文·周欣

老年病科，常常被人們簡稱為老年科，其實標準的名字應(yīng)為“老年醫(yī)學(xué)科”，主要為65周歲以上的老年患者服務(wù)。老年醫(yī)學(xué)包括三方面內(nèi)容：第一，老年學(xué)的基礎(chǔ)和應(yīng)用；第二，慢性疾病的管理，尤其是多病共存的管理；第三，臨終關(guān)懷。

老年人具有特殊性

就像孩子有不同于成人的特點，需要專門的兒科醫(yī)生一樣，老人也需要專門的老年醫(yī)學(xué)醫(yī)生。老年人具有特殊性，老年綜合征是在老年人身上常常出現(xiàn)的一些癥狀體征功能降低的癥候群，比如跌倒、行走受限、尿失禁、營養(yǎng)不良等。這些癥候群區(qū)別于疾病的要點是它們的病因是多樣化的，不能用單一疾病診斷來描述。老年綜合征的處理，需要尋找其背后的主要原因或者關(guān)鍵原因，采取適當措施進行干預(yù)，才能使老年人達到功能狀態(tài)最優(yōu)化。

慢病與多病共存管理

在當今世界，各種慢病是危害人類健康的主要疾病。隨著年齡的增長，慢病數(shù)量會增多。而老年期慢病管理，尤其是多病共存的管理，是老年醫(yī)學(xué)醫(yī)生的專業(yè)、專長和最主要的健康管理重點。對于高齡多病衰弱的老人來說，更應(yīng)考慮多個健康問題的“協(xié)調(diào)統(tǒng)一”“整體優(yōu)化”，應(yīng)想到哪些可能性會拖累整體或為整體帶來好處，而不是奔波于心內(nèi)科專家、內(nèi)分泌專家、呼吸科專家、泌尿外科專家等處就診，或在不同?？崎T診盲目求醫(yī)。

讓老年人“走”得有尊嚴

當每個老年人隨著衰老和疾病的進展，逐漸走向生命的終點，對死亡的照護是不可回避的。臨終關(guān)懷的宗旨，是對無法治愈的患者進行積極的緩解痛苦的治療，提高患者的生命質(zhì)量，維護臨終患者的尊嚴，使患者無痛苦、舒適地走完人生的最后旅途，同時給予患者家屬精神上的支持，以使患者和家人的身心健康得到維護和增強。