馮濤,藍美品,陸昕昕,張海珠
(清遠職業(yè)技術學院,廣東清遠 511510)
心理健康服務是以人的心理健康成長需求為目的、運用心理學的專業(yè)理論知識和實際操作技術為大眾服務,以直接或間接的方式促進大眾心理健康成長的一種服務方式。
在新時代背景下,如何將心理健康服務落實到基層居民自治組織——社區(qū),讓大眾能夠便捷、迅速地享受心理健康服務,是“培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)”的途徑之一。該研究通過對清遠市社區(qū)居民的心理健康意識、社區(qū)心理健康服務開展現(xiàn)狀等問題的調查,以期為清遠市搭建建設社區(qū)心理服務體系提供科學參考。
在廣東省清遠市區(qū)隨機抽取15個社區(qū),對社區(qū)居民和社區(qū)干部進行問卷調查和現(xiàn)場訪談。
本調查使用自編調查問卷和訪談提綱,對清遠市社區(qū)居民和社區(qū)干部進行隨機抽樣調查。
使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理和分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
該次調查發(fā)放問卷1 000份,回收有效問卷970份,回收率97%;現(xiàn)場訪談90人次,其中包括15個社區(qū)干部和75個社區(qū)居民,見表1。
表1 社區(qū)居民樣本的人口統(tǒng)計學數(shù)據(jù)表
表2 社區(qū)居民對心理健康的認識情況
表3 社區(qū)居民的心理健康狀況
表4 社區(qū)居民對社區(qū)心理健康服務的了解情況
2.2.1 對心理健康的認識
清遠市社區(qū)居民對心理健康大多有較為正確的認識,認為心理健康與身體健康同等重要,但仍有29.9%的居民存在對“心理健康”不是很理解,將其跟“沒有疾病”等同起來,見表2。
在訪談中進一步發(fā)現(xiàn),居民社區(qū)對心理健康知識知曉度較低,完全不了解的占28.0%;能在調查員的引導下,說出一定理解的占70.7%,對心理健康知識較為了解的僅1人,占1.3%。
2.2.2 心理健康狀況
清遠市社區(qū)居民大多數(shù)心理狀況良好,對自身心理健康狀況比較關注,但有21.96%的居民自感近期壓力較大,11.14%的居民經常出現(xiàn)情緒抑郁癥狀,10.1%的居民睡眠質量差,這些都顯示社區(qū)居民中仍然存在一定的心理健康隱患,見表3。
2.2.3 心理健康問題的解決途徑
當社區(qū)居民出現(xiàn)心理健康問題時,50%以上首先會選擇自己解決或朋友幫助;39%以上會選擇是專業(yè)的心理咨詢服務和家人幫助,可以看出,居民尋求專業(yè)幫助的意識不夠強。
2.3.1 需求意識
48.15%的居民認為自己偶爾需要心理健康服務;18.77%的居民認為社區(qū)心理健康服務可有可無,34.74%的居民認為只針對心理疾病的人開展服務即可。這與對心理健康的認識不清有很大關系。
2.3.2 需求內容
從數(shù)據(jù)來看,自我成長和個人焦慮、抑郁等不良情緒控制是居民困惑較多的問題,需求量達到40%以上;就業(yè)擇業(yè)問題其次,需求量達到30%以上。
2.3.3 對社區(qū)心理健康服務的需求
在現(xiàn)場訪談中,有90.6%的居民希望社區(qū)提供心理服務,6.7%持中立態(tài)度;4.4%則認為沒有必要;若社區(qū)提供心理健康相關的活動,有88.0%的居民表示愿意參加。但是,16.0%的居民對社區(qū)開展心理健康服務的能力持懷疑態(tài)度,擔心開展服務的可行性、服務內容的實用性、專業(yè)性等問題。
73.3%的居民認為社區(qū)要設立心理咨詢室,提供專業(yè)的心理咨詢服務;58.6%建議舉辦關愛老人的心理活動;50.6%希望社區(qū)能通過舉辦講座、制作宣傳欄、發(fā)放宣傳手冊、心理測評等形式,加強心理健康知識宣傳。
依據(jù)問卷調查數(shù)據(jù)統(tǒng)計,80.0%社區(qū)居民不知道清遠市或自己所在社區(qū)開展心理健康服務的具體情況,見表4。
現(xiàn)場訪談發(fā)現(xiàn),60.0%的社區(qū)居民聽說過社區(qū)有提供心理健康服務;30.6%的居民明確表示所在社區(qū)有開展心理健康服務活動,但不知道是什么活動;知道具體活動的占9.3%。
2.5.1 人員設施配備情況
抽樣社區(qū)的轄區(qū)人口多數(shù)在1~4萬左右,范圍在1km2左右;社區(qū)辦公和活動場所一般在200~300m2左右,有些社區(qū)的活動場地與其他相關單位共建或共享。社區(qū)工作人員總數(shù)在10人左右。從數(shù)據(jù)來看,社區(qū)開展心理健康服務的人員設施配備情況不理想,60%的社區(qū)沒有配備專職人員,專業(yè)人員配備幾乎為0;60%的社區(qū)只有共用場地,一般是與青少年活動中心、老年活動中心共用,見表5。
表5 社區(qū)心理健康服務人員設施配備情況
2.5.2 社區(qū)心理健康活動開展情況
60%的社區(qū)表示有進行心理相關活動,如青少年輔導、知識宣傳、家庭服務、舉辦講座等;40%的社區(qū)表示沒有開展過相關活動。15個抽樣社區(qū)中,只有1個社區(qū)表示計劃每個月開展心理健康活動,另外14個社區(qū)均表示沒有具體計劃,待上級安排。
2.5.3 社區(qū)心理健康服務工作困難和解決途徑
可以看出,開展社區(qū)心理健康服務的最大困難是專業(yè)人員短缺。社區(qū)干部認為解決工作困難的根本途徑是解決專業(yè)人員的問題,見表6、表7。
表6 社區(qū)心理健康服務的工作困難
表7 解決社區(qū)心理健康服務工作困難的途徑
(1)接近30%的社區(qū)居民表現(xiàn)出對心理健康認識不足,具體認識誤區(qū)有:普遍將情緒健康等同于心理健康;絕大多數(shù)社區(qū)居民將心理疾病等同于精神分裂,少數(shù)人提到抑郁癥,自殺行為也屬于精神疾??;少數(shù)人認為每個人都有心理病。
(2)社區(qū)居民總體心理健康狀況良好,但由于生活和工作壓力等的影響,存在不同程度的情緒、睡眠等問題的社區(qū)居民占30%~50%左右,心理健康隱患比較大;出現(xiàn)心理健康問題時尋求專業(yè)幫助的意識較弱,說明大眾受傳統(tǒng)文化影響,在心理健康問題上的恥病感較重,也進一步說明迫切需要開展心理健康知識的宣傳。
(1)社區(qū)居民的心理健康服務需求存在矛盾,一方面認為只有心理疾病的人群才需要心理健康服務,另一方面又希望社區(qū)開展心理健康服務,可能是因為社區(qū)居民對心理健康的理解有誤區(qū),但經調查員引導后,會意識到自身存在的問題,進而對心理健康服務的需求發(fā)生明顯變化。
(2)社區(qū)居民希望心理健康服務能夠解決其自我成長和個人焦慮、抑郁等不良情緒問題,需求量達到40%以上;就業(yè)擇業(yè)問題其次,需求量達到30%以上。說明社區(qū)居民的情緒困擾較大,職業(yè)壓力較大。
(1)大多數(shù)社區(qū)居民對社區(qū)心理健康服務的開展不了解。這顯示,雖然部分社區(qū)有開展心理健康服務工作,但由于宣傳力度、工作范圍等原因,對社區(qū)居民的影響不大。
(2)社區(qū)心理健康服務的人員設施配備普遍不足,這也是社區(qū)開展工作的最大困難。這顯示出清遠市心理健康服務剛剛起步,工作體系和平臺尚未建立,社區(qū)開展工作多根據(jù)自身社區(qū)實際情況,工作開展不系統(tǒng)、不規(guī)范、不科學。
(3)社區(qū)干部普遍認為如果要科學、系統(tǒng)、規(guī)范地開展社區(qū)心理健康服務工作,政府需要加大相關投入,尤其是建立專業(yè)人員體系,來幫助社區(qū)開展心理健康服務。