胥勇
膽囊是人體內具有濃縮和儲存膽汁作用的一個器官,其發(fā)生炎癥的幾率較大。在臨床上,很多患者需要進行膽囊切除治療,但有人擔心會對身體造成影響,所以一直拒絕醫(yī)生的建議,堅持要保留自己的膽囊,結果卻引發(fā)了一系列嚴重的后果,有的甚至失去了生命。那么,膽囊切除對身體真的有影響嗎?下面我來給大家解答一下相關問題。
其實并不是,只有部分膽囊炎患者需要進行膽囊切除術,而癥狀較早(膽囊小結石)、單純性的膽囊炎不需要進行切除手術。需要進行手術切除的情況有:a.病情較為嚴重,膽囊炎急性發(fā)作,保守治療效果差,病情反復發(fā)作。b.外傷導致的膽囊破裂。c.因其他疾病導致的膽囊受損、破洞。d.膽囊炎合并膽囊結石。e.膽囊壁增厚,易引發(fā)膽囊癌。
總結起來就是,保守治療治不好的、膽囊破裂的、病情嚴重的、有癌變可能的均需要切除。
膽量是人從出生到后天慢慢經(jīng)過自身性格形成的,與人體內的各個器官沒有關系。當器官發(fā)生嚴重病變,如果執(zhí)意進行內科保守治療,很容易導致一些嚴重的并發(fā)癥。臨床中,膽囊結石常并發(fā)急性膽囊炎,嚴重者能發(fā)生膽囊積膿、壞死和穿孔,可危及生命,從膽囊頸管脫出的結石如果阻塞膽管,還有可能發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎和急性胰腺炎,此兩種并發(fā)癥的病死率高達50%以上。
膽囊的功能是不斷地將肝臟分泌的膽汁儲存并加以濃縮,當人吃了東西后,食物刺激膽囊收縮,收縮的膽囊將濃縮的膽汁排入十二指腸,從而幫助消化脂肪。膽囊切除以后,膽囊作為膽汁“水庫”的儲膽汁作用喪失,膽汁將持續(xù)進入十二指腸。當膽囊切除術后的人們吃東西尤其是高脂肪食物后,量少而又得不到濃縮的膽汁就難以滿足幫助消化脂肪的作用,從而導致消化不良,如腹部不適、腹脹、腹瀉等不適癥狀。不過,人的神經(jīng)系統(tǒng)有很強的適應能力,在膽囊切除后,經(jīng)過一段時間的調節(jié)(半年到一年),肝細胞會在餐后人體需要膽汁時增加膽汁分泌,使得消化不良的情況得以改善。但對于膽囊切除的患者,術后還是需要保證飲食的清淡及健康。
膽囊切除確實可能會引起膽汁反流性胃炎。因為,膽囊切除后,會導致膽道內膽汁出現(xiàn)逆流,進而增加膽道感染的機會;而且空腹時膽汁也會連續(xù)進入腸道,沒有食物和胃酸中和,膽汁在十二指腸蓄積,達到一定壓力后逆流入胃,膽汁中的卵磷脂對胃黏膜的損害很大,會引起膽汁反流性胃炎,嚴重時患者會出現(xiàn)劍突下燒心樣疼痛、嘔吐膽汁和出現(xiàn)體重明顯減輕的癥狀。所以,膽囊切除的患者要在飲食上多加注意,控制體重,以降低發(fā)生膽汁反流性胃炎的幾率。
這種情況是可能發(fā)生的,被稱為膽囊切除術后綜合征,也稱膽囊摘除后遺癥、再發(fā)性膽道綜合征。一般認為膽囊切除后有不到三分之一的患者會出現(xiàn)一過性癥狀,可很快消失,不到10%的患者可因癥狀持續(xù)而需要積極治療。
總體來說,“膽囊不是可有可無的器官”!如果沒有明確的手術指征,膽囊還是不切為好,不過該切的時候也不要猶豫!