那江

提及身體健康，“默默無聞”的雙腳可能最易被忽視。而事實上，足部健康關乎全身健康，特別是足部骨骼形態(tài)或者肌肉結構發(fā)生異常時，會對我們自身行走功能等造成嚴重影響。醫(yī)學上將這種異常叫做足部畸形，其類型較多，不同類型所表現(xiàn)出的特點以及對身體和生活的影響有較大差異，必須引起大家的重視。

扁平足 這是常見的足部畸形種類之一，其主要表現(xiàn)為足縱弓塌陷或者其彈性功能消失，使患者足部出現(xiàn)足骨變形、足部肌肉逐漸萎縮、足部韌帶痙攣等現(xiàn)象。成人發(fā)生扁平足會導致足跟痛、足部易疲勞。

扁平足分為姿勢性扁平足以及痙攣性扁平足兩種。姿勢性扁平足足部外觀表現(xiàn)并無明顯異常，主要是在患者行走后或者勞動后出現(xiàn)足部紅腫、疼痛的情況，并伴有足背以及足心腫脹，經(jīng)過休息癥狀會消失。痙攣性扁平足常發(fā)于青少年群體，多由于姿勢性扁平足處理不當或疏于處理發(fā)展而成，主要表現(xiàn)為嚴重疼痛、八字步的行走狀態(tài)、足部外翻以及外展功能受限，隨著時間推移足跟會逐漸變寬，足跟、足底外翻，足部的舟骨結節(jié)完全塌陷，給患者的行走帶來嚴重障礙，隨著畸形逐漸加深，患者出現(xiàn)足部僵硬、完全喪失行走能力的情況。

確診扁平足后，可以通過手術治療對足部畸形進行糾正，將足弓結構的形態(tài)恢復正常。

高弓足 這也是常見的足部畸形病癥之一，其主要特點是足縱骨異常突起。高弓足分為多種：一是單純性高弓足，指前足結構發(fā)生固定性的跖屈畸形情況，導致足部內(nèi)外側縱弓都出現(xiàn)增高的現(xiàn)象；二是內(nèi)翻型高弓足，主要表現(xiàn)為足部外側縱弓正常，但是足部內(nèi)側縱弓出現(xiàn)增高，導致人在行走時為減輕疼痛而出現(xiàn)足內(nèi)翻姿勢的不規(guī)則負重，最終形成后足內(nèi)翻畸形；三是跟行性高弓足，指前足出現(xiàn)固定性的跖屈畸形，跟骨出現(xiàn)背伸畸形，進而給人的行走功能造成嚴重的不利影響；四是跖屈型高弓足，這是一種較為嚴重的足部畸形，患者足部的前骨、跟骨以及踝關節(jié)都發(fā)生跖屈型畸形。

先天性仰指外翻足 這類足部畸形是先天性足部畸形病癥中最為常見的一種，其特點為足背過度背伸，足部骨骼呈現(xiàn)出外翻狀態(tài)，使足部跖屈能力受到限制。先天性仰指外翻足主要是由于胎兒在母體內(nèi)時，足部長時間處于背伸位，無法進行足部活動而導致。隨著患者年齡逐漸增長，脊髓神經(jīng)系統(tǒng)會受到足部畸形神經(jīng)的不斷牽拉，導致足部畸形在治療后易復發(fā)，所以在進行治療以后，也要注重康復工作的進行。

先天性垂直距骨 表現(xiàn)為足部距骨凸起，跟骨不能受力著地，足部前骨結構外展背伸。先天性垂直距骨常常會導致人體足部伴發(fā)跟骨馬蹄樣外翻畸形以及足部舟骨向距骨背向脫位畸形，給患者造成較為嚴重的行動功能障礙。

拇外翻 醫(yī)學上也被稱為拇囊畸形，是一種常見的足部畸形，主要表現(xiàn)為第一跖骨內(nèi)翻、拇指外翻。通俗地說就是，大腳趾往外偏超過了15°，并且侵占二腳趾的位置，跑到二腳趾下面去了。

拇外翻的治療分為兩個階段：

第一階段是康復治療，包括手法治療、運動療法和物理因子治療。通過手法可松動近端趾間關節(jié)，增加其內(nèi)翻的關節(jié)活動范圍和緩解疼痛；運動療法可以牽伸趾間關節(jié)外側的軟組織，降低內(nèi)翻的阻力，還可以加強內(nèi)翻肌肉力量，提高足前部的功能穩(wěn)定和鍛煉踝足關節(jié)的本體感覺和運動控制能力；物理因子治療可以緩解疼痛，促進損傷修復。

第二階段是手術治療，如果康復治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀，建議進行手術（包括傳統(tǒng)手術和微創(chuàng)手術）矯正。手術方法有多種，但沒有一種手術方法適合所有的拇外翻患者。應根據(jù)患者的具體情況進行選擇。