李小林
【中圖分類號(hào)】R181.3+2
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2019)10-056-01
腰椎肩盤突出的治療方法主要是分為兩大類,一類是非手術(shù)治療(包括牽引,藥物,物理治療等),一類是手術(shù)治療。
1 非手術(shù)治療
1.1 牽引治療:牽引治療又分為骨盆持續(xù)牽引法,大力水平短暫牽引法和機(jī)械牽引法三個(gè)主要治療方法。
1.1.1 骨盆持續(xù)牽引法
患者臥于硬床上,使用骨盆牽引帶將患者的腰部固定,然后將牽引帶的兩側(cè)牽引繩通過滑輪棒重物放在床腳處(重物為5-10kg),將床腳抬高,進(jìn)行不間斷的牽引,根據(jù)患者的牽引效果可以逐步加重,一般情況下一個(gè)月左右,患者的病情就會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
1.1.2 大力水平短暫牽引法
患者平臥硬床上,將胸部和骨盆通過牽引衣進(jìn)行固定。將牽引的力增加到100斤左右,持續(xù)半個(gè)小時(shí),這樣就可以使?fàn)恳δ軌虬讶说捻g帶拉松,做完一次牽引后,患者可休息幾天,再進(jìn)行下一次牽引。
1.1.3 機(jī)械牽引
使用一些機(jī)械電動(dòng)手段對(duì)患者進(jìn)行牽引,這種牽引法比較先進(jìn),牽引繩和牽引帶會(huì)根據(jù)患者的情況進(jìn)行牽引力的設(shè)置,電動(dòng)床也可以進(jìn)行輔助的物理治療,具有比較好的效果。
1.2 藥物治療:腰椎間盤突出的藥物治療法主要是通過治療性藥物和緩解性藥物兩種治療辦法,因?yàn)檠甸g盤的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,一般藥物治療作用有限,所以進(jìn)行藥物治療時(shí),主要是考慮緩解治療,常見的緩解治療方法有止痛藥,還有一些具有止痛功能的中藥等。
1.3 物理治療:治療腰間盤突出除了使用牽引治療、藥物治療的辦法外,還有一些其他的治療方式,例如手法治療、理療、經(jīng)皮電刺激等治療辦法。
1.3.1 手法治療
首先,使用醫(yī)療按摩手法對(duì)患者的腰和膀胱部位的重點(diǎn)穴位進(jìn)行按摩,主要是承山、環(huán)跳等穴位。其次,使用后伸旋轉(zhuǎn)手法或坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法對(duì)患者進(jìn)行手法治療。
1.3.2 理療
理療主要是通過專用的治療儀進(jìn)行治療,這些治療儀主要有超短波、微波、磁振熱、偏振光、電腦中頻等治療儀。該治療儀的原理是將一些正常的電流經(jīng)過轉(zhuǎn)化,變成電脈沖,誘導(dǎo)人體產(chǎn)生一些生理反應(yīng),就可以達(dá)到鎮(zhèn)痛、消炎、消腫的作用同時(shí),我們還可以將藥物轉(zhuǎn)化為藥物電離子,通過電脈沖結(jié)合,迅速進(jìn)入人體,達(dá)到一個(gè)良好的治療效果。
1.3.3 經(jīng)皮電刺激
該治療辦法的原理是,將低頻脈沖電流經(jīng)過皮膚進(jìn)入人體,起到鎮(zhèn)痛作用。
2 手術(shù)治療
腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方法比較多,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù),手術(shù)治療方法主要分為兩類,分別是傳統(tǒng)開放性手術(shù)及近年來(lái)發(fā)展迅速的微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)是對(duì)傳統(tǒng)的手術(shù)的繼承與發(fā)展,它們都有前后側(cè)方等不同方向的入路,互有優(yōu)缺點(diǎn),比如傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大是它的缺點(diǎn),但術(shù)野清晰,可以處理復(fù)雜病變是它的優(yōu)點(diǎn);微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快是它的優(yōu)點(diǎn),但學(xué)習(xí)曲線陡峭,難于處理復(fù)雜病變卻又是它的缺點(diǎn)。手術(shù)治療適用于腰椎間盤突出癥比較嚴(yán)重的患者,例如,當(dāng)經(jīng)過正規(guī)非手術(shù)治療半年以上,癥狀還沒有改善的患者,就需要根據(jù)醫(yī)生的建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的效果十分明顯,同時(shí)可以有效地鏟除病灶,但是,患者也需要注意,手術(shù)治療也可能對(duì)身體的一些機(jī)能造成一定的影響,手術(shù)治療的費(fèi)用也比較昂貴,同時(shí)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。所以,當(dāng)患者患有腰椎間盤突出癥時(shí),一定要及早盡量采用正規(guī)非手術(shù)治療方法,當(dāng)非手術(shù)治療方法無(wú)效時(shí),需要根據(jù)醫(yī)生建議及時(shí)采取手術(shù)治療,手術(shù)治療方式需根據(jù)不同病情,聽取醫(yī)生建議。
結(jié)語(yǔ)
腰椎間盤突出癥是隨著社會(huì)的發(fā)展,人們生活壓力的增大,患病人數(shù)越來(lái)越多的一種疾病。當(dāng)人們患有腰椎間盤突出癥時(shí),就需要根據(jù)自己的實(shí)際情況和病情,選擇相應(yīng)的治療手段,腰椎間盤突出的治療方式和治療手段比較多,這對(duì)于患者帶來(lái)了很大的便利性。在日常生活中,由于人們經(jīng)常在電腦前工作,缺乏有效鍛煉,會(huì)造成腰椎間盤突出癥的隱患。所以,為了預(yù)防腰椎間盤突出,建議人們一定要多鍛煉,多運(yùn)動(dòng),不能久坐。注意休息,不能經(jīng)常熬夜,可以多和朋友們進(jìn)行一定的戶外聚會(huì),保持一個(gè)健康的身體和積極陽(yáng)光的心態(tài),這對(duì)于腰椎鍵盤突出的預(yù)防具有很好的作用。