劉陶

在我們生活中經(jīng)常有一些人群在懷孕之后血糖升高，甚至被診斷出有糖尿病，又被成為妊娠糖尿病，主要是在懷孕階段出現(xiàn)，如果不能良好的控制，很容易導(dǎo)致在分娩以后血糖仍然很高，糖尿病無(wú)法治愈。那么，我們?cè)趹言兄笱巧吡藨?yīng)該怎么辦呢？如何才能合理的控制血糖呢：應(yīng)該注意什么事項(xiàng)呢？在我國(guó)與其他國(guó)家的臨床研究中，已經(jīng)提出了在懷孕24周到28周的階段，孕婦應(yīng)該參與到糖耐量的篩查活動(dòng)中，主要目的就是可以了解妊娠之前沒(méi)有糖尿病、代謝異常疾病的孕婦，在妊娠階段是否有糖尿病。如果您在懷孕之后血糖指標(biāo)較高，那么，在生活中必須要注意各種事項(xiàng)，養(yǎng)成良好的生活以及飲食習(xí)慣，以此合理的控制血糖。

1 養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣

飲食治療法屬于懷孕后糖尿病的主要治療手段，良好的飲食就是要保證懷孕后熱量與營(yíng)養(yǎng)元素的供給，以免出現(xiàn)饑餓性酮體，并使得提質(zhì)量呈現(xiàn)出規(guī)律性的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，以免對(duì)胎兒的正常發(fā)育產(chǎn)生影響。同時(shí)在飲食方面應(yīng)該針對(duì)碳水化合物的含量進(jìn)行合理的控制，預(yù)防就餐之后出現(xiàn)血糖升高的問(wèn)題，應(yīng)遵循少吃多餐的根本原則，適當(dāng)?shù)臄z入熱量，預(yù)防體重過(guò)快的增加。在懷孕的中期階段與晚期階段，體重應(yīng)該維持在每周增加350g到400g之間，整個(gè)孕期的體重增加量應(yīng)控制為8kg到12.5kg，保持身體的健康性。在飲食方面應(yīng)保證微量元素的充足性，適當(dāng)?shù)臄z入鎂元素、鋅元素、鉻元素等等，并根據(jù)身體的營(yíng)養(yǎng)需求，合理補(bǔ)充曬元素以及維生素，以此達(dá)到良好的飲食目的。

如果您在懷孕之后患有糖尿病，建議進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。在日常飲食方面，應(yīng)降低脂肪的攝入量，將其控制在總熱量的31%，而碳水化合物的攝入量應(yīng)設(shè)計(jì)為總熱量的37%，其余為纖維素食物以及維生素食物，通常來(lái)講就是新鮮的水果與蔬菜。在日常飲食中還需重視可溶性纖維的攝入，降低糖分與鹽分的食用量，合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，并且提升不飽和脂肪酸成分的攝入量，在一定程度上可以促使身體糖耐受量的提升。孕婦出現(xiàn)血糖高可能是孕婦體內(nèi)的出現(xiàn)了糖代謝問(wèn)題。另外就是我們的女性比較地胖又或者吃了過(guò)多的東西，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，運(yùn)動(dòng)地太少了。在飲食上不要吃太多的甜食了，要保持清淡，多吃一些水果蔬菜比如說(shuō)黃瓜和西紅柿。不要吃那些過(guò)于油膩和高熱量的食物。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，飲食上最好是少吃多餐，定期進(jìn)行產(chǎn)檢。

2 使用運(yùn)動(dòng)方式

在懷孕之后血糖升高，可以使用運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行治療，其屬于一種有效的血糖控制方式。一般情況下，運(yùn)動(dòng)具有提升葡萄糖利用率的作用，實(shí)現(xiàn)血糖的有效控制目的，從根本上增強(qiáng)身體對(duì)胰島素的敏感性以及反應(yīng)性，使得胰島素的抵抗?fàn)顟B(tài)全面改善，并促使體重的降低，實(shí)現(xiàn)改善體重的目的。在懷孕之后血糖增高，運(yùn)動(dòng)方式適合應(yīng)用在使用飲食治療法血糖控制效果低的孕婦群體，如果您沒(méi)有心腦血管疾病、沒(méi)有先兆流產(chǎn)癥狀、沒(méi)有早產(chǎn)癥狀與產(chǎn)前出血的癥狀，體溫指標(biāo)與心率指標(biāo)處于正常的狀態(tài)，采用飲食治療方式血糖沒(méi)有得到良好的控制，那么就可以使用運(yùn)動(dòng)療法，在醫(yī)生的指導(dǎo)之下，選擇安全有效的運(yùn)動(dòng)方式，根據(jù)自身情況控制運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度與時(shí)間。值得注意的是，在懷孕之后如果血糖升高，不可以參與到劇烈運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)量也應(yīng)該嚴(yán)格控制，在運(yùn)動(dòng)期間，心率最高不可以超過(guò)每分鐘12次，最好是在就餐以后參與到慢走運(yùn)動(dòng)、太極拳運(yùn)動(dòng)、瑜伽運(yùn)動(dòng)中，也可以按照醫(yī)生的要求自主的選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，這樣不僅可以合理的控制血糖指標(biāo)，還能降低體重，提升身體的抵抗力，促進(jìn)自身與寶寶的良好發(fā)育。

3 藥物的治療法

在懷孕之后如果血糖升高，不建議服用口服類(lèi)型的降糖藥物。如果您在懷孕之后血糖升高，使用飲食法與運(yùn)動(dòng)法均不能有效的控制血糖，那么就應(yīng)該使用藥物方式治療，需要注意的是，孕婦的降糖藥物治療法與普通糖尿病患者的治療法有所不同，首先選擇的不應(yīng)該是口服類(lèi)型的降糖藥物，而是胰島素藥品，主要因?yàn)楫?dāng)前在醫(yī)學(xué)研究中，尚未明確口服類(lèi)型降糖藥物是否會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題或是巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，可能您在服用口服藥物之后不會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，但鑒于有安全隱患，所以，最好使用胰島素藥物進(jìn)行血糖的控制。雖然目前在醫(yī)學(xué)研究中，部分口服藥品能夠在降糖的過(guò)程中，減小藥物在胎盤(pán)方面的通透性，并應(yīng)用在懷孕之后的血糖控制中，但是，很多專(zhuān)家在研究中，認(rèn)為口服類(lèi)型的降糖藥物，會(huì)增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)隱患，所以，為確保寶寶在您腹中的健康成長(zhǎng)，應(yīng)正確的選擇使用藥物。

懷孕以后血糖升高最高可以使用短效類(lèi)型或是中效類(lèi)型的胰島素藥物，其中，短效類(lèi)型的藥品作用速度很快，且就餐以后的血糖指標(biāo)控制效果很好，加之具有胰島素受體敏感性的改善作用，因此成為妊娠糖尿病的最新治療方式。通常情況下不建議使用長(zhǎng)效或是超長(zhǎng)效類(lèi)型的胰島素藥物。對(duì)于胰島素藥物的劑量而言，應(yīng)結(jié)合母嬰的情況合理調(diào)整，在懷孕的后四周，由于寶寶的生長(zhǎng)速度很快，會(huì)從母體中攝入很多的葡萄糖成分，因此，這個(gè)階段胰島素藥物的使用量應(yīng)開(kāi)始減少，以免影響到寶寶的健康生長(zhǎng)。

4 使用心理指導(dǎo)方式

懷孕之后出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象，孕婦的焦慮抑郁感發(fā)生率在30%左右，而焦慮抑郁感也會(huì)導(dǎo)致孕婦的血糖進(jìn)一步升高，對(duì)寶寶的健康生長(zhǎng)產(chǎn)生影響。一般情況下，孕婦的情緒處于緊張狀態(tài)，使得血糖指標(biāo)出現(xiàn)很大的波動(dòng)，會(huì)提升血糖的控制難度。所以，如果您是高血糖孕婦的家屬，應(yīng)該掌握相關(guān)的心理指導(dǎo)技巧，搭配合理的飲食與運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血糖的調(diào)節(jié)。家屬在日常生活中應(yīng)該給予孕婦充足的關(guān)心與關(guān)愛(ài)，提升家庭支持度，并為孕婦講解，如果可以合理的進(jìn)行血糖控制，不僅能夠提升分娩的安全性，還能提升小孩子的智力水平。且家屬在日常生活中也要與孕婦共同的參與到運(yùn)動(dòng)活動(dòng)與飲食控制中，使得孕婦不會(huì)由孤獨(dú)感，這樣一來(lái)不僅可以減輕焦慮、抑郁感，還能達(dá)到放松身心的目的，使得孕婦以良好的心態(tài)參與到血糖控制活動(dòng)中，加快血糖的恢復(fù)速度，達(dá)到預(yù)期的指導(dǎo)目的。

孕婦的話出現(xiàn)血糖增高的話，應(yīng)該來(lái)說(shuō)是體力的胰島功能出現(xiàn)了問(wèn)題導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況可能性比較大，還有一種可能性，就是你比較肥胖和飲食比較多，也有可能出現(xiàn)這種情況的。建議您首先要去醫(yī)院找出來(lái)是什么原因?qū)е鲁霈F(xiàn)血糖增高的。如果增高比較高，是需要用藥物或者是胰島素進(jìn)行調(diào)整的，而且還需要控制飲食的。