耿曉波

【中圖分類(lèi)號(hào)】R715

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-165-01

對(duì)于我國(guó)醫(yī)療體系中的急診科來(lái)說(shuō)，日常的護(hù)理情況直接影響著整體醫(yī)療治理水平和質(zhì)量，因此更加需要在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)行急診科護(hù)理安全隱患的提出和解決，才能將急診科護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)降到最低。如何進(jìn)行急診科護(hù)理安全隱患的管理和降低，是每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院值得思考的事情。各個(gè)醫(yī)護(hù)人員通過(guò)實(shí)際的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行安全隱患總結(jié)，從而積極探索出針對(duì)性的防范措施，以提高醫(yī)院的護(hù)理水平和質(zhì)量，讓每一個(gè)急診病人都能夠享受到最舒適、安全的身體護(hù)理。下面就跟隨著本文來(lái)認(rèn)識(shí)和了解下有關(guān)護(hù)理安全存在的諸多風(fēng)險(xiǎn)及解決方法吧！

1 常見(jiàn)的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

1.1 護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不夠

1.11 護(hù)理人員工作的遺漏

由于急診科的患者常常較多，且接受治療的時(shí)間段會(huì)存在很大的差異，再加上工作事項(xiàng)繁瑣雜多，導(dǎo)致護(hù)理人員在進(jìn)行一個(gè)患者護(hù)理工作后，為節(jié)約時(shí)間會(huì)采用口頭上的叮囑方式，來(lái)囑咐患者進(jìn)行藥物的食用或其他身體指標(biāo)的檢查，在后面沒(méi)有進(jìn)行護(hù)理筆記的系統(tǒng)、準(zhǔn)時(shí)記錄。還有可能會(huì)在較為緊急的情況下，把患者所需要服用的藥物拿錯(cuò)、拿少等等，從而造成護(hù)理安全隱患，引發(fā)患者家屬與醫(yī)院的矛盾和糾紛，無(wú)論是對(duì)患者還是對(duì)醫(yī)院都會(huì)造成很大的影響力。

1.1.2 護(hù)理人員缺乏系統(tǒng)的安全意識(shí)

在急診科工作的醫(yī)生還是護(hù)理人員，都會(huì)面臨著三班倒的情況，尤其是在發(fā)生重大事故后，急診科會(huì)一時(shí)間接收到大量的病患，他們會(huì)出現(xiàn)不同類(lèi)型的病癥和不同程度的傷勢(shì)，因此，更加需要工作接診科的醫(yī)護(hù)人員要有著吃苦耐勞的品質(zhì)，遇事不慌張，做事安然有序，積極主動(dòng)的配合醫(yī)生對(duì)患者展開(kāi)救治。在于病人相處的過(guò)程中，要學(xué)會(huì)耐心的與患者進(jìn)行病情的溝通，為患者排憂(yōu)解難，對(duì)于一些不講理的患者家屬，也不要采取武斷的做法，引發(fā)患者家屬的不滿(mǎn)情緒，會(huì)對(duì)后面的護(hù)理工作開(kāi)展造成很大的影響。

1.1.3 護(hù)理人員缺乏系統(tǒng)的法律意識(shí)

急診護(hù)理人對(duì)所有的病患進(jìn)行護(hù)理程序及相關(guān)程序的記錄是每一個(gè)急診護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)行的工作之一。不能因?yàn)橹饔^原因或客觀原因便沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的記錄和完善。根據(jù)≤醫(yī)療事故處理?xiàng)l例≥相關(guān)規(guī)定，對(duì)于常見(jiàn)的醫(yī)療事故進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一劃分，希望相關(guān)護(hù)理人員能夠結(jié)合醫(yī)院規(guī)章制度和運(yùn)行體系進(jìn)行認(rèn)真的閱讀和遵守。在日常的工作中，能夠嚴(yán)格按照規(guī)章制度及醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行護(hù)理工作的執(zhí)行。

1.14 護(hù)理人員的自身體質(zhì)、心理素質(zhì)和職業(yè)道德

處于急診科的醫(yī)護(hù)人員在日常的工作強(qiáng)度和周期上都會(huì)相比較其他的科室較大，常常會(huì)面臨著幾天幾夜的工作時(shí)間，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的身體素質(zhì)也是一大考驗(yàn)。需要工作人員在日常生活中，加強(qiáng)自身身體素質(zhì)的鍛煉和提升，才能擁有一個(gè)健康的身體來(lái)面對(duì)高強(qiáng)度的工作。此外，在急診科每天會(huì)接收到不同類(lèi)型的病患，也會(huì)存在不同種類(lèi)的病菌侵襲，作為一個(gè)合格的醫(yī)護(hù)人員要對(duì)自己的職業(yè)有著崇高的信念和敬仰，才能為之奮斗一生，盡自己最大可能挽救更多人的生命。要有愛(ài)心、同情心、同理心，才能在護(hù)理過(guò)程中讓病患感受到溫暖和關(guān)愛(ài)。

1.2 急診科沒(méi)有建立健全的風(fēng)險(xiǎn)管理制度

1.2.1 工作安排不嚴(yán)謹(jǐn)

任何一個(gè)運(yùn)行的系統(tǒng)都需要進(jìn)行統(tǒng)一制度的搭建，才能讓系統(tǒng)中的每一個(gè)環(huán)節(jié)不出現(xiàn)差錯(cuò)。因此，要想進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平和質(zhì)量，有效的降低護(hù)理安全所存在的風(fēng)險(xiǎn)，需要對(duì)急診科的所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行日常工作的合理安排，將責(zé)任進(jìn)行細(xì)分并落實(shí)到每一個(gè)工作崗位上。對(duì)于日常工作的交接，也要做到緊湊，高效，讓每一個(gè)急診患者都能及時(shí)的得到搶救和護(hù)理。

1.2.2醫(yī)療設(shè)施設(shè)備管理不到位

在展開(kāi)緊急搶救的過(guò)程中，需要用到一大批醫(yī)療設(shè)備及設(shè)施，對(duì)患者的生命體征和傷情進(jìn)行系統(tǒng)的檢測(cè)，才能及時(shí)的進(jìn)行治理。因此，急診科的每一個(gè)搶救設(shè)備在使用后，都需要安排專(zhuān)人進(jìn)行檢查和維修，避免在使用過(guò)程中出現(xiàn)紕漏，錯(cuò)過(guò)了最佳的搶救時(shí)機(jī)，造成嚴(yán)重的安全隱患。

1.2.3 規(guī)章制度執(zhí)行不力

對(duì)于每一個(gè)急診患者都需要結(jié)合實(shí)際情況和病程嚴(yán)重程度來(lái)制定護(hù)理計(jì)劃，所有相關(guān)護(hù)理人員都需要進(jìn)行病情的檢查、靜脈注射、輸血、氧氣吸收等日常操作，

要嚴(yán)格按照規(guī)定來(lái)進(jìn)行操作，以防出現(xiàn)差錯(cuò)，影響整體救治質(zhì)量，對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。

1.2.4 護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能的提升

如何進(jìn)行急診科患者的日常護(hù)理，是需要相關(guān)護(hù)理人員在實(shí)際的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，對(duì)自身專(zhuān)業(yè)能力進(jìn)行提升。對(duì)于急診科的醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，在日常的實(shí)踐工作中最容易學(xué)到很多知識(shí)，因此要對(duì)自己有著更加嚴(yán)格的要求，不斷的向有經(jīng)驗(yàn)的前輩進(jìn)行護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，并掌握搶救技能，避免因操作失誤導(dǎo)致安全隱患。

1.25 護(hù)患溝通技巧欠缺

對(duì)急診患者從接診到治療的過(guò)程中，有效地護(hù)患溝通，十分重要。需要搶救的患者在治療中存在風(fēng)險(xiǎn)，要告知患者及患者家屬可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，取得患者及患者家屬的理解。在轉(zhuǎn)運(yùn)患者的時(shí)候要注意觀察患者的病情變化，及時(shí)處理危險(xiǎn)因素。避免因意外情況導(dǎo)致護(hù)患糾紛。

2 采取什么措施進(jìn)行護(hù)理安全隱患的降低？

2.1 首先，就急診護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，需要在原有專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系上進(jìn)行法律意識(shí)、護(hù)理知識(shí)、護(hù)理安全意識(shí)等多項(xiàng)內(nèi)容的學(xué)習(xí)和教育。讓護(hù)理人員能夠從自身出發(fā)，對(duì)日常的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行歸納和總結(jié)，提高對(duì)護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)的判別能力。提升法律意識(shí)，減少護(hù)患風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)提升自我保護(hù)能力

2.2開(kāi)設(shè)急診科醫(yī)護(hù)人員的技能培訓(xùn)課堂，讓醫(yī)護(hù)人員在日常的工作中能夠不斷的更新自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)庫(kù)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理和急救技巧。醫(yī)院管理層需要加強(qiáng)對(duì)于護(hù)理人員培訓(xùn)成績(jī)的抽查，積極鼓勵(lì)并監(jiān)督護(hù)理人員做好日常護(hù)理工作，將日常的工作重心放在病患身上，讓病人和家屬都能夠感受到醫(yī)院的關(guān)愛(ài)。

2.3 加強(qiáng)患者家屬與護(hù)理人員的有效溝通也是很有必要的。當(dāng)病人處于高度緊張和疼痛的情況下，行為會(huì)較正常情況下有所改變，可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、暴躁、低沉、悲傷等復(fù)雜情緒，因此，醫(yī)護(hù)人員除了在進(jìn)行日常護(hù)理流程操作時(shí)，還需要與患者或家屬建立起及時(shí)的溝通渠道，知道病人的想法，進(jìn)行情緒的安撫。此外，還需要根據(jù)不同病人的情況和心理承受能力，使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞健?/p>

2.4 加強(qiáng)急救設(shè)備的管理、規(guī)范急救流程 完善急救流程的細(xì)小環(huán)節(jié)，特別是容易出現(xiàn)紕漏的環(huán)節(jié)。要讓護(hù)理人員熟悉掌握急救流程，具備急救護(hù)理技能，可以準(zhǔn)確評(píng)估患者病情，有條不紊的對(duì)患者進(jìn)行急診護(hù)理。