邵珠云

【摘要】目的：探討慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床護理價值。方法：選取我院2018年3月至2019年3月收取的80例慢性阻塞性肺氣腫患者，以簡單隨機法分為研究組和對照組各40例，對照組予以常規(guī)護理，研究組予以綜合護理，對兩組患者的肺功能指標（FEV1、FEV1/FVC）、平均住院時間以及護理滿意度做觀察比較。結(jié)果：研究組患者的FEV1、FEV1/FVC指標均高于對照組，P<005;研究組患者的平均住院時間小于對照組，P<005;研究組患者的護理滿意度高于對照組，P<005。討論：對慢性阻塞性肺氣腫患者實施綜合護理具有顯著的臨床價值，能夠有效的改善患者的肺功能，提升其護理滿意度，值得臨床推薦。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫;臨床護理;臨床價值

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-1.20-02

慢性阻塞性肺氣腫屬于常見的呼吸內(nèi)科疾病，受人們自身因素和生活環(huán)境的影響，發(fā)病率正呈逐年上升趨勢。慢性阻塞性肺氣腫絕大多數(shù)是由慢性支氣管炎或慢性肺部疾病發(fā)展而來，主要臨床癥狀為咳嗽、呼吸困難等，嚴重會引起呼吸衰竭。本次研究就慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床護理價值進行了探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年3月至2019年3月收取的80例慢性阻塞性肺氣腫患者，以簡單隨機法分為研究組和對照組各40例。研究組男22例，女18例，年齡46～80歲，平均年齡（6337±719）歲;對照組男2.3例，女17例，年齡47～79歲，平均年齡（6351±699）歲。比較兩組患者的基線資料無明顯差異（P>005），具有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理，包括常規(guī)檢查、健康知識宣教、飲食指導(dǎo)等。

研究組在此基礎(chǔ)上予以綜合護理：①建立綜合護理小組：組建綜合護理小組，組員包括責任護士、護理組長和護士長。綜合護理小組需要評估患者的具體情況，制定針對性的護理程序，合理安排護理實施流程。同時做好飲食護理、檢查、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、健康教育等各項護理工作的分配。②心理護理：向患者及患者家屬介紹住院部的環(huán)境、責任護士、主治醫(yī)師以及醫(yī)院的規(guī)章制度，消除患者對醫(yī)院的陌生感，并且在交流過程中評估患者的心理狀況，針對于存在負面情緒的患者進行心理疏導(dǎo)。③健康知識宣教：向患者及患者家屬詳細的講解慢性阻塞性肺氣腫的相關(guān)知識，告知患者治療目的、手段以及預(yù)期治療效果，提升患者對疾病的認知度。同時發(fā)放健康手冊、設(shè)置健康專欄進一步基線健康宣教。在患者住院期間結(jié)合示范、討論、講解等方式，加深患者對疾病的認知。④康復(fù)護理：仔細的向患者的霧化吸入藥、氨茶堿、孟魯斯特納等藥物的使用方式。囑咐患者隨氣候增減衣物，定期進行適當?shù)倪\動，指導(dǎo)患者進行吸氧、肺功能鍛煉，引導(dǎo)患者排痰。引導(dǎo)患者改變不良習(xí)慣，告知患者飲食保持清淡，多食用蛋白質(zhì)和維生素食物，提升免疫力。

1.3 觀察指標

對兩組患者的肺功能指標（FEV1、FEV1/FVC）、平均住院時間以及護理滿意度做觀察比較。

14 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS220統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以例數(shù)（率）表示，卡方檢驗，計量資料以均數(shù)±標準差表示，t檢驗。對比有統(tǒng)計學(xué)意義參照P<005。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的肺功能指標和平均住院時間

研究組患者的FEV1、FEV1/FVC指標均高于對照組，P<005;研究組患者的平均住院時間小于對照組，P<005。見表1。

2.2比較兩組患者的護理滿意度

研究組患者的護理滿意度為9250%，對照組患者的護理滿意度為6750%，P<005，P<005。見表2。

3 討論

伴隨著我國人口老齡化的進程加快，慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病率逐年上升。慢性阻塞性肺氣腫是由終末期肺組織組氣管遠端部位過多充氣或膨脹，引起肺組織容積增加，使得肺組織彈力減退導(dǎo)致的，具有病程長、發(fā)病緩慢、治療難的特征，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生命健康，長期發(fā)展會引起患者的呼吸系統(tǒng)衰竭，造成死亡。

本次研究表明：研究組患者的FEV1、FEV1/FVC指標均高于對照組，P<005;研究組患者的平均住院時間小于對照組，P<005;研究組患者的護理滿意度高于對照組，P<005。原因分析為：①綜合護理是具有綜合性、全面性的新型護理模式，能夠結(jié)合患者的病情和需求制定總綜合性的護理目標，激發(fā)護理人員的積極性，通過健康知識宣教、心理護理、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等，全方面的提升其對疾病的認知度和護理依從性，促進患者的康復(fù)。②綜合護理能夠針對患者的病情全面的實施護理措施，同時避免護理的盲目性，從而促進患者病癥的改善和康復(fù)。③綜合護理通過對患者實際情況的評估制定護理方案，保證護理的高質(zhì)量開展，從而最大程度上減少資源浪費，減少患者的住院時間，提升其護理滿意度。

綜上，對慢性阻塞性肺氣腫患者實施綜合護理能夠有效的改善患者的肺功能，提升其護理滿意度，臨床價值顯著。

參考文獻：

[1] 陳丹慶.健康教育新模式對慢性阻塞性肺氣腫患者心境狀況和應(yīng)對方式的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，2.1（8）：179-181

[2] 胡雪芬.老年慢性阻塞性肺疾病患者腸內(nèi)營養(yǎng)管理及護理體會[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，2.1（10）：142-142

[3] 王芳寧，劉建英，郎華.綜合性護理干預(yù)對慢性阻塞性肺氣腫患者生活質(zhì)量及肺功能的影響[J].貴州醫(yī)藥，2018，v.42（05）：1.1.3-1.15