程強(qiáng)

新生兒護(hù)理可以說是所有日常護(hù)理中最難的一項(xiàng)，因?yàn)樾律鷥后w質(zhì)較弱容易受到外部環(huán)境的影響而生病，并且新生兒還不具有完備的語言系統(tǒng)，發(fā)泄情緒多是以哭泣來表達(dá)，所以家長無法準(zhǔn)確地找到孩子不舒服的原因。呼吸急促就是新生兒常見不良生理反應(yīng)中最為嚴(yán)重的一種。新生兒正常呼吸頻率是40～45次/分，當(dāng)呼吸頻率大于60次/分時(shí)叫作呼吸急促。接下來我們來看一下該如何應(yīng)對。

多種因素可造成新生兒呼吸急促

1.嗆奶。新生兒由于各項(xiàng)身體機(jī)能發(fā)育不完全，常常會在喝奶時(shí)出現(xiàn)嗆奶現(xiàn)象，如果奶水嗆入呼吸道就會導(dǎo)致呼吸急促。

2.感冒。新生兒各項(xiàng)身體機(jī)能較差，常常會感冒發(fā)燒，進(jìn)而引起呼吸急促現(xiàn)象，進(jìn)一步發(fā)展極可能引發(fā)肺炎。

3.先天性發(fā)育不全。如因?yàn)檠芙Y(jié)構(gòu)異常，壓迫到新生兒的呼吸道，使食道造成阻塞；或者是氣管先天性異常；另患有先天性心臟病的寶寶，因氧氣無法正常供給，只好靠急促呼吸來增加氧氣的攝入。

4.橫膈膜疾病。如肺部發(fā)育不良引起的橫膈膜疝氣會引起呼吸急促。

5.呼吸道感染。如果新生兒患上上呼吸道疾病的話，會因?yàn)楹眍^以及喉骨發(fā)育的不完整而出現(xiàn)呼吸急促。另外，一些病毒性感染也會引起呼吸急促。如果出生過程中嗆了一兩口羊水到肺里，或者是各種原因引起的新生兒肺炎，也會造成寶寶呼吸相對急促一些。

6.過敏。喉頭水腫是一種急性過敏，多半是因海鮮、藥物或是蜜蜂叮咬等引起，多合并有呼吸道水腫，從而引發(fā)呼吸急促。

7.早產(chǎn)。早產(chǎn)兒多肺部發(fā)育不完全，會引起呼吸道窘迫癥。

8.剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)的寶寶肺里面的液體比較多，沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，就會造成呼吸急促、呼吸困難。

9.腹部問題。比如說腹部脹氣、腸管脹氣，脹氣的腸管往上擠壓，導(dǎo)致肺部空間減小，寶寶就會呼吸不暢，也可能出現(xiàn)代償性的呼吸急促。

胸片檢查可揪出病因

X線胸片作為評估新生兒呼吸系統(tǒng)最重要的手段，不僅可以診斷、排除疾病，還能監(jiān)測患兒的肺部通氣情況，是簡單而有效的檢查方法。胸片檢查經(jīng)常用于檢查胸廓（包括肋骨、胸椎、軟組織等）、胸腔、肺組織、縱隔、心臟等部位的疾病，如肺炎、腫瘤、骨折、氣胸、肺心病、心臟病。

可能會有人認(rèn)為新生兒不能進(jìn)行胸片檢查。實(shí)際上，這個(gè)疑慮基本可以打消，只要在正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)問診，醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、身體等一系列狀況進(jìn)行綜合考慮，來制定最為合適的檢查方案，再加上規(guī)范的防護(hù)措施，不會對嬰兒健康造成影響。

注意觀察，積極應(yīng)對

作為新生兒最為親近的人，父母一定會比其他人更了解新生兒的生活與生理習(xí)慣，所以平時(shí)要多觀察寶寶，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸急促、不規(guī)律就應(yīng)立刻采取應(yīng)對措施。

如果寶寶是在睡眠過程中突然出現(xiàn)呼吸急促，可能是鼻子被異物堵塞，一定要及時(shí)清理。另外，要保障室內(nèi)良好通風(fēng)，給寶寶營造一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境；寶寶睡覺時(shí)，被子不要蓋得太厚，衣服也不宜穿得太多，以減少對寶寶造成的壓迫感。

如果寶寶因?yàn)楹粑贝俣霈F(xiàn)面色發(fā)青，甚至是呻吟樣的呼吸，就說明寶寶的情況不容樂觀，甚至有生命危險(xiǎn)，所以一定要第一時(shí)間帶寶寶去醫(yī)院做檢查并及時(shí)治療。

如果寶寶出現(xiàn)呼吸暫停，也就是呼吸停止10～15秒甚至是更長時(shí)間，父母一定要及時(shí)給寶寶進(jìn)行人工呼吸，如果家里有氧氣的話，可以給寶寶戴上面罩呼吸氧氣。如果寶寶出現(xiàn)窒息，并1分鐘內(nèi)無呼吸，或者是間歇性、淺表呼吸，父母在進(jìn)行人工呼吸的同時(shí)，一定要及時(shí)打120求助。