白宇

【摘要】目的：對甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎臨床治療中的效果及安全性進行分析。方法：在本院選取2017年8月-2018年8月住院的86例患者投入到本次分析中，按照擲硬幣法將所有患者均分為A、B兩組，各43例。A組進行甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌藥物治療，B組進行甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇藥物治療，對比兩組在臨床上的治療效果及不良反應情況。結(jié)果：治療后，A組總有效率明顯低于B組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，有統(tǒng)計學意義（P<005）;治療后，A組不良反應發(fā)生率明顯高于B組，兩組數(shù)據(jù)差異性較大，有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇進行老年性陰道炎治療，在臨床治療上可進一步優(yōu)化治療效果，且不良反應發(fā)生率性對更低，值得推廣。

【關鍵詞】甲硝唑;乳酸桿菌;雌三醇;老年性陰道炎

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-047-01

老年性陰道炎在婦科臨床上比較常見，多見于老年絕經(jīng)后的女性，其發(fā)病率是健康女性的50%以上。這種病給老年女性的心理和身體都帶來了極大的負面影響。老年性陰道炎是由于老年女性絕經(jīng)后卵巢功能退化造成的，卵巢功能退化降低了女性體內(nèi)雌激素的分泌，讓陰道無法保持菌群的平衡，促進了一些有害細菌的滋生，降低了老年女性的免疫力，在陰道造成了不同程度的感染現(xiàn)象[1]。為了提高老年女性的幸福指標，本科對其聯(lián)合用藥方案進行了如下詳細分析：

1 資料和方法

1.1 一般資料

在本院選取2017年8月-2018年8月住院的86例患者投入到本次分析中，按照擲硬幣法將所有患者均分為兩組，各43例。A組患者平均年齡為（6578±2.39）歲;平均絕經(jīng)時間為（1565±345）年;平均病程為（642±198）年。B組患者平均年齡在（672.3±156）歲;平均絕經(jīng)時間為（151.3±322）年;平均病程為（677±1.28）年。以上兩組患者資料在數(shù)據(jù)比較上均顯示（P>005），無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

1.2.1 A組

治療前對患者外陰進行一定比例的高錳酸鉀溶液清洗，做好殺菌工作。給予患者甲硝唑（生產(chǎn)廠商：DUMEX-ALPHARMA A/S;批準文號：注冊證號X20000488）聯(lián)合乳酸桿菌（生產(chǎn)廠商：河南省龍泉集團藥業(yè)有限公司;批準文號：國藥準字H4102.1519）進行治療，甲硝唑每天1支放于患者陰道深處，每天2次，乳酸桿菌在患者睡前將其放到陰道深處，每次1粒，每日1次。3周為1個治療周期，注意患者的陰道衛(wèi)生，禁止性生活和其他藥物在陰道內(nèi)使用。

1.2.2B組

在A組基礎上給予患者聯(lián)合雌三醇（生產(chǎn)廠商：N.V.ORGANON OSS，HOLLAND;批準文號：注冊證號X200102.42）藥物治療，雌三醇每次05g，每天2次，涂抹在患者陰道口及陰道壁粘膜上。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者不良反應情況，有無瘙癢、灼痛等、乳房脹痛等情況，記錄數(shù)據(jù)并形成不良反應發(fā)生率進行對比。

14 療效判定

顯效：治療后，患者陰道炎情況完全消失，陰道分泌物等恢復正常;有效：治療后，患者陰道炎情況有明顯改善，陰道分泌物等均有所改善;無效：治療后，患者陰道炎情況無變化或者加重，陰道分泌物等情況嚴重。顯效率+有效率=治療總有效率。

15 統(tǒng)計學分析

本次對比分析中統(tǒng)計處理采用SPSS180，計數(shù)資料采用%，檢驗采用卡方，當（P<005）時說明數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的治療效果

治療后，A組總有效率明顯低于B組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，有統(tǒng)計學意義（P<005）。詳見表1。

2.2比較兩組的不良反應發(fā)生率

治療后，A組不良反應發(fā)生率明顯高于B組，兩組數(shù)據(jù)差異性較大，有統(tǒng)計學意義（P<005）。詳見表2。

3 討論

老年性陰道炎發(fā)病時的表現(xiàn)特征為瘙癢、灼痛、干燥等，當患者與其他人發(fā)生性生活時疼痛會加重，日常陰道會有不同情況的分泌物，顏色較正常情況較重，有的患者分泌物還會伴有異味，容易引發(fā)尿路感染等[2]。老年性陰道炎降低了老年女性對一些菌群的抵抗力，老年性陰道炎對老年女性患者健康的負面影響極大，對她們心理和身體都造成一種負擔。

在臨床治療上對老年性陰道炎患者采用甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇進行治療，讓甲硝唑、乳酸桿菌、雌三醇在患者陰道內(nèi)對感染的菌群發(fā)揮抗感染、消炎等作用，降低了患者陰道分泌物的異?，F(xiàn)象和不良反應情況的發(fā)生，讓患者陰道水平恢復到了正常范圍，提高了患者免疫力，保障了患者心理健康和身體健康，保障了患者幸福指標[3]。經(jīng)本次分析得知，治療后，A組總有效率明顯低于B組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，有統(tǒng)計學意義（P<005）;治療后，A組不良反應發(fā)生率明顯高于B組，兩組數(shù)據(jù)差異性較大，有統(tǒng)計學意義（P<005）。說明甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇在臨床上治療老年性陰道炎效果明顯，兩組數(shù)據(jù)存在較大差異。

綜上所述，甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇進行老年性陰道炎治療，在臨床上可進一步優(yōu)化治療效果，且不良反應發(fā)生率性對更低，值得推廣。

參考文獻：

[1] 冷晶晶.分析甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎治療中的療效及其安全性[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2018，22（3）：54-55

[2] 劉麗萍.研究甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎治療中的療效及其安全性[J]. 北方藥學， 2018，2.4（3）：97-97

[3] 聞捷， 王小燕.探究甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎治療中的療效及其安全性[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018，18（26）：1.28-1.32