文·張宏征（南方醫(yī)科大學(xué)附屬珠江醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師）

醫(yī)學(xué)研究認為，老人若存在言語分辨率明顯下降，即“能聽到聲音但分辨不清”的癥狀，那就是感音神經(jīng)性聽力障礙。據(jù)統(tǒng)計，60%的老年聽障者還伴有耳鳴。

生活中經(jīng)常出現(xiàn)這樣的場景：老人在說話時會不自覺地放大音量；老人與人交談，會不斷重復(fù)“你說什么”“再大聲一點”。當然，“人老耳背”是正常的衰老現(xiàn)象。然而，若任其發(fā)展，就會導(dǎo)致“越老越聾”，嚴重影響生活質(zhì)量。

老人聽力障礙的誘因很多

老年人聽力障礙大多與內(nèi)耳毛細胞及聽神經(jīng)的生理退化有關(guān)。內(nèi)耳毛細胞部分缺失變形，聽神經(jīng)纖維數(shù)量減少并退化，會使老年人呈現(xiàn)出不同程度的聽力障礙。除了生理上的原因外，還有以下這些誘因也可導(dǎo)致耳聾。

噪聲刺激長期待在噪聲環(huán)境中可導(dǎo)致聽力障礙。如：30～40分貝是比較安靜的正常環(huán)境，超過50分貝就會影響睡眠和休息；而若持續(xù)生活在70分貝的噪聲環(huán)境中，正常的聽覺言語交流就會受到影響。

鋅元素缺乏耳蝸內(nèi)鋅的含量是高于其他器官的，而60歲以上老年人耳蝸內(nèi)鋅的含量偏低，影響了耳蝸的功能，進而導(dǎo)致聽力減退。

從臨床聽力學(xué)的角度來看，機體老化確實會對聽力造成影響，但只要盡量避免耳聾的誘發(fā)因素，發(fā)現(xiàn)聽力下降時能及時干預(yù)，即使年老了，也能擁有清晰聽力。

老年人該如何保護好聽力

既然老人容易被老年性耳聾“纏上”，那么，老年人該如何保護好聽力呢？

積極治療基礎(chǔ)病患有高血壓、高血脂、腦動脈硬化及糖尿病的老年人，特別是合并動脈硬化者，內(nèi)耳血運極易發(fā)生障礙而引起突聾。因此，積極治療這些疾病對防止微循環(huán)障礙、延緩老年人聽力減退很重要。

謹慎使用對聽神經(jīng)有損害的藥物用藥之前，患者應(yīng)仔細閱讀藥品說明書或向醫(yī)生詢問是否有耳毒性，家族中有耳毒藥物過敏史者更應(yīng)慎重用藥。

避免接觸噪聲老年聽力障礙者應(yīng)盡量避開強聲環(huán)境，保護殘余聽力。使用耳機時，每次聆聽時間不超過60分鐘，音量不超過60%。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)日常避免高脂飲食，可多吃含鋅、鐵、鈣豐富的食物，以擴張微血管，促進內(nèi)耳血液供應(yīng)，防止聽力減退。

不要隨便掏耳朵掏耳朵時如用力不當，容易引起外耳道損傷、感染，導(dǎo)致外耳道癤腫、發(fā)炎，還可能傷及鼓膜，造成鼓膜穿孔，導(dǎo)致聽力下降。