高婷

【摘要】目的：分析研究哮喘患兒護(hù)理中整體護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：選擇201801-201901，1年以內(nèi)在我院接受護(hù)理的患兒60例，按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組（30例，常規(guī)護(hù)理），觀察組（30例，整體護(hù)理）。護(hù)理結(jié)束后分別對(duì)兩組患兒的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：兩組患兒通過分別使用兩種不同的護(hù)理方法皆有一定好轉(zhuǎn)，但是觀察組患兒發(fā)作次數(shù)明顯低于對(duì)照組患兒，呼氣峰流速值明顯高于對(duì)照組患兒，p<005，數(shù)據(jù)有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，哮喘患兒護(hù)理中整體護(hù)理干預(yù)效果良好，值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】哮喘;整體護(hù)理;療效

【中圖分類號(hào)】R5622+5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-143-01

哮喘患者多是在1.2歲之前發(fā)病，早期可表現(xiàn)為可逆性的病理改變，病程越長，氣道阻塞的可逆性越小，氣道重塑就越明顯[1]。由于患兒的年齡較小，哮喘發(fā)病時(shí)，患兒的呼吸困難，而治療的時(shí)間較長，因此患兒的心理較為脆弱，治療的依從性相對(duì)較低。由于，突出了護(hù)理的意義，本文對(duì)哮喘患兒護(hù)理中整體護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究分析，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇201801-201901，1年以內(nèi)在我院接受護(hù)理的患兒60例，按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組（30例，男14例，女16例，平均年齡為431±105歲），觀察組（30例，男1.3例，女17例，平均年齡為422±108歲）。護(hù)理結(jié)束后分別對(duì)兩組患兒的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析?，F(xiàn)對(duì)兩組患兒的病程，年齡，性別等基本資料進(jìn)行研究，表明其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。所有患者對(duì)此次研究均表示知情，并自愿簽署研究同意書，此后通過我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究的批準(zhǔn)認(rèn)可。

1.2 方法

對(duì)照組患兒使用常規(guī)護(hù)理的方法。護(hù)理人員需要對(duì)患兒的病情進(jìn)行全面整體的評(píng)估，正確指導(dǎo)患兒用藥，以及生活方式的護(hù)理。

觀察組患兒使用整體護(hù)理的方法。觀察組患兒在對(duì)照組患兒護(hù)理的基礎(chǔ)上增加使用整體護(hù)理的方式，具體如下：①護(hù)理人員需要給患兒家屬講解相關(guān)的哮喘方面的知識(shí)，關(guān)于哮喘的治療方式，臨床表現(xiàn)，獲得家屬的支持，在患兒病情發(fā)作難受的時(shí)候，給予患兒一定的關(guān)懷，并指導(dǎo)患兒家屬如何正確使用儀器監(jiān)測(cè)患兒的呼氣峰流速值，在患兒發(fā)病時(shí)，應(yīng)如何正確給予用藥處理。

②積極調(diào)動(dòng)患兒的治療積極性，進(jìn)行個(gè)性化的心理護(hù)理，與患兒之間建立親近的關(guān)系，并安撫患兒家屬的不安情緒，使其能夠主動(dòng)配合治療，懷有耐心堅(jiān)持治療。這是因此哮喘發(fā)作的次數(shù)沒有規(guī)律，發(fā)作時(shí)患兒受到病痛的折磨，內(nèi)心會(huì)感到更加恐懼和害怕，配合治療的依從性相對(duì)較差，因此，護(hù)理人員需要定期對(duì)患兒及其家屬的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，并根究其心理狀態(tài)的變化給予針對(duì)性護(hù)理，制定科學(xué)有效的護(hù)理計(jì)劃。

③護(hù)理人員對(duì)患兒的飲食給予一定的指導(dǎo)，叮囑患兒家屬，患兒應(yīng)該多食新鮮的水果和蔬菜，盡量避免食用過多生冷、辛辣的食物，還有海鮮，避免刺激患兒的病情。對(duì)于患兒家屬提出的問題，護(hù)理人員應(yīng)該耐心回答，給予指導(dǎo)，及時(shí)反饋?zhàn)约旱淖o(hù)理計(jì)劃，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于家屬提出的護(hù)理意見及時(shí)完善不足。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

通過兩組患兒的哮喘發(fā)作次數(shù)和呼氣峰流速值來判斷哮喘患兒護(hù)理中整體護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS170軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<005）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒通過使用兩種不同的護(hù)理方法，觀察組患兒哮喘發(fā)作次數(shù)低于對(duì)照組患兒，呼氣峰流速值高于對(duì)照組患兒，p<005，數(shù)據(jù)有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1

兩組患兒各有30例，對(duì)照組患兒哮喘發(fā)作次數(shù)（327±022）明顯高于觀察組患兒哮喘發(fā)作次數(shù)（201±016），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=253697，p=00001）。

兩組患兒各有30例，對(duì)照組患兒呼氣峰流速值（2.4533±3016）L/min明顯低于觀察組患兒哮喘發(fā)作次數(shù)（28051±32.14），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=43718，p=00001）。

3 討論

哮喘最主要的體征是患兒的肺部聞及哮鳴音，喘息癥狀會(huì)時(shí)常反復(fù)發(fā)作，氣道阻塞具有可逆性[2]。目前在臨床上主要可以通過控制抗炎、擴(kuò)張支氣管、免疫功能的調(diào)節(jié)等方法進(jìn)行控制患兒哮喘癥狀的發(fā)作，具體用藥需要根據(jù)患兒的具體癥狀，但是由于哮喘治療持續(xù)的時(shí)間較長，患兒及其家屬的心理負(fù)擔(dān)較重，因此，突出了護(hù)理的意義。

常規(guī)的護(hù)理措施雖然也能幫助緩解患兒的哮喘癥狀，但是不具有針對(duì)性，不能體現(xiàn)患兒實(shí)際需要的護(hù)理需求，因此，往往無法取得理想的護(hù)理效果。

與之相比，采用整體護(hù)理干預(yù)的方法能夠更加全面科學(xué)有效地幫助改善患兒的癥狀，能夠通過對(duì)患兒的飲食管理，心理狀態(tài)管理，生活方式管理等，拉近與患兒及其家屬的距離，得到患兒及家屬的支持，能夠積極主動(dòng)的面對(duì)疾病，樹立治療哮喘的信心，減輕患兒及家屬的心理負(fù)擔(dān)。此外，通過采用整體護(hù)理干預(yù)的方法能夠有效改善患兒哮喘的次數(shù)和肺部聞及哮鳴音的癥狀，效果顯著，明顯改善患兒的生存質(zhì)量[3]。

本文的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患兒哮喘發(fā)作次數(shù)明顯高于觀察組患兒，呼氣峰流速值明顯低于觀察組患兒，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，哮喘患兒護(hù)理中整體護(hù)理干預(yù)效果良好，能夠有效減輕患兒哮喘發(fā)作的次數(shù)，值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉梅.整體護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2018， 3（1.2）：189-190

[2] 董懷松.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在哮喘患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果探討[J].河南醫(yī)學(xué)研究， 2018，27（7）：1.333-1.334

[3] 徐菲，徐芳芳.小兒哮喘護(hù)理中整體護(hù)理的臨床應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南 ，2019， （2）：102