牛一民
很多特殊人群、慢性病患者需要經(jīng)常服藥,不過(guò),服用某些特定的藥物后,在乘坐飛機(jī)時(shí),尤其是長(zhǎng)途飛行5小時(shí)以上的坐姿旅行,可能面臨一定的風(fēng)險(xiǎn),需要引起注意。
乘飛機(jī)時(shí)客機(jī)機(jī)艙內(nèi)的壓力通常等同于一萬(wàn)英尺海拔的大氣壓,在這個(gè)高度,有效的氧氣水平要低于地面上的氧氣水平。其次久坐,缺乏運(yùn)動(dòng)減少了血液流動(dòng)。因此,就會(huì)增加深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。血液循環(huán)分為肺循環(huán)和體循環(huán),其中體循環(huán)的靜脈分為深、淺兩層,深靜脈位于深筋膜深面。深靜脈血栓是指血液在深靜脈腔內(nèi)異常凝結(jié),阻塞靜脈管腔,阻礙靜脈回流,可以引起肢體腫脹、疼痛等癥狀,最常出現(xiàn)在下肢。出現(xiàn)血凝塊會(huì)導(dǎo)致血液流向肺部、心臟或大腦,進(jìn)而導(dǎo)致心臟病發(fā)作或腦卒中。
避孕類藥物、激素類藥物
長(zhǎng)時(shí)間乘飛機(jī)時(shí),會(huì)引起人體血液循環(huán)不流暢,尤其是腿部的血液循環(huán)減弱,本就增加了患血栓的風(fēng)險(xiǎn),而絕大多數(shù)的避孕藥有增加血凝的風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)因素疊加,更容易使人體出現(xiàn)血栓。同樣,激素替代療法,特別是含有雌激素的藥物,也會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)策:考慮到在飛行過(guò)程中血栓風(fēng)險(xiǎn)的存在,乘飛機(jī)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎服用增加血凝風(fēng)險(xiǎn)的藥物。在飛行期間,可通過(guò)多種方式來(lái)減少血凝風(fēng)險(xiǎn),如多喝水、適當(dāng)走動(dòng)、在座位上活動(dòng)腿部等。
預(yù)防心臟病、腦卒中發(fā)作的藥物
心臟病患者、經(jīng)歷過(guò)腦卒中的人,一般需要服用預(yù)防心臟病、腦卒中發(fā)作的藥物,為保險(xiǎn)起見,出行前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥劑師。
對(duì)策:經(jīng)過(guò)評(píng)估,如果有出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn),可以選擇抗血小板的藥物,如華法林、氯吡格雷以及低劑量的阿司匹林等。
鎮(zhèn)靜類抗組胺藥
因顛簸、嘈雜的環(huán)境,很多人在飛機(jī)上很難入睡。為了能夠更好地休息,有人會(huì)選擇服用鎮(zhèn)靜的抗組胺藥。但是抗組胺藥可能抑制呼吸,高空飛行時(shí),人們處在低氧環(huán)境中,如果呼吸被抑制,可能發(fā)生意外。
對(duì)策:坐飛機(jī)時(shí)盡量不要服用助眠藥物,如果必須服用,切記不要使用抗組胺藥物,可以使用其他的助眠藥物,如褪黑素等。
對(duì)一些特殊人群還有特別提醒,如有嚴(yán)重哮喘、慢性氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺囊性纖維化的患者,建議應(yīng)隨身攜帶平喘的吸入劑。有冠心病、心絞痛或高血壓的人群,乘機(jī)前應(yīng)服用長(zhǎng)效抗心絞痛藥物或降壓藥。
最后提醒大家,長(zhǎng)途飛行5小時(shí)以上的旅客,最好選擇靠近過(guò)道的座位,經(jīng)常起身和走動(dòng),活動(dòng)全身,拉伸小腿肌肉。有必要的話,可以穿上低膝彈力襪,以防靜脈血栓。在飛機(jī)上要注意多飲水,并盡量避免喝咖啡以及其他含有咖啡因的飲料。
小貼士
咨詢醫(yī)生建議
謹(jǐn)慎起見,如果你正在服用某種藥物,又決定乘飛機(jī)出行,最好在出行前征求醫(yī)生或藥劑師的建議,看看自己常吃的藥是否合適。如果有風(fēng)險(xiǎn),可以換一種治療方法,或者換一種藥物來(lái)降低出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)。