葉亞彬

【摘要】目的 分析缺血性腦血管病患者采用責任制護理干預措施的效果。方法 選取2018年1月～12月來我院就診的缺血性腦血管病患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例。對照組采用常規(guī)護理方式，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用責任制護理干預方式，對比兩組患者的護理后效果。結(jié)果 觀察組患者滿意度明顯提升優(yōu)于對照組患者滿意度，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對缺血性腦血管病患者進行責任制護理干預，可提高患者的認知能力與護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】責任制護理;缺血性腦血管患者;護理應(yīng)用

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.15..02

缺血性腦血管病多發(fā)于中老年患者，致死率和致殘率比較高[1]。近些年臨床治療缺血性腦血管病已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗，有效降低了缺血性腦血管病的致死和致殘率，但術(shù)后并發(fā)癥依然高發(fā)，如腦栓塞、血腫等問題，嚴重危及患者生命健康和術(shù)后的恢復，需要做好術(shù)后的干預護理。本次調(diào)查從來我院就診的缺血性腦血管病患者中隨機選擇60例為研究對象，分析缺血性腦血管病患者采用責任制護理干預措施的臨床效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月來我院就診的缺血性腦血管病患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例。其中，觀察組男19例，女11例，年齡52～75歲，平均年齡61.3歲;對照組男18例，女12例，年齡53～75歲，平均年齡60.9歲。兩組患者均通過臨床頭顱CT檢查確診為缺血性血管病，且兩組患者一般資料（性別、年齡、病癥等）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理模式，進行常規(guī)護理干預。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施責任制護理模式。責任制護理小組的成員由護士長帶4～5名護士組成護理小組，基本構(gòu)成是護士長1名，1名高級護士，1～2名新護士，1～2名低年資護士，每個護理小組根據(jù)科室要求進行動態(tài)匹配，新護士多的小組負責3～4名患者，新護士少的小組負責4～5名患者。護士長和高級護士負責排版，采取彈性排版制度，同時做好患者護理內(nèi)容的全方面掌握，給予患者及時的幫助，對組內(nèi)護士護理進行監(jiān)督和指導。護士長和高級護士負責指導和監(jiān)督，低年資護士和新護士負責具體操作，包括患者的康復訓練、患者心理疏導等工作。護理過程中要嚴格按照醫(yī)囑進行，對模糊醫(yī)囑及時進行復核，確保患者護理工作在醫(yī)生和護士長的指導下進行，同時做好服務(wù)工作，堅持以人為本的服務(wù)理念，做好病房基礎(chǔ)護理工作。

1.3 觀察指標

自制患者滿意度調(diào)查，實行百分制，大于90分為滿意，60～90分為基本滿意、60分以下為不滿意。總滿意率=滿意度+基本滿意度，同時統(tǒng)計患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生數(shù)量和發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組發(fā)生穿刺點血腫1例，尿潴留1例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.6%;對照組發(fā)生穿刺點血腫3例，尿潴留3例，血管痙攣1例，并發(fā)癥發(fā)生率為23.3%;兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

觀察組患者滿意為25例，基本滿意4例，不滿意1例，滿意率為96.7%;對照組患者滿意為15例，基本滿意6例，不滿意9例，滿意率為70.0%。兩組滿意率對比，觀察組滿意率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討 論

缺血性腦血管病致死率和致殘率比較高，近些年通過腦血管介入術(shù)的方式提高了缺血性腦血管的治療效果，但術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，需要做好護理工作[2]。傳統(tǒng)的護理方式，無法有效處理缺血性腦血管后的治療，導致并發(fā)癥發(fā)生率高，嚴重危及患者的生命健康和生存治療，從本次調(diào)查來看對照組發(fā)生穿刺點血腫3例，尿潴留3例，血管痙攣1例，并發(fā)癥發(fā)生率為23.3%;也說明了這一點。

責任制護理干預通過護理小組的方式，由護士長和高級護士帶領(lǐng)低年資護士的方式，每一個小組負責固定的患者，增加了護患溝通的機會，同時固定了護患關(guān)系，可以有效緩解患者緊張的情緒，有利于護理工作的開展。同時，護理小組可以更好的對患者情況進行了解，做好針對性的護理，做好護理宣傳的工作，同時提高了護理的及時性，避免了隨機護理過程中無法有效應(yīng)對突發(fā)事件的問題。從本次調(diào)查來看觀察組發(fā)生穿刺點血腫1例，尿潴留1例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.6%低于對照組的并發(fā)癥，而滿意率高于對照組，說明了責任制護理干預的應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 任莎莎，楊文斌.責任制護理干預用于缺血性腦血管病患者的護理效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017（14）.

[2] 趙 瓊.基于保護動機理論的護理干預對缺血性腦血管病患者肢體運動能力及ADL功能的影響[J].中國民康醫(yī)學，2017（09）.