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        心慌氣喘、心跳太快一根消融導(dǎo)管6秒鐘為心臟減負(fù)

        2019-08-02 01:57:12紀(jì)宣中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院健康宣教科科員
        自我保健 2019年4期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        文·紀(jì)宣(中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院健康宣教科科員)

        心臟正常情況下跳動的速度為60~100次/分鐘。如果心房異位起搏點頻率達(dá)到250~350次/分鐘,就屬于心房撲動,持續(xù)下去可能會導(dǎo)致心功能減退,甚至進(jìn)展為心力衰竭。

        一臺6秒鐘的心臟手術(shù)

        65歲的袁阿姨近日就因心跳快如“飆車”,到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院檢查心電圖,被診斷為“心房撲動”。該院心內(nèi)科專家只用一根小小的消融導(dǎo)管,一眨眼的工夫就幫她給心跳減速……

        原來,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心律失常??聘敝魅沃x雙倫副教授熟練運用三維標(biāo)測技術(shù),準(zhǔn)確找到導(dǎo)致心房撲動異常傳導(dǎo)通路,確定為圍繞二尖瓣環(huán)折返的房撲,射頻消融6秒。隨后,袁阿姨心房撲動消失,轉(zhuǎn)為正常的竇性心律,觀察半小時,術(shù)后未見復(fù)發(fā),無特殊不適。經(jīng)過一個月的隨訪,袁阿姨康復(fù)良好,心慌、胸悶等癥狀消失,恢復(fù)了正常生活。

        長期心跳過快的風(fēng)險

        什么是心房撲動呢?心房撲動簡稱“房撲”,是一種常見的房性心律失常。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心內(nèi)科主任王景峰主任醫(yī)師指出,心臟正常情況下跳動的速度為60~100次/分鐘,如果心房異位起搏點頻率達(dá)到250~350次/分鐘,就屬于心房撲動,持續(xù)下去可能會導(dǎo)致心功能減退,甚至進(jìn)展為心力衰竭。

        王景峰主任介紹,心房撲動除了會有心慌、心跳太快、喘氣、走兩步就覺得不舒服等癥狀,還會引發(fā)腦中風(fēng)?;颊弑憩F(xiàn)為偏癱、流口水、嘴巴歪、說話不流利、手腳發(fā)軟走不動等癥狀,長期的心動過快可導(dǎo)致心功能減退。同時,因為心房快速地收縮,血流在左心房,特別是左心耳中形成湍流,可形成血栓,血栓脫落后可能引起腦中風(fēng)。

        為患者解答手術(shù)疑問

        心外科術(shù)后的房性心律失常,包括房撲、房速、房顫,機(jī)制復(fù)雜,單純藥物治療效果差,射頻消融術(shù)是最佳治療手段。特別是在近些年發(fā)展起來的三維重建技術(shù)的協(xié)助下,可大幅減少輻射,顯著增加手術(shù)成功率,減少手術(shù)時間,同時也減少患者術(shù)中痛苦,快速恢復(fù)正常生活。

        目前,該手術(shù)經(jīng)導(dǎo)管向心腔內(nèi)導(dǎo)入的射頻電流損傷范圍在2~4毫米,不會造成機(jī)體危害,已經(jīng)成為目前根治陣發(fā)性心動過速最有效的方法,并用于臨床,能“消滅”心房撲動,給心跳“減速”,讓患者遠(yuǎn)離心慌、氣短、偏癱等不適癥狀,提高生活質(zhì)量。

        王景峰主任提醒,做過射頻消融術(shù)的患者需要每個月定期到心內(nèi)科門診隨訪,做心電圖檢查,必要時需要做24小時動態(tài)心電圖,檢查有無短時間心臟亂跳。部分患者術(shù)后還需要短期服用抗凝藥物,預(yù)防腦中風(fēng)。

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