王紹禮

黃昏心理是老年人常見的負性心理，是有害身心健康的不安定因素，如不能及時疏導，不但影響生活質(zhì)量，還會進一步發(fā)展成心理疾病。

睡眠障礙：藥物治療少不了

65歲的李女士以前睡得香、吃得香。突然有一天，她的生活被失眠給攪亂了。李女士已好幾年沒睡過好覺了，人也消沉了許多，脾氣很暴躁。

專家解析：失眠是睡眠障礙的一種，表現(xiàn)為每天睡眠時間少于5小時，表現(xiàn)為入睡困難、淺睡、易醒或早醒等。失眠可由外界環(huán)境因素、身體因素或心理因素引起。一些疾病也常伴有失眠，如神經(jīng)衰弱、焦慮、抑郁癥等。治療首先要明確病因，針對病因治療，減少白天睡眠時間，適當進行體育運動。在醫(yī)生指導下進行藥物治療，要避免過分擔心藥物成癮、藥物依賴而拒絕服藥，以及過分依賴藥物而長期、大量服藥。

抑郁癥：堅持綜合治療的原則

80歲的張大爺平時開朗、好動，但最近總想躺在床上不愿活動，也不愿和人說話，甚至萌生了輕生的念頭。醫(yī)院查體，其各項指標都正常，醫(yī)生說張大爺患了老年抑郁癥。

專家解析：老年抑郁癥的主要表現(xiàn)是抑郁心境，興趣和精力喪失。老年抑郁癥應及時就診，堅持綜合治療的原則，包括抗抑郁藥物治療、針對患者個體及家庭的心理治療、康復治療及物理治療。

空巢綜合征：減輕對子女的依賴

張女士夫婦的兒女先后定居歐洲，每年回國一兩次探望老兩口。85歲的張女士今年不慎摔骨折了，此后變得沉默寡言，認為孩子指望不上，感到孤獨無助。

專家解析：空巢綜合征是指老年人生活在“空巢”環(huán)境下，由于人際關系疏遠而產(chǎn)生被分離、舍棄的感覺。它的發(fā)生受個性、環(huán)境和生活方式的影響。老年人要接受老年期的變化;做好遭遇意外的心理準備，適當學些新技術，如視頻聊天等，減輕對子女距離上的依賴;改變養(yǎng)兒防老的想法，及時改變和更新養(yǎng)老觀念，住養(yǎng)老院同樣幸福。

衰弱綜合征：失能的前兆

劉大爺老伴去世后，他大病一場，從此整個人都變了：步態(tài)緩慢，面帶倦容，進食減少，體重下降，三天兩頭住院，可每次醫(yī)生都說沒大毛病。

專家解析：衰弱綜合征是一種表現(xiàn)為軀體功能下降，易導致不良健康結局的老年綜合征，被視為老年人失能的前兆。如果老人近期受到糖尿病、貧血、心力衰竭等慢性病和精神心理因素影響，大部分時間感到疲乏，不借助拐杖等工具爬一層樓或行走100米有困難，老人體重下降超過5%，就可能患了衰弱綜合征。衰弱前期和衰弱期經(jīng)過治療可能會完全康復，但并發(fā)癥期可引起失能、壓瘡、等。平時老人要重視慢病管理。