廖鈺嫻

“孩子9周歲，身高才1.31米，一頓能吃兩個漢堡，經(jīng)常打羽毛球，近一年來卻沒長個子?！边@是惠州市中心人民醫(yī)院內(nèi)分泌科近日接診的一個肥胖癥患者。該院內(nèi)分泌科肥胖門診主任夏曉英介紹，每年寒暑假期間，肥胖門診都會接診不少肥胖兒童和青少年，“肥胖只是表象，大部分孩子還伴有多種代謝異?！?。夏曉英指出，飲食習(xí)慣不健康、缺乏鍛煉、心理壓力過大及遺傳因素是導(dǎo)致兒童和青少年肥胖的主要原因，其中飲食是“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

12歲兒童體重98.4千克

惠州市中心人民醫(yī)院接診的肥胖兒童和青少年患者，“最小的只有7歲，體重已達(dá)46千克，還有一個12歲兒童，體重高達(dá)98.4千克”。夏曉英說：“最讓我們痛心的是，很多家長對此卻不當(dāng)一回事，特別是爺爺奶奶，覺得孩子胖才是‘營養(yǎng)好，還在變著法子給孩子做各種吃的?！?/p>

夏曉英記得，前述9歲孩子的母親在咨詢時顯得非常困惑——在她和家人看來，孩子并不“胖”，反而因為有肉顯得特別可愛。此外，孩子吃飯很快，從不需要家長操心，唯一的問題就是不長個子。因此，她趁著假期帶孩子到兒科看醫(yī)生，卻被兒科大夫建議到肥胖門診就診。

接下來的檢查結(jié)果讓這位家長慌了——9歲的孩子，總膽固醇等多項血脂指標(biāo)均明顯增高，血清胰島素更是嚴(yán)重超標(biāo)，檢查中還發(fā)現(xiàn)了脂肪性肝炎、黑棘皮癥等代謝問題引起的病癥。

該院肥胖門診的接診經(jīng)驗顯示，大部分孩子不是單純性肥胖，大多合并高尿酸、高血脂、胰島素抵抗等代謝異常，這些癥狀一般出現(xiàn)在中老年群體，往往被稱為“老年病”。因為孩子小，癥狀不明顯，很多父母往往忽略帶孩子做相關(guān)檢查。

肥胖還可能引起性早熟。夏曉英介紹，與體重正常的同齡人相比，肥胖兒童、青少年更容易出現(xiàn)高血脂、高血壓、早發(fā)的2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、高尿酸甚至痛風(fēng)、睡眠呼吸障礙、骨骼問題、皮膚?。ㄈ鐫裾?、癬和痤瘡）等一系列問題。同時，肥胖常常和性早熟一同出現(xiàn)，而身體發(fā)育越早意味著身高增長越早停止。

科學(xué)減重從調(diào)整飲食開始

惠州市中心人民醫(yī)院營養(yǎng)科副主任孫詩博表示，多數(shù)人對減肥有誤解，甚至嘗試各種錯誤的減重辦法。她曾經(jīng)接診過一個肥胖青少年，在健身房猛練，減了10千克后停止運(yùn)動，又反彈得比減肥前更重;有的女孩為了瘦一點就采用饑餓減肥法，差點導(dǎo)致營養(yǎng)不良，甚至月經(jīng)不調(diào)等。此外，一些人靠出汗和局部按摩來減肥，但實際上減掉的體重只是水分和肌肉，體內(nèi)的脂肪并沒有變少。

另外，肥胖兒童、青少年在采用高強(qiáng)度運(yùn)動減肥過程中運(yùn)動損傷發(fā)生率高，很可能造成腰、腿、關(guān)節(jié)等損傷。

正確的減重方法是什么呢？孫詩博介紹，減重應(yīng)從調(diào)整飲食開始，首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少含糖類、高油脂、烘焙類、飲料等食物的攝入。其次，要改變飲食習(xí)慣，盡量在家吃飯，減慢吃飯速度，吃時細(xì)嚼慢咽。此外，科學(xué)減重還需要加強(qiáng)身體鍛煉，推薦游泳、踩單車、跳繩、打球等運(yùn)動，同時要保證休息，避免熬夜。