劉海鵬

鑒于帕金森病的病因未明，它可能是一種多因素造成的疾病，可采取積極的綜合性預(yù)防措施，也許能取得很好的效果?？砂匆韵乱?、二、三級(jí)預(yù)防措施進(jìn)行：

一級(jí)預(yù)防 ①加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)和勞動(dòng)保護(hù)。對(duì)一些能夠產(chǎn)生毒物的工廠應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格治理，對(duì)廢渣、廢料、廢水進(jìn)行無(wú)毒化處理。②注意飲食衛(wèi)生，做到飯前洗手、不吃過(guò)期變質(zhì)或有異味的食品、不買“三無(wú)”產(chǎn)品、不喝生水等。③預(yù)防和治療某些可能引起帕金森病的疾病，如甲狀旁腺功能減退、動(dòng)脈硬化及腦部腫瘤。④積極預(yù)防一氧化碳、二硫化碳、錳、氰化物的接觸和中毒。在老年人中積極開展有益于健康的體育活動(dòng)、娛樂(lè)活動(dòng)，增進(jìn)健康狀況。

二級(jí)預(yù)防 關(guān)鍵是早診斷、早治療。①開展對(duì)中老年人的健康查體，尤其加強(qiáng)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)，譬如有陽(yáng)性家族史的人群、動(dòng)脈硬化以及在有毒環(huán)境作業(yè)的人群，對(duì)肌張力、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)和穩(wěn)定性有懷疑的人群進(jìn)行隨訪追蹤，以期早期發(fā)現(xiàn)本病。②對(duì)早期確診的患者，采取神經(jīng)保護(hù)劑、中醫(yī)中藥、醫(yī)療體育等療法來(lái)控制病情的發(fā)展。③對(duì)失代償期的早期輕型患者，宜早期應(yīng)用小劑量左旋多巴制劑以緩解癥狀，維持生活和工作能力。④參加一定的體力勞動(dòng)，加強(qiáng)日常生活中運(yùn)動(dòng)、平衡功能的鍛煉，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌力的鍛煉，以及言語(yǔ)功能的鍛煉。

三級(jí)預(yù)防 對(duì)中晚期患者的主要預(yù)防目標(biāo)是延緩致殘的過(guò)程、減少發(fā)生威脅生命的并發(fā)癥。①鼓勵(lì)患者多做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如吃飯、穿衣、洗臉、刷牙等。運(yùn)動(dòng)雖然不能防止震顫，但是可以防止或延緩關(guān)節(jié)強(qiáng)直和肢體攣縮。②要注意用藥的不良反應(yīng)，如體位性低血壓等。③克服情緒激動(dòng)、緊張，保持愉快的心情。④對(duì)晚期臥床患者，加強(qiáng)翻身和被動(dòng)肢體活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)固定、壓瘡、墜積性肺炎等。