樊 軍 ，何勇勇 ，吳 俊 ，徐陳浩

(1.皖南醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校,安徽 宣城 242000;2.宣城職業(yè)技術(shù)學(xué)院,安徽 宣城 242000)

內(nèi)科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)的核心課程,介紹了疾病的發(fā)生發(fā)展、臨床表現(xiàn)、治療方法和護(hù)理措施等,是一門理論與實(shí)訓(xùn)相結(jié)合的學(xué)科［1］。教師在教授理論知識的同時(shí)仍需夯實(shí)學(xué)生操作技能。實(shí)訓(xùn)教學(xué)既要學(xué)習(xí)理論還要學(xué)習(xí)操作方法和步驟,傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)效果較差。隨著科技的發(fā)展,“互聯(lián)網(wǎng)+”進(jìn)入教育領(lǐng)域,各種信息化手段被引入課堂教學(xué),如慕課、微課、VR、AR、模擬仿真軟件等［2-6］,大大提高了教學(xué)效果。移動(dòng)教學(xué)是以網(wǎng)絡(luò)為平臺、移動(dòng)終端為媒介的教學(xué)方法［7-8］。教師將教學(xué)資源上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺,學(xué)生可以通過終端設(shè)備隨時(shí)隨地獲取教學(xué)資料,使課堂得以延伸。本研究將移動(dòng)學(xué)習(xí)法引入內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué),評價(jià)其教學(xué)效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇皖南醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校2017級護(hù)理專業(yè)120名學(xué)生作為研究對象,按班級隨機(jī)分成觀察組和對照組。觀察組60人,其中男8人,女52人,年齡(19.16±0.53)歲,入學(xué)成績(267.15±47.85)分。對照組60人,其中男9人,女51人,年齡(19.21±0.58)歲,入學(xué)成績(271.05±49.32)分。兩組學(xué)生在性別、年齡、入學(xué)成績等方面比較無顯著性差異。兩組實(shí)訓(xùn)帶教教師為同一人,采用相同學(xué)習(xí)資料和考核方案。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法 對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,教師先講解操作步驟再進(jìn)行演示,隨后學(xué)生練習(xí),帶教教師糾正錯(cuò)誤,最后布置作業(yè)。觀察組采用移動(dòng)學(xué)習(xí)法,教學(xué)流程如下:教師課前將課件、微課和習(xí)題上傳至學(xué)習(xí)通App,要求學(xué)生預(yù)習(xí);課中教師先播放微課,讓學(xué)生了解操作目的和意義,隨后講解本次操作的理論依據(jù),之后示范操作,學(xué)生依據(jù)操作要求練習(xí),如遇到困難,可隨時(shí)打開學(xué)習(xí)通App進(jìn)行學(xué)習(xí);課后學(xué)生完成作業(yè),作業(yè)分為理論作業(yè)和操作作業(yè),理論作業(yè)可以加強(qiáng)學(xué)生對操作的理解,操作作業(yè)要求學(xué)生將自己的操作視頻上傳至App,師生共同討論,指出優(yōu)點(diǎn)和不足,提高學(xué)生理論和操作技能。

1.2.2 考核指標(biāo) 將理論成績、操作成績和總評成績作為考核指標(biāo)。理論成績:教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行閉卷筆試,題型為選擇題、填空題和病例分析題,兩組考試內(nèi)容一致,滿分100分。操作成績:實(shí)訓(xùn)教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行考核,操作項(xiàng)目為體液引流、腹腔穿刺引流、血糖監(jiān)測、心電圖檢查和心電監(jiān)護(hù)儀操作,滿分100分?？傇u成績=理論成績×60%+操作成績×40%。

1.2.3 問卷調(diào)查 設(shè)計(jì)調(diào)查問卷(見表2)了解兩組學(xué)生對本班教學(xué)方法的評價(jià)。共發(fā)出調(diào)查問卷120份,收回120份,回收率100.0%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對資料進(jìn)行處理,兩組各項(xiàng)成績比較采用t檢驗(yàn),問卷調(diào)查資料采用χ2檢驗(yàn),P＜0.05表示差異具有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組成績比較

考核結(jié)果顯示,觀察組各項(xiàng)成績均高于對照組,差異有顯著性(P＜0.05),說明移動(dòng)學(xué)習(xí)法在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中效果明顯,見表1。

表1 兩組實(shí)訓(xùn)成績比較(,分)

表1 兩組實(shí)訓(xùn)成績比較(,分)

觀察組對照組t值P值組別 理論成績60.22±17.35 51.87±14.36 3.104 0.002操作成績80.16±11.82 75.36±9.18 2.558 0.012總評成績69.75±13.52 60.12±10.47 3.211 0.002 60 60 n

2.2 兩組問卷調(diào)查結(jié)果分析

問卷調(diào)查結(jié)果表明,學(xué)生認(rèn)為移動(dòng)學(xué)習(xí)法拓展了實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂,能夠有效激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣(χ2=9.624,P=0.002)、提升自學(xué)能力(χ2=7.130,P=0.003)、提高操作準(zhǔn)確性(χ2=8.711,P=0.003),使學(xué)習(xí)更加便捷(χ2=15.093,P=0.000),從而提高實(shí)訓(xùn)成績(χ2=10.159,P=0.001),見表 2。

3 討論

表2 兩組學(xué)生對各自教學(xué)方法的評價(jià)［n(%)］

3.1 移動(dòng)學(xué)習(xí)法能有效提高實(shí)訓(xùn)效果,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

本研究結(jié)果顯示,90%以上的觀察組學(xué)生認(rèn)為移動(dòng)學(xué)習(xí)法能有效延伸內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)課堂,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高實(shí)訓(xùn)成績和實(shí)訓(xùn)效果。如在講解腹腔穿刺操作時(shí),教師課前將重度腹水患者腹腔穿刺引流視頻通過學(xué)習(xí)通App推送給學(xué)生,使學(xué)生了解腹腔穿刺引流的適應(yīng)證,了解腹腔穿刺引流的步驟,達(dá)到自學(xué)目的。課上教師利用腹腔穿刺術(shù)視頻講述腹水產(chǎn)生的原理和常見疾病,從現(xiàn)象到本質(zhì),層層推進(jìn),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效果。另外,在操作練習(xí)階段應(yīng)用移動(dòng)學(xué)習(xí)法能防止學(xué)生在練習(xí)過程中忘記操作步驟,提高學(xué)生操作準(zhǔn)確性。

3.2 移動(dòng)學(xué)習(xí)法方便易行,能增強(qiáng)師生互動(dòng)

移動(dòng)學(xué)習(xí)法使內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)課堂延伸到課外,學(xué)生可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)學(xué)習(xí),隨時(shí)下載教學(xué)資料,達(dá)到課前預(yù)習(xí)、課中學(xué)習(xí)和課后復(fù)習(xí)的目的。運(yùn)用移動(dòng)學(xué)習(xí)法,借助網(wǎng)絡(luò)平臺,實(shí)現(xiàn)了師生有效互動(dòng)。學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到困難,可以在主題活動(dòng)區(qū)提問,教師可以和學(xué)生討論,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

盡管移動(dòng)學(xué)習(xí)法使學(xué)習(xí)更加便捷,但在實(shí)際應(yīng)用過程中也會面臨一些問題,如移動(dòng)學(xué)習(xí)法要求教師熟練運(yùn)用電腦,需要完善的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,而學(xué)生在使用過程中有可能因過度依賴電腦和手機(jī)等,從而影響團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力培養(yǎng)。

但是毫無疑問,移動(dòng)學(xué)習(xí)法將會越來越多地應(yīng)用于課堂教學(xué),成為學(xué)生自主學(xué)習(xí)的重要手段,在學(xué)習(xí)中發(fā)揮重要作用。