杜業(yè)艷

健康是促進人的全面發(fā)展之必然要求，人的健康在很大程度上取決于環(huán)境的質(zhì)量。雖然我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展，但人類生存的環(huán)境不容樂觀，特別是農(nóng)村地區(qū)，整體形勢仍待改善。

一、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在的普遍問題

（一）飲用水來源單一、水質(zhì)衛(wèi)生狀況差

目前，農(nóng)村地區(qū)供水方式有集中式、分散性及自來水。大部分地區(qū)已采用自來水，但仍有部分農(nóng)村地區(qū)采用溝塘、井水、水窖等未經(jīng)過處理工藝的水作為飲用水，水質(zhì)衛(wèi)生狀況較差。

（二）糞便無害化處理率低、細菌和病毒傳播快

國家衛(wèi)生健康委員會數(shù)據(jù)顯示，1993年，我國農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率僅為7.5%，到2016年底，全國農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率已達80.3%，東部一些省份達到了90%以上。但區(qū)域差異顯著，有些地區(qū)普及率很低，糞便無害化處理率極低，極易造成環(huán)境和農(nóng)田的寄生蟲及蟲卵污染。

（三）配套設(shè)施不完善、垃圾與污水處理問題嚴重

隨著城鎮(zhèn)化進程加快和生活水平的提高，農(nóng)村生活垃圾和污水產(chǎn)量劇增，不可降解的垃圾大增，仍有不少地區(qū)采取傳統(tǒng)分散式就地處理垃圾、隨意排放污水缺乏完善的垃圾和處理系統(tǒng)，水源污染嚴重。

（四）個人衛(wèi)生習(xí)慣不良、“四害”問題仍然存在

在農(nóng)村，隨地吐痰、小便現(xiàn)象普遍。冬天洗澡、衣服更換頻率較低、飯前便后不洗手以及不明死因的禽畜舍不得掩埋繼而食用等各種不良生活方式、生活行為以及老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂的去除不徹底加快了疾病的傳播。

二、改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況的對策

（一）加快農(nóng)村改水改廁工作、加強后期的運營和維護

世界衛(wèi)生組織研究表明，在發(fā)展中國家，80%的疾病是由不安全的水和惡劣的環(huán)境衛(wèi)生條件造成的，所以要加快農(nóng)村水廠建設(shè)，完善消毒工藝，加強對水質(zhì)衛(wèi)生的監(jiān)測，確保飲水安全。同時做好前期宣傳引導(dǎo)和資金支持，加快無害化廁所的建立與科學(xué)管理，加強糞便的無害化處理，有效殺滅糞便中的細菌和寄生蟲卵，減少糞便對周圍環(huán)境的污染，從源頭上預(yù)防控制疾病的發(fā)生流行。

（二）加大惠民政策的傾斜力度、加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問題事關(guān)國計民生，但又長期處于弱勢地位。因而需要加大各類惠民利民政策向農(nóng)村地區(qū)的傾斜力度，推動城鄉(xiāng)一體化進程，促進農(nóng)村環(huán)境的快速改善。如政府相關(guān)職能部門應(yīng)加大對農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作的資金投入和人員配置，根據(jù)自身條件，切實投入資金用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。經(jīng)濟條件相對薄弱的村，可先在村的主要場所建立公廁和垃圾池，分步完成衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);條件較好的村鎮(zhèn)，要加大對現(xiàn)有衛(wèi)生設(shè)施的改造，實現(xiàn)衛(wèi)生設(shè)施的升級換代。制定詳細的改善計劃，逐步完善。

（三）開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治、推廣新型能源的使用

以“健康中國2030”中建設(shè)健康環(huán)境為目標，對農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治進行規(guī)劃設(shè)計，合理規(guī)劃布局，嚴格控制建房用地，合并自然村建設(shè)中心村，使中心村成為農(nóng)村發(fā)展的趨勢，徹底改變農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況，創(chuàng)造條件使農(nóng)村建設(shè)、衛(wèi)生城鎮(zhèn)建設(shè)、健康村鎮(zhèn)建設(shè)常態(tài)化，形成長效機制。同時加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金投入，完善垃圾收集清運及污水處理體系建設(shè)，深化改廁和病媒生物防制，推廣使用清潔新能源。

（四）加大衛(wèi)生宣傳力度、強化村民的環(huán)境衛(wèi)生意識

要對農(nóng)村居民進行形式多樣的健康教育，廣泛宣傳、提高認識。制定合理科學(xué)的農(nóng)村衛(wèi)生管理制度及配套的相關(guān)政策，充分發(fā)揮科普教育優(yōu)勢，以群眾喜聞樂見的形式宣傳農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治知識，培養(yǎng)農(nóng)村居民的環(huán)境衛(wèi)生保護意識，使其主動參與到改善“臟亂差”居住環(huán)境的工作中。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責(zé)人的環(huán)保教育，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部樹立科學(xué)的發(fā)展觀，正確處理經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)境保護的關(guān)系，充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，帶動村民共同進步。

參考文獻：

[1]鄭好，梁成華.我國農(nóng)村生活垃圾現(xiàn)狀及管理對策研究[J].北方園藝，2010，（19）：223-226

[2]鞠昌華，朱琳，朱洪標，等.我國農(nóng)村環(huán)境監(jiān)管問題探析[J].生態(tài)與農(nóng)村環(huán)境學(xué)報，2016.

[3]王立友.德州市農(nóng)村地區(qū)環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀研究[D].山東.山東大學(xué).2017

作者單位：武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部

責(zé)任編輯：張 波