侯坤

最近接到一位女性朋友的咨詢，她的陰道分泌物很多，令她非?？鄲馈＿@到底是怎么回事？

陰道分泌物主要由陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液混合而成。分泌物增多主要有以下幾個原因：

炎癥

炎癥會導(dǎo)致腺體分泌增多，從而表現(xiàn)為陰道分泌物增多。

由于女性解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，導(dǎo)致陰道炎發(fā)病率較高，且易復(fù)發(fā)。常見的陰道炎主要分為細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母?。ㄓ址Q“真菌性陰道炎”）、滴蟲性陰道炎。它們都會導(dǎo)致陰道分泌物增多，但大有不同：

細(xì)菌性陰道病患者的分泌物往往是白色、均勻、帶有腥臭味的。

真菌性陰道炎患者的分泌物往往呈白色豆腐渣樣。

滴蟲性陰道炎患者的分泌物往往比較稀薄，呈膿性泡沫狀。

因此，如果覺得白帶出現(xiàn)了問題，一定要先前往醫(yī)院就診，做個分泌物的檢測，根據(jù)檢測結(jié)果再決定是否需要治療以及用什么藥物治療，切忌自行用藥！

宮頸炎

慢性宮頸炎的表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有的時候僅僅是白帶變多、發(fā)黃?，F(xiàn)在對慢性宮頸炎，如果TCT和HPV沒有其他異常，可采用觀察、定期復(fù)查的治療方案。

除了慢性宮頸炎外，還有急性宮頸炎，它是由多種病原體及物理、化學(xué)或機(jī)械損傷而導(dǎo)致的宮頸急性炎癥。除了陰道分泌物增多外，還可伴有局部充血、疼痛等癥狀。需要針對病因和病原菌，足量、足療程使用藥物治療。

盆腔炎

盆腔炎又稱“盆腔炎性疾病”，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。感染癥狀輕的有時甚至沒有任何癥狀或僅有下腹痛、陰道分泌物增多的表現(xiàn)，感染癥狀重的可能伴有發(fā)熱或泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀。

對盆腔炎，需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：

1.盆腔炎需要醫(yī)生做婦科檢查，出現(xiàn)了陽性體征才能確診。

2.盆腔炎的治療以抗生素為主。而且抗生素的使用一定要足量、足療程，不能“見好就收”，以免耽誤治療。

宮頸病變

如果患有宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸癌等疾病，由于宮頸的病變，會導(dǎo)致宮頸腺體分泌增加或異常，從而表現(xiàn)為陰道分泌物增多。

做好宮頸防癌篩查TCT和HPV篩查，早發(fā)現(xiàn)、早治療，可預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。而對宮頸息肉和宮頸肌瘤，常規(guī)婦科檢查就能發(fā)現(xiàn)，一經(jīng)診斷，及時手術(shù)。

子宮和輸卵管病變

當(dāng)患有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌、輸卵管癌等疾病時，也會導(dǎo)致陰道分泌物異常。子宮的病變會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺體增生、宮腔面積增大，因此表現(xiàn)為陰道分泌物增多，而輸卵管癌則會出現(xiàn)陰道異常排液。處理方法也大致相同，首先最重要的就是定期體檢，其次就是發(fā)現(xiàn)問題、出現(xiàn)癥狀的時候及時治療，千萬不要諱疾忌醫(yī)。