劉國應(yīng)

許多有過大的外傷或動過手術(shù)的人都有這樣的體會：當(dāng)陰雨天氣來臨時，舊傷部位就會不同程度地發(fā)生疼痛；就四季而言，每當(dāng)春季陰雨來臨時，舊傷最易疼痛。這是為何？

我國屬季風(fēng)氣候區(qū)，3～5月是冬季和夏季季風(fēng)交替轉(zhuǎn)換的過渡時期，冷暖空氣時常交匯，形成“鋒面”氣候帶。氣候統(tǒng)計表明，我國許多地區(qū)的春天，每隔三五天就會有一次冷空氣入侵，故“三暖四寒”的天氣最為常見。由于冷暖空氣經(jīng)常交替，所以此時的空氣濕度變化也較大。

曾經(jīng)骨折、手術(shù)或有其他陳舊性外傷的患者，其傷口部位的皮膚和皮下組織會形成疤痕，疤痕內(nèi)有無數(shù)個纖細的神經(jīng)纖維，它們對外界氣象條件的變化相當(dāng)敏感。寒熱變化無常時，會直接刺激疤痕內(nèi)的神經(jīng)纖維，使人感到疼痛不適；天氣時陰時雨，濕度時高時低，也使得疤痕組織隨著多變的氣候收縮或松弛，這樣會對神經(jīng)纖維產(chǎn)生擠壓或牽拉刺激，從而導(dǎo)致疼痛。當(dāng)然，對于一些做過內(nèi)科手術(shù)的患者來說，由于手術(shù)臟器的生理功能降低，天氣的變化也會引起疼痛。

為了預(yù)防和減輕舊傷疼痛，有過傷史的患者要增強自我保護意識，經(jīng)常收聽、收看天氣預(yù)報節(jié)目，冷空氣來臨時要注意保暖，陰雨天氣要注意除濕（可通過增溫或利用空調(diào)抽濕），盡可能地減少外出。

一些有過骨折或外傷的患者可以采取局部保暖（例如包裹棉紗）的措施，使舊傷處的溫度保持恒定，也可用手按摩舊傷處，促進血液循環(huán)。疼痛發(fā)生時，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用一些藥物，如三七片、云南白藥等。針灸、理療、紅外線照射等醫(yī)療手段，對消除舊傷疼痛也有顯著效果。

臥床養(yǎng)病學(xué)問多

有的人存在“生病就要臥床”的誤區(qū)。比如，得了腰椎間盤突出，醫(yī)生讓他臥床休息兩三周，還叮囑別老躺著，結(jié)果一躺就是兩三個月。腰痛雖然好點了，卻多了四肢無力、一動就心慌氣短的毛病。專家說，這樣的病例在臨床上很常見，會引發(fā)頸源性頭痛、脊髓型頸椎病等疾病。

不健康躺姿的5個受害部位

1.脊柱

休息時如果采用斜靠、半躺等不良姿勢，會使得身體不自然彎曲。尤其半躺時，腰椎缺乏足夠支撐，椎間盤受力增大，容易誘發(fā)或加重肌肉勞損、脊柱側(cè)彎、頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出。

2.呼吸系統(tǒng)

我們提倡平躺睡覺，但不建議胖人長期仰臥。平躺時，舌頭受重力作用，向口腔后部自然下垂，使呼吸道變窄。生活中不難發(fā)現(xiàn)，很多人仰臥時鼾聲如雷，翻身側(cè)臥后呼嚕聲就小了，胖人尤為明顯。嚴重打鼾會導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，影響睡眠質(zhì)量和白天的體力、精力，損害身心健康。

3.心肺

無論俯臥還是左側(cè)臥，都會對心肺造成壓迫。這樣睡一夜，會影響周身氣血運行，出現(xiàn)心臟不適、呼吸困難等情況。

4.上肢

不少人喜歡枕著手臂，這會讓上臂橈神經(jīng)受到壓迫性傷害，導(dǎo)致前臂、手腕、手指麻痹。

5.全身肌肉

長期臥病在床，會導(dǎo)致肌肉、韌帶等松弛無力，出現(xiàn)僵硬、酸痛、萎縮等問題。

健康躺姿兩原則

第一，姿勢要正。睡覺時盡量躺平，微微側(cè)身，讓脊柱保持自然對齊的狀態(tài)，雙腿微微蜷縮，可用低枕墊高，與床面呈15度。胖人不宜仰臥，可選擇右側(cè)臥位，右腿屈膝，左腿放在右腿上，類似“臥佛”。任何人都切忌俯臥，以免壓迫胸腔，還要避免左側(cè)臥。床墊最好有一定硬度，不宜太軟，最好睡低枕。

第二，勤換姿勢。休息時可以躺著，也可以坐著，但每隔10～15分鐘就要換個姿勢。

罹患疾病如何躺

1.脊椎病變。骨質(zhì)增生、肌肉勞損患者無須臥床，可常做頸、腰部保健操；椎間盤突出伴隨神經(jīng)壓迫癥狀者，需臥床休息2～3周。

2.骨折。在家人的幫助下做一些“被動”運動，比如，半月板損傷病人要讓膝關(guān)節(jié)呈不同角度彎曲擺放，避免關(guān)節(jié)僵化。

3.心臟病。急性期臥床休息，采取半臥或右側(cè)臥位，有助血液循環(huán)；慢性康復(fù)期無須臥床休息，可慢速行走、打太極拳等。

4.腦卒中。病情穩(wěn)定后盡早進行康復(fù)訓(xùn)練，避免長期臥床。

5.胃和食道疾病。選擇左側(cè)臥，可減少胃酸流入食道，并能減輕胃部灼燒感。

6.感冒。輕癥不必臥床，重感冒伴隨發(fā)燒可臥床休息3～5天。

7.精神差。土耳其的一項研究發(fā)現(xiàn)，40.9%的左側(cè)臥入睡者自述常做噩夢，而只有14.6%的右側(cè)臥入睡者有這樣的情況。若感到精神倦怠、心理緊張，要避免采用左側(cè)臥睡姿。