中得到廣泛應(yīng)用，在醫(yī)院管理的信息技術(shù)應(yīng)用過程中，患者可通過網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程掛號、就診、開藥，同時還能以網(wǎng)絡(luò)視頻等方式進行遠(yuǎn)程診療指導(dǎo)，顯著提高了醫(yī)院管理的效率及質(zhì)量，方便患者就醫(yī)。但隨著信息化技術(shù)的廣泛應(yīng)用，其安全問題不容忽視，一旦出現(xiàn)信息系統(tǒng)運作障礙，將嚴(yán)重影響醫(yī)院的正常運行，故此問題必須引起足夠重視，積極強化網(wǎng)絡(luò)安全，做好實時防護，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行，從而對醫(yī)院開展各項工作提供保障。作為評定醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的重要指標(biāo)，作為一種重要的戰(zhàn)略措施，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理，對于提高醫(yī)療機構(gòu)管理效率，優(yōu)化就診流程，改善服務(wù)水平，提高患者滿意度均有積極意義。

[關(guān)鍵詞] 現(xiàn)代化醫(yī)院;信息管理;網(wǎng)絡(luò)安全;數(shù)據(jù)管理;網(wǎng)絡(luò)安全維護

[中圖分類號] F27 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（a）-0171-02

在信息化高速發(fā)展的當(dāng)代，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)在各行各業(yè)中得到廣泛應(yīng)用，其中應(yīng)用于醫(yī)療機構(gòu)，有效地提升了醫(yī)院管理與運行中各項業(yè)務(wù)的效率及質(zhì)量，縮短了患者就診時間，提高就診效率[1]，同時對醫(yī)院管理水平的提高亦有顯著意義。在醫(yī)院管理的信息技術(shù)應(yīng)用過程中，患者可通過網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程掛號、就診、開藥，同時還能以網(wǎng)絡(luò)視頻等方式進行遠(yuǎn)程診療指導(dǎo)，顯著提高了醫(yī)院管理的效率及質(zhì)量，方便患者就醫(yī)[2]。但隨著信息化技術(shù)的廣泛應(yīng)用，其安全問題不容忽視，一旦出現(xiàn)信息系統(tǒng)運作障礙，將嚴(yán)重影響醫(yī)院的正常運行，故此問題必須引起足夠重視[3]，積極強化網(wǎng)絡(luò)安全，做好實時防護，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行，從而對醫(yī)院開展各項工作提供保障。該研究則主要針對醫(yī)院信息化建設(shè)中計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護進行總結(jié)，現(xiàn)綜述如下。

1? 醫(yī)院信息化管理中網(wǎng)絡(luò)安全重要性

隨著社會信息化管理的不斷深入，大數(shù)行業(yè)在信息化技術(shù)建設(shè)過程中已經(jīng)取得了較為理想的成果，尤其是金融機構(gòu)、外貿(mào)機構(gòu)、大型數(shù)據(jù)管理辦公機構(gòu)等，其有效地為社會、企業(yè)、個人提供便利提高工作效率[4]。醫(yī)療結(jié)構(gòu)實施信息化建設(shè)刻不容緩。對于醫(yī)療機構(gòu)而言，應(yīng)用信息化管理技術(shù)，采用網(wǎng)絡(luò)通信、計算機數(shù)據(jù)管理，可從根本上提高自身管理與運行效率。但鑒于醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)流程較為繁瑣，患者的掛號、就診、化驗等流程均較為多樣且復(fù)雜，通過有效的信息化技術(shù)管理，采用先進的信息技術(shù)技術(shù)，將患者的信息整理完整記錄[5]，而患者及醫(yī)務(wù)工作者提供更為直觀有效的患者信息，在方便就診同時，提高疾病診斷準(zhǔn)確性，是一種十分可取的工作方式。但因醫(yī)院信息化系統(tǒng)是與互聯(lián)網(wǎng)相互連接的，故在運行過程中不可避免地受到網(wǎng)絡(luò)信息的相關(guān)威脅，產(chǎn)生各種網(wǎng)絡(luò)安全隱患，應(yīng)引起醫(yī)院管理層面的足夠重視[6]。

2? 現(xiàn)代化醫(yī)院信息化管理重網(wǎng)絡(luò)安全的防護

現(xiàn)代化醫(yī)院信息化管理重網(wǎng)絡(luò)安全主要分為網(wǎng)絡(luò)安全與系統(tǒng)安全兩大部分。前者為醫(yī)院信息化建設(shè)中應(yīng)用的網(wǎng)絡(luò)相關(guān)技術(shù)，并通過現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)所采用的服務(wù)、技術(shù)、產(chǎn)品和物理建設(shè)等，以維持醫(yī)院信息系統(tǒng)穩(wěn)定運行為目的。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全問題主要以網(wǎng)絡(luò)終端鏈接所存在的安全隱患，是由于受到黑客攻擊、網(wǎng)絡(luò)病毒感染、垃圾郵件侵襲以及不合理甚至違規(guī)操作所致，以上均為引起醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)終端、服務(wù)器癱瘓現(xiàn)象的常見因素，嚴(yán)重時將引起患者就診信息及個人隱私的泄露、篡改等[7]，而嚴(yán)重影響正常醫(yī)療工作的開展。網(wǎng)絡(luò)安全問題在產(chǎn)品層面只要是因為硬件設(shè)備、軟件操作系統(tǒng)出現(xiàn)問題所致，在技術(shù)領(lǐng)域?qū)用鎰t是以相關(guān)產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在生產(chǎn)過程中存在明顯自身缺陷引起，在物理層面，則多因網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用者的操作失誤、外力，如摔碰和自然災(zāi)害等引起。鑒于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全問題內(nèi)容的復(fù)雜性，其在網(wǎng)絡(luò)運行過程中各因素均將導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)完全問題的產(chǎn)生，在實踐中因由專人負(fù)責(zé)，加強管理，更為深入、系統(tǒng)的進行網(wǎng)絡(luò)維護，及時規(guī)避隱患，確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有效安全運行。后者為系統(tǒng)安全問題，其主要是指醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)中的主要安全應(yīng)用程序、操作系統(tǒng)在運行過程重所遇到的安全問題[8]。其中數(shù)據(jù)安全問題是系統(tǒng)安全問題的重點，是醫(yī)院數(shù)據(jù)保持與管理中所遇到的各種安全問題，需要切實加強數(shù)據(jù)維護與管理。隨著信息化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)安全問題與威脅不斷增多及深化，醫(yī)院在信息化管理過程中應(yīng)加強信息化系統(tǒng)的安全管理，合理規(guī)避信息化管理的相關(guān)問題，及時解除安全隱患，確保醫(yī)院信息化系統(tǒng)的正常運行，更好地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

3? 醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全的維護

①要構(gòu)建完善的醫(yī)院信息化管理網(wǎng)絡(luò)安全模式，作為提升醫(yī)院信息化管理效率的前提，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境安全是確保網(wǎng)絡(luò)正常運行的基礎(chǔ)，在實際運行過程中應(yīng)重點構(gòu)建完善的網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)，加強對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)的巡查與制約。管理者應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實際狀況、業(yè)務(wù)水平及工作內(nèi)容等，形成科學(xué)完善的信息管理制度，切實加強對醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理，確保從根本上維持醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全有效運行，合理安全信息管理人員的工作內(nèi)容，專人專職負(fù)責(zé)，規(guī)范化相關(guān)操作，規(guī)避各違規(guī)操作導(dǎo)致的安全問題與隱患[9];②加強信息安全制度的建立與確保其實施，有效保證醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常運行與健康發(fā)展，結(jié)合該院實際情況，制定網(wǎng)絡(luò)安全管理組織機構(gòu)，明確崗位職責(zé)，制定網(wǎng)絡(luò)安全運行管理制度、保密措施，要求相關(guān)工作人員簽署醫(yī)院信息管理保密協(xié)定，制定醫(yī)院信息化管理安全事件應(yīng)急預(yù)案等。加強門戶網(wǎng)站首頁規(guī)范流程，制定信息變更、信息發(fā)布的登記管理制度，明確權(quán)限管理、信息保密等措施，而且針對醫(yī)院信息化管理工作人員應(yīng)加強其崗位培訓(xùn)，定期對相關(guān)工作人員進行業(yè)務(wù)教育，提升網(wǎng)絡(luò)安全意識，明確工作責(zé)任及義務(wù)，還應(yīng)成立網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案管理與處理小組，針對各種可能出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)安全問題實施干預(yù)，避免問題擴大而造成的嚴(yán)重影響，減少信息化系統(tǒng)安全問題導(dǎo)致的不必要損失，確保醫(yī)療及管理工作的安全有序進行[10];③為做好醫(yī)院信息數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)工作。醫(yī)院管理過程中相關(guān)數(shù)據(jù)的備份能力是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息管理能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，是確保醫(yī)院信息管理系統(tǒng)正常運行，減少安全隱患的主要途徑。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理人員應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實際情況，基于不同數(shù)據(jù)等級重要程度對相關(guān)數(shù)據(jù)進行整合與分類，加強備份保護，以免在醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)安全隱患甚至安全問題時數(shù)據(jù)丟失，而影響正常醫(yī)療工作[11]。以確保醫(yī)院信息數(shù)據(jù)完整可靠性為前提，做好醫(yī)院信息數(shù)據(jù)信息的維護;④建議定期進行科學(xué)的殺毒操作，提高網(wǎng)絡(luò)安全，可通過定期采用常規(guī)軟件進行有計劃有部署的殺毒操作，針對惡意軟件實施深度防護[12]。合理使用防火墻技術(shù)，減少和避免病毒的入侵。并及時刪除多余程序與軟件，減輕系統(tǒng)負(fù)荷與系統(tǒng)漏洞問題，進行軟件實時更新，結(jié)合防火墻加強對數(shù)據(jù)的維護，設(shè)置操作權(quán)限，減少外來病毒入侵與不正當(dāng)操作導(dǎo)致的相關(guān)風(fēng)險。

4? 結(jié)語

隨著計算機與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)+時代已經(jīng)得到廣泛普及，目前各行業(yè)則在如火如荼地開展信息化技術(shù)管理。醫(yī)療機構(gòu)針對信息化的建設(shè)已經(jīng)成為評定醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的重要指標(biāo)，作為一種重要的戰(zhàn)略措施，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理，對于提高醫(yī)療機構(gòu)管理效率，優(yōu)化就診流程，改善服務(wù)水平，提高患者滿意度均有積極意義。在信息安全成為國家安全層面管理的大環(huán)境下，如何有效地確保醫(yī)療機構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)安全，是影響到醫(yī)院穩(wěn)定及可持續(xù)發(fā)展的重要問題。有效的信息化管理安全穩(wěn)定運行對維護醫(yī)院形象，提升醫(yī)院公信力，改善醫(yī)患關(guān)系均有重要意義。

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（收稿日期：2019-01-26）

[作者簡介] 孫強（1975-），男，山東臨沂人，本科，助理工程師，研究方向：計算機應(yīng)用。