文·王佩芳(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院中醫(yī)科副教授)
有關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示:乳腺普查檢出的乳腺疾病中早期癌的比例為57.5%;而非普查查出的中早期癌比例只有25.1%,多數(shù)是中晚期癌癥。普查查出的乳腺疾病中早期癌患者無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的占70.8%,而非普查查出的乳腺癌患者無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的占55.8%。數(shù)據(jù)上顯示的這種差異,說明堅持自查、定期檢查是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療乳腺癌的主要途徑,關(guān)鍵在于早診斷。
只要女性自己隨時注意,經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)乳腺癌的苗頭并沒有那么難。大多數(shù)的乳房包塊是女性在每月定期的自我乳房檢查時發(fā)現(xiàn)的。這個習(xí)慣非常好。乳房自查的關(guān)鍵是熟悉自己的乳房。一有異常,馬上能發(fā)現(xiàn),就像我們每天照鏡子能看到自己的變化一樣。學(xué)會自檢手法,可以及時了解自己乳房的情況。
乳房自檢6步驟
1 面對鏡子,脫去上衣,兩臂放松,垂于體旁。觀察兩側(cè)乳房的大小、形狀及外形有無變化,乳房皮膚是否出現(xiàn)皺紋,乳頭上有無裂縫、糜爛或覆蓋黃色痂皮等情況。高舉雙臂,左右轉(zhuǎn)體,以同樣方式觀察乳房有無變化。
2 觀察乳房的大小以及是否對稱。如異常,則兩個乳房的大小、形狀不一;乳房變平,并且伴有萎縮癥狀,包括凹陷、輪廓改變及乳頭內(nèi)縮和偏移。
3 查看乳頭有沒有變化。如果近來乳頭逐漸變平,這說明乳頭有萎縮的跡象。如果萎縮的乳頭變粗、增厚,兩個乳頭的方向不對稱,這提示可能有癌癥。
4 輕柔地揉捏乳頭,觀察是否有血性分泌物。如果有,應(yīng)及時就醫(yī)。
5 檢查右側(cè)乳房及周邊有沒有腫塊、硬結(jié),會不會觸痛。如果單側(cè)乳房或乳房周邊疼痛,應(yīng)該檢查一下是否有觸痛。這可能是乳腺癌的前兆。重復(fù)操作,檢查左側(cè)乳房。如果皮膚下面有腫塊或者硬結(jié),應(yīng)及時就醫(yī)。
6 仰臥于床上,置一小枕于左肩下。將左乳房一分為四,即外下、外上、內(nèi)上、內(nèi)下四個區(qū)域,順時針按摩。右手五指并攏,注意應(yīng)先摸外下方四分之一處。先用指尖或掌面以劃小圓圈的動作輕輕地平摸乳房,切不可用手指去抓捏,否則正常乳腺組織也會被誤認(rèn)為腫塊。把左手放在頭部下面,用右手按順序摸左乳房外下、外上、內(nèi)上、內(nèi)下各四分之一處,再檢查乳頭及其周圍情況。把左臂放下,用右手摸左腋窩下方,注意有無硬結(jié)可觸及。按上述同樣的方法,檢查右側(cè)乳房和右腋窩。
Tips 女性乳房檢查周期建議
39歲前:每三年去醫(yī)院檢查一次。
40~50歲:每年做一次檢查。
50歲后:每年做X線檢查。
對檢查結(jié)果,要注意早期乳腺癌的相關(guān)癥狀。
雖然有乳房鉬靶攝片、B超、CT、磁共振等多種先進(jìn)的檢查手段可選,但是,千萬不要忽視醫(yī)生的觀察和觸診。