陳日益

放環(huán)（指宮內(nèi)放節(jié)育器，節(jié)育器俗稱“避孕環(huán)”）是我國育齡女性最常采用的節(jié)育措施之一。實(shí)踐證明，放環(huán)是一種放取簡(jiǎn)便、安全有效、不影響性生活的避孕方法。那么，在放環(huán)后要注意什么呢？

1.適當(dāng)休息 剛放環(huán)后的頭幾天，子宮頸口比較松弛，宮內(nèi)環(huán)穩(wěn)定性差，容易脫落，故放環(huán)后要休息2～3天（必要時(shí)臥床休息），盡量少外出行走，一周內(nèi)不宜干重體力勞動(dòng)及參加大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)。同時(shí)，如廁時(shí)間不要過長，尤其大便時(shí)盡量避免過于用力，以防腹壓突然增高引發(fā)脫環(huán)。

2.保持衛(wèi)生 放環(huán)是一種手術(shù)操作，有時(shí)難免會(huì)給生殖器官造成輕微創(chuàng)傷。為了避免感染，術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活和坐?。ǖ梢粤茉』虿猎。?，保持陰道和外陰清潔衛(wèi)生，防止發(fā)生交叉感染。

3.仔細(xì)觀察 放環(huán)后數(shù)日內(nèi)（主要是頭三天）可有少量的陰道出血、輕微下腹不適及白帶增多現(xiàn)象，一般可自行消失，不必做特殊處理。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用止血藥或益母草膏調(diào)治。如出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等情況，應(yīng)馬上到醫(yī)院處理。

4.注意脫落 在放環(huán)后頭3個(gè)月內(nèi)，尤其有些女性原本子宮頸口較松，且月經(jīng)量較多的，在經(jīng)期節(jié)育環(huán)有可能隨經(jīng)血排出而脫落。因此，這些女性在經(jīng)期如廁時(shí)，應(yīng)格外留意節(jié)育環(huán)有沒有隨經(jīng)血掉出。

5.定期隨訪 為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)掉環(huán)或環(huán)發(fā)生異位等情況（會(huì)影響避孕效果），通常于放環(huán)術(shù)后第一個(gè)月，在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院檢查一次;3個(gè)月（或半年）和一年再各復(fù)查一次;以后則每年復(fù)查一次。放環(huán)者要按時(shí)到醫(yī)院或社區(qū)指定的地方進(jìn)行“環(huán)檢”。

6.小心懷孕 放環(huán)并非能百分之百避孕，有極少數(shù)的女性放環(huán)后可發(fā)生意外懷孕（即“帶環(huán)妊娠”）。所以，帶環(huán)期間一旦出現(xiàn)無故閉經(jīng)，特別是伴有惡心、嘔吐、偏食等現(xiàn)象時(shí)，就要想到懷孕的可能，應(yīng)及早去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

7.及時(shí)改用其他避孕法 在帶環(huán)的過程中，如出現(xiàn)長時(shí)間（尤其是半年以上）月經(jīng)過多（為放環(huán)前兩倍以上）、經(jīng)期延長或腰酸下墜感嚴(yán)重等異常情況，且經(jīng)醫(yī)生對(duì)癥處理效果不佳時(shí)，有可能是放環(huán)不適應(yīng)所致，應(yīng)及時(shí)改用其他方法避孕。

8.按時(shí)更換 不同的節(jié)育器使用年限不一樣，到期就要取出更換。目前，我國應(yīng)用最廣泛的是含銅宮內(nèi)節(jié)育器，主要有以下幾種：帶銅T形和V形節(jié)育器，一般放置時(shí)間為5～7年;含銅無支架節(jié)育器，可放置10年;含銅愛母環(huán)節(jié)育器，可放置15年;某些含銅節(jié)育器，可放置20年。醫(yī)生會(huì)根據(jù)各人具體情況，建議放環(huán)者宜用哪種節(jié)育器。

9.適時(shí)取環(huán) 女性在絕經(jīng)后6個(gè)月到1年取環(huán)最適宜。絕經(jīng)后隨著卵巢功能衰退，子宮逐漸萎縮，環(huán)在其中不取出易引發(fā)感染或出現(xiàn)異常出血等不良后果。

此外，在放環(huán)過程中需要生育，取出節(jié)育環(huán)后多久可以懷孕？

若計(jì)劃懷孕，最好提前3個(gè)月將節(jié)育環(huán)取出。取環(huán)后應(yīng)等待一段時(shí)間（最好經(jīng)2～3次正常月經(jīng)周期）再受孕，讓子宮內(nèi)膜完全恢復(fù)，有利于懷孕和優(yōu)生。如果取環(huán)后馬上懷孕，對(duì)胚胎或胎兒的生長發(fā)育不利，甚至可給新生兒造成身體缺陷等嚴(yán)重后果。